التسمم الغذائي: كيف تتعرف عليه وتحمي نفسك منه؟

التسمم الغذائي أحد أشكال الأمراض المنقولة بالغذاء. قد ينتج عن عدوى تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات، أو عن سموم تنتجها بعض الكائنات الدقيقة داخل الطعام. وقد تحدث حالات أخرى بسبب مواد كيميائية أو سموم طبيعية، مثل الموجودة في بعض أنواع الفطر البري.

لا يظهر التلوث دائمًا في صورة عفن أو رائحة كريهة؛ فقد يبدو الطعام طبيعيًا تمامًا ويكون غير آمن. كما أن إصابة شخص واحد دون بقية المشاركين في الوجبة لا تنفي احتمال التسمم، لأن كمية الملوث وحساسية الجسم تختلفان بين الأشخاص.

يمكن أن يتلوث الغذاء خلال الزراعة أو الذبح أو النقل أو التحضير والتخزين. ويزداد الخطر عند ترك الوجبات خارج الثلاجة طويلًا، أو عدم طهيها جيدًا، أو انتقال الجراثيم من الطعام النيئ إلى الطعام الجاهز للأكل.

• اللحوم والدواجن غير المطهية جيدًا قد تنقل بكتيريا مثل السالمونيلا والكامبيلوباكتر.
• الحليب غير المبستر وبعض الأطعمة المبردة الجاهزة قد تحمل الليستيريا، وهي مهمة خصوصًا أثناء الحمل.
• الخضراوات والفواكه قد تتلوث بمياه غير مأمونة أو أثناء تداولها بأيدٍ ملوثة.
• المحار النيئ والمياه الملوثة قد ينقلان فيروسات أو بكتيريا تسبب التهاب المعدة والأمعاء.
• الأرز المطبوخ والأطعمة النشوية قد تصبح مصدر خطر إذا تُركت دافئة مدة طويلة قبل تبريدها.

ليس نوع الوجبة وحده هو العامل الحاسم؛ فالإفطار والغداء والوجبات الخفيفة جميعها قد تسبب المرض إذا اختلت قواعد النظافة والحفظ.

أكثر الأعراض شيوعًا الإسهال والغثيان والقيء وتقلصات البطن، وقد تظهر حمى أو آلام بالجسم وشعور بالتعب. تبدأ بعض الحالات خلال ساعات قليلة، بينما تتأخر حالات أخرى أيامًا، وأحيانًا مدة أطول بحسب المسبب. لذلك لا يمكن تحديد الطعام المسؤول اعتمادًا على توقيت الأعراض وحده.

تتحسن الحالات الخفيفة غالبًا خلال بضعة أيام. لكن شدة الأعراض ومدتها تتأثران بنوع الميكروب وكمية التعرض والعمر والحالة الصحية. وقد يكون التهاب المعدة والأمعاء ناجمًا عن عدوى انتقلت من شخص لآخر، وليس عن الطعام بالضرورة.

علامات الجفاف التي ينبغي مراقبتها

• العطش الشديد وجفاف الفم واللسان.
• قلة التبول أو تحول البول إلى لون داكن.
• الدوخة عند الوقوف والتعب غير المعتاد.
• عند الأطفال: قلة الحفاضات المبللة، وغياب الدموع، والخمول أو التهيج الملحوظ.

الأولوية هي تعويض الماء والأملاح المفقودة. اشرب رشفات صغيرة ومتكررة بدلًا من كمية كبيرة دفعة واحدة، خاصة عند الغثيان. إذا تكرر القيء، انتظر قليلًا ثم جرّب رشفات أصغر. وتفيد محاليل الإماهة الفموية المتاحة بالصيدليات عند الإسهال المتكرر أو زيادة خطر الجفاف، مع تحضيرها وفق تعليمات العبوة تمامًا.

تناول الطعام عندما تسمح شهيتك، ولا حاجة إلى صيام طويل. ابدأ بكميات صغيرة من أطعمة يسهل تحملها، مثل الأرز والخبز والحساء والبطاطس المطهية، ثم عد تدريجيًا إلى غذائك المعتاد. تجنب مؤقتًا الأطعمة الدسمة والحارة إذا زادت الأعراض، وابتعد عن الكحول والمشروبات شديدة السكر. وقد يزيد الحليب الانزعاج لدى بعض الأشخاص لفترة قصيرة.

استمر في الرضاعة الطبيعية للرضيع، ولا تخفف الحليب الصناعي بالماء خارج طريقة التحضير المعتادة. يحتاج الأطفال، خصوصًا الرضع، إلى متابعة أدق لأن الجفاف قد يتطور لديهم بسرعة. وإذا تعذر الشرب أو ظهرت علامات الجفاف، فلا تكتفِ بالرعاية المنزلية.

هل تحتاج إلى أدوية؟

لا تبدأ مضادًا حيويًا من نفسك؛ فكثير من الحالات لا تستفيد منه، وقد يكون غير مناسب أو يزيد احتمال المضاعفات في بعض أنواع العدوى. كذلك لا تستخدم أدوية إيقاف الإسهال عند وجود دم بالبراز أو حمى مرتفعة دون استشارة طبية، ولا تعطها للأطفال دون توجيه مختص. يحدد الطبيب الحاجة إلى الدواء بحسب الأعراض والمسبب المحتمل.

اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا إذا ظهرت علامات تدل على مرض شديد أو فقدان كبير للسوائل، ومنها:

• إسهال دموي أو براز أسود غير معتاد.
• قيء متكرر يمنع الاحتفاظ بالسوائل.
• قلة شديدة في البول، أو إغماء، أو خمول واضح.
• ألم شديد أو مستمر بالبطن، أو حمى مرتفعة.
• استمرار الإسهال أكثر من ثلاثة أيام أو تدهور الحالة بدلًا من تحسنها.

اتصل بالطوارئ فورًا عند صعوبة التنفس أو البلع، أو ازدواج الرؤية، أو ضعف العضلات بعد تناول الطعام؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تسمم خطير مثل التسمم الوشيقي. ويستدعي الاشتباه بتناول فطر سام الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار ظهور الأعراض، مع عدم محاولة إحداث القيء.

يُنصح بطلب المشورة مبكرًا للحامل وكبير السن والرضيع ومن يعاني ضعف المناعة أو مرضًا مزمنًا مهمًا. وفي الحمل، تستحق الحمى والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا بعد تناول طعام عالي الخطورة التواصل مع الطبيب، حتى لو كانت الأعراض الهضمية محدودة.

يعتمد التقييم على الأعراض ومدة استمرارها والأطعمة المتناولة والسفر أو إصابة أشخاص آخرين. لا تحتاج كل حالة بسيطة إلى تحاليل. وقد يطلب الطبيب فحص البراز أو تحاليل الدم عند وجود أعراض شديدة أو مطولة، أو لدى الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات. وقد يلزم إعطاء السوائل بالوريد عند الجفاف الشديد أو تعذر الشرب.

• اغسل يديك بالماء والصابون قبل إعداد الطعام وبعد لمس اللحوم النيئة أو استخدام المرحاض.
• افصل ألواح التقطيع والأدوات الخاصة بالطعام النيئ عن الطعام الجاهز، ونظف الأسطح جيدًا.
• اطهِ الطعام جيدًا، واستخدم ميزان حرارة للطعام عند الإمكان؛ فاللون وحده لا يكفي لتأكيد النضج.
• احفظ الثلاجة عند أربع درجات مئوية أو أقل، وأدخل الأطعمة القابلة للتلف خلال ساعتين، أو ساعة واحدة في الحر الشديد.
• قسّم بقايا الوجبات في أوعية صغيرة وضحلة لتبرد سريعًا، واستهلك معظم البقايا المطهية المبردة خلال ثلاثة إلى أربعة أيام.
• أذب الطعام المجمد في الثلاجة أو بوسيلة آمنة، وليس على سطح المطبخ، وأعد تسخينه جيدًا.
• استخدم ماءً مأمونًا، واغسل الخضراوات والفواكه، واختر منتجات الألبان المبسترة.

لا تفترض أن إعادة التسخين تصلح الطعام الذي أسيء حفظه؛ فبعض السموم تتحمل الحرارة. وتخلص من العبوات المنتفخة أو المتسربة دون تذوق محتواها. وإذا أصبت بقيء أو إسهال، فتجنب إعداد الطعام للآخرين لمدة ثمانٍ وأربعين ساعة على الأقل بعد توقف الأعراض، مع الالتزام بأي تعليمات إضافية تخص عملك.