عادات تضر حاجز الجلد وتزيد خطر العدوى البكتيرية

يشكل الجلد السليم حاجزًا يحمي الأنسجة الداخلية. وقد تسمح الخدوش وتشققات الجفاف والجروح الصغيرة بدخول البكتيريا، ومنها المكورات العنقودية والعقدية. وجود هذه البكتيريا على الجلد أو داخل الأنف لا يعني بالضرورة الإصابة بعدوى، لكن وصولها إلى الأنسجة قد يؤدي إلى التهاب بصيلات الشعر أو القوباء أو الخراج أو التهاب النسيج الخلوي.

ولا تحدث العدوى بسبب قلة النظافة وحدها؛ فقد يصاب بها شخص يهتم بنظافته، خصوصًا عند وجود الإكزيما أو السكري أو ضعف المناعة. كما أن الحكة والاحمرار قد ينتجان عن تحسس أو فطريات، وليس عن البكتيريا دائمًا.

الإفراط في الغسل والفرك

الاستحمام المتكرر بالماء الساخن، والليفة الخشنة، والصابون القاسي قد تزيل الدهون الواقية وتسبب جفافًا وتشققات. وهذا يضعف دفاعات الجلد بدلًا من تقويتها. استخدم ماءً فاترًا ومنظفًا لطيفًا، وتجنب الفرك المؤلم، ثم ضع مرطبًا مناسبًا، ويفضل الخالي من العطر إذا كانت بشرتك حساسة.

استخدام المطهرات على كامل الجسم يوميًا

لا يحتاج معظم الناس إلى صابون مضاد للبكتيريا أو مطهرات قوية ضمن العناية اليومية. وقد تسبب بعض هذه المنتجات تهيجًا أو تحسسًا. تكفي النظافة المعتادة غالبًا، أما غسولات التطهير الخاصة فتستخدم عندما يوصي بها الطبيب لحالة محددة، وليس كإجراء دائم من تلقاء نفسك.

إهمال غسل اليدين في الأوقات المهمة

قد تنقل اليدان الملوثتان الجراثيم إلى خدش أو بثرة مفتوحة. اغسل يديك قبل العناية بالجروح وبعدها، وبعد استخدام المرحاض، وبعد لمس إفرازات جلدية. وإذا كانت اليدان متسختين بوضوح، فالماء والصابون هما الخيار المناسب لتنظيفهما.

ارتداء الملابس المبللة بالعرق مدة طويلة، أو عدم تجفيف ثنيات الجسم وبين أصابع القدمين، قد يهيئ بيئة ملائمة لبعض الميكروبات. وتزيد الرطوبة المستمرة ليونة الجلد وتجعله أكثر عرضة للتسلخ، خصوصًا مع الملابس الضيقة والاحتكاك أثناء الحركة.

• بدّل ملابس الرياضة والملابس الداخلية والجوارب عند ابتلالها.
• جفف الثنيات وبين الأصابع بالتربيت اللطيف بعد الغسل.
• اختر أحذية جيدة التهوية، واترك الحذاء يجف قبل ارتدائه مجددًا.
• تجنب بقاء ملابس السباحة المبللة على الجسم مدة طويلة.

قد ترتبط رائحة القدم القوية مع حفر سطحية صغيرة في باطنها بحالة بكتيرية تسمى تحلل الطبقة القرنية المنقّر. لكن التقشر والحكة بين الأصابع قد يكونان بسبب فطريات القدم؛ لذا لا تكفي الرائحة وحدها لتحديد السبب أو اختيار العلاج.

قد تنقل المناشف وشفرات الحلاقة وأدوات إزالة الشعر البكتيريا، خاصة عند وجود جروح أو إفرازات. تجنب مشاركتها حتى مع أفراد الأسرة، ولا تستخدم منشفة شخص لديه عدوى جلدية. اغسل المناشف والملابس بانتظام، وجففها جيدًا، واتبع تعليمات تنظيف أدوات الحلاقة دون مشاركة الأجزاء التي تلامس الجلد.

في صالات الرياضة، امسح أسطح الأجهزة المشتركة وفق تعليمات المكان، وضع حاجزًا نظيفًا بين جلدك والمقاعد. وإذا كان لديك جرح نازّ لا يمكن تغطيته بصورة آمنة، فتجنب السباحة والأنشطة التي قد تنقل إفرازاته إلى الآخرين حتى تحصل على توجيه طبي.

قد تتسبب الحلاقة على جلد جاف أو باستخدام شفرة تالفة في جروح دقيقة وتهيج حول الشعر. استخدم أداة نظيفة وحادة، ورطّب الجلد بمستحضر حلاقة مناسب، واحلق باتجاه نمو الشعر دون ضغط زائد أو تكرار المرور على المنطقة نفسها. تجنب الحلاقة فوق الجروح والبثور الملتهبة.

ولا تحاول عصر الدمامل أو ثقبها بإبرة؛ فقد يدفع ذلك الالتهاب إلى أنسجة أعمق أو ينشره. كذلك قد يؤدي حك الطفح أو نزع القشور إلى فتح الجلد. قص الأظافر وعلاج سبب الحكة يساعدان على كسر هذه الحلقة. وليست كل حبوب ما بعد الحلاقة بكتيرية؛ فقد تكون شعرًا ناميًا أو تهيجًا فقط.

ترك الجرح متسخًا أو إبقاء ضمادة مبللة عليه قد يزيد خطر العدوى. اغسل الجرح السطحي بالماء الجاري، ونظف الجلد المحيط بلطف، ثم غطه بضمادة نظيفة مناسبة. غيّرها إذا ابتلت أو اتسخت، وتجنب سكب المطهرات القوية داخل الجرح لأنها قد تؤذي الأنسجة وتؤخر الالتئام.

لا تضع معجون الأسنان أو الزيوت العطرية أو الخلطات المنزلية داخل الجروح. ولا يعادل عسل الطعام الضمادات الطبية المحتوية على عسل معقّم. تحتاج العضات والجروح العميقة أو الوخزية والحروق الكبيرة إلى تقييم طبي، وقد يلزم التأكد من الحماية بالتطعيم ضد الكزاز.

قد تتشقق البشرة المصابة بالإكزيما أو فطريات القدم، فتجد البكتيريا طريقًا للدخول. لذلك يساعد علاج المشكلة الأصلية وترطيب الجلد الجاف في الوقاية. ويحتاج المصابون بالسكري إلى تفقد القدمين بانتظام، لأن ضعف الإحساس قد يجعل الجروح تمر دون ملاحظة.

كذلك يستدعي تورم الساقين المزمن أو تكرر الالتهابات مراجعة الطبيب لمعالجة عوامل الخطر. ولا تبدأ كريمًا يحتوي على الكورتيزون فوق آفة مجهولة السبب؛ فقد يخفي علامات بعض العدوى أو يزيدها سوءًا إذا استُخدم بطريقة غير مناسبة.

يفحص الطبيب شكل الآفة ومكانها وسرعة تطورها والأعراض المصاحبة. وقد يأخذ عينة من الإفرازات عند تكرر العدوى أو شدتها أو عدم الاستجابة للعلاج. أما اختبار اللاصق فيساعد على تشخيص حساسية التلامس، ولا يُستخدم للكشف عن البكتيريا.

يعتمد العلاج على نوع العدوى وعمقها؛ فقد تحتاج بعض الحالات المحدودة إلى علاج موضعي بوصفة، بينما تحتاج أخرى إلى مضاد حيوي يؤخذ بالفم. وقد يتطلب الخراج فتحًا وتصريفًا لدى مختص. لا تستخدم بقايا مضادات سابقة أو دواء شخص آخر، والتزم بالخطة الموصوفة دون تغييرها بنفسك.

احجز تقييمًا طبيًا عند ظهور صديد أو قشور صفراء عسلية، أو كتلة مؤلمة، أو تكرر الدمامل، أو عدم تحسن الجرح. واطلب رعاية عاجلة عند وجود أي من العلامات التالية:

• احمرار أو سخونة أو تورم ينتشر بسرعة، أو خطوط حمراء تمتد من الجرح.
• حمى أو قشعريرة أو شعور واضح بالإعياء مع تغيرات الجلد.
• ألم شديد لا يتناسب مع مظهر الجلد، أو فقاعات أو بقع داكنة تتطور سريعًا.
• تورم حول العين مع ألم أو اضطراب في الرؤية.
• علامات عدوى في قدم مريض بالسكري، أو لدى شخص ضعيف المناعة.

أما التشوش أو الإغماء أو صعوبة التنفس مع عدوى محتملة فتستدعي الاتصال بالطوارئ. والقاعدة الأساسية أن النظافة اللطيفة وحماية حاجز البشرة أنفع من التعقيم المفرط، وأن العدوى المتفاقمة لا تعالج بالعناية المنزلية وحدها.