الأورام
علاج الالتهاب الرئوي المناعي الناتج عن العلاج المناعي
يعتمد علاج الالتهاب الرئوي المناعي على شدة تأثر الرئتين، وقد يشمل تعليق العلاج المناعي، وإعطاء الكورتيكوستيرويدات، وتوفير الأكسجين أو الرعاية بالمستشفى. يجب استبعاد العدوى وأسباب ضيق التنفس الأخرى، مع متابعة دقيقة وعدم تعديل الأدوية ذاتيًا.
علاج الانصباب الجنبي الخبيث المتكرر بتثبيت الجنب الكيميائي أو القثطرة الدائمة
يُعالج الانصباب الجنبي الخبيث المتكرر لتخفيف ضيق النفس وتقليل الحاجة إلى سحب السوائل مرارا. يعتمد الاختيار بين تثبيت الجنب الكيميائي والقثطرة الجنبية الدائمة على تمدد الرئة بعد التصريف، والحالة العامة، وتفضيلات المريض وإمكانات الرعاية المنزلية.
علاج الدنف السرطاني (Cancer Cachexia) الداعم بالتدخل الغذائي والدوائي
علاج الدنف السرطاني خطة داعمة تجمع التغذية المخصصة، وتخفيف الأعراض التي تعيق الأكل، والحركة المناسبة، وأدوية مختارة عند الحاجة. يهدف إلى الحد من فقد العضلات وتحسين الراحة والقدرة الوظيفية، لكن زيادة السعرات وحدها لا تعكس المتلازمة دائمًا.
علاج تساقط الشعر الناتج عن العلاج الكيميائي بتبريد فروة الرأس
تبريد فروة الرأس وسيلة وقائية غير دوائية قد تقلل تساقط الشعر أثناء بعض أنظمة العلاج الكيميائي، باستخدام قبعة تبريد قبل الجلسة وخلالها وبعدها. لا يمنع التساقط تماما، ولا يناسب جميع المرضى، ويجب تنفيذه تحت إشراف فريق الأورام دون تعديل علاج السرطان.
علاج سرطان البروستاتا المعند للخصاء النقيلي بعلاج موجه لمسار الأندروجين من الجيل الثاني
يستهدف هذا العلاج إشارات الأندروجين التي قد يستمر سرطان البروستاتا النقيلي في استخدامها رغم خفض التستوستيرون. تشمل الخيارات إنزالوتاميد وأبيراتيرون مع كورتيكوستيرويد، ويعتمد الاختيار على العلاجات السابقة وحالة المريض، مع استمرار الحرمان الهرموني والمتابعة المنتظمة.
علاج سرطان البروستاتا النقيلي المصحوب بطفرة إصلاح الحمض النووي بمثبطات PARP
مثبطات PARP أدوية فموية قد تناسب بعض مرضى سرطان البروستاتا النقيلي الذين تظهر فحوصهم طفرات محددة في إصلاح الحمض النووي، خاصة BRCA1 وBRCA2. اختيارها يعتمد على الطفرة ومرحلة المرض والعلاجات السابقة، ويتطلب متابعة منتظمة للدم والآثار الجانبية.
علاج سرطان البروستاتا النقيلي بالعلاج الموجه المشع PSMA
العلاج الموجه المشع إلى PSMA هو علاج وريدي يحمل مادة مشعة إلى خلايا سرطان البروستاتا التي تُظهر هذا الهدف في التصوير النووي. يُستخدم لمرضى مختارين، غالبًا عند مقاومة المرض للإخصاء، بهدف إبطاء تقدمه وتخفيف أعراضه، مع مراقبة الدم والكلى والالتزام بتعليمات الأمان الإشعاعي.
علاج سرطان الثدي الموجب لمستقبل HER2 بالعلاج المستهدف
يعتمد علاج سرطان الثدي الموجب لمستقبل HER2 على أدوية تستهدف هذا البروتين أو تحمل العلاج إلى الخلايا التي تعبر عنه. تُختار الخطة وفق مرحلة المرض ونتائج التحاليل والعلاجات السابقة، وقد تُدمج مع العلاج الكيميائي أو الهرموني، مع متابعة القلب والآثار الجانبية بانتظام.
علاج سرطان الرئة مصحوب بإعادة ترتيب ROS1 بمثبطات ROS1
مثبطات ROS1 أدوية موجّهة تُستخدم أساسًا لعلاج سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدم عندما تثبت الفحوص الجزيئية وجود اندماج جيني في ROS1. تساعد على إبطاء نمو الورم، ويعتمد اختيارها على العلاجات السابقة وانتشار المرض والحالة الصحية.
علاج سرطان المريء بالعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن قبل الجراحة أو كعلاج نهائي
يجمع العلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن بين الإشعاع وأدوية السرطان خلال الفترة نفسها، إما لتقليص سرطان المريء قبل استئصاله، أو بقصد العلاج دون جراحة مخططة. ويعتمد الاختيار على مرحلة الورم ونوعه وموقعه وقابلية استئصاله وقدرة المريض على تحمّل العلاج.
علاج متلازمة الضغط الوريدي الأجوف العلوي الناتجة عن الورم بالعلاج الإشعاعي العاجل أو الدعامة
يهدف العلاج إلى تخفيف انسداد الوريد الأجوف العلوي ومعالجة الورم المسبب. تتيح الدعامة عادة تخفيف الاحتقان أسرع من الإشعاع، بينما يعتمد اختيار الإشعاع أو العلاج الدوائي المضاد للسرطان على شدة الأعراض ونوع الورم ونتيجة الخزعة؛ وليست كل الحالات بحاجة إلى إشعاع فوري.