النزلة المعوية: دور الأعشاب والزبادي والعسل في التعافي

النزلة المعوية هي التهاب يصيب المعدة والأمعاء، وغالبًا ما ينتج عن عدوى فيروسية، وقد تسببه أيضًا بكتيريا أو طفيليات. تنتقل بعض المسببات عبر الطعام أو الماء الملوث، أو ملامسة الأسطح ثم الفم، أو مخالطة شخص مصاب. وليست كل حالة إسهال نزلة معوية؛ فقد تسبب بعض الأدوية أو اضطرابات الهضم أعراضًا مشابهة.

تشمل الأعراض الشائعة إسهالًا مائيًا، وغثيانًا أو قيئًا، ومغصًا، وأحيانًا ارتفاع الحرارة وآلام الجسم. تتحسن حالات كثيرة تلقائيًا خلال أيام، لكن استمرار الأعراض أو شدتها قد يشيران إلى الحاجة للفحص. أما الخطر الأهم فهو الجفاف الناتج عن فقدان السوائل والأملاح، خاصة عندما يمنع القيء المصاب من الشرب.

اشرب رشفات صغيرة ومتكررة بدل تناول كمية كبيرة دفعة واحدة. إذا حدث القيء، انتظر قليلًا ثم جرّب كميات أصغر ببطء. ومع الإسهال المتكرر أو ظهور علامات الجفاف، يكون محلول الإماهة الفموي من الصيدلية أفضل من الاعتماد على الماء وحده؛ لأنه يعوض الماء والأملاح بنسب مناسبة تساعد الأمعاء على امتصاصها.

• حضّر محلول الإماهة وفق تعليمات العبوة وبكمية الماء المحددة تمامًا، دون إضافة عسل أو سكر أو عصير.
• يمكن للبالغ تناول الماء والحساء الخفيف إلى جانب محلول الإماهة بحسب شدة الأعراض.
• تجنب العصائر المركزة والمشروبات الغازية وكميات السكر الكبيرة؛ فقد تزيد الإسهال.
• لا تعتمد على مشروبات الطاقة أو المشروبات الرياضية بديلًا لمحلول الإماهة، خاصة للأطفال.
• راقب التبول والعطش والدوخة؛ فالتحسن لا يُقاس بعدد مرات الإسهال وحده.

إذا كنت تعاني قصور القلب أو مرضًا كلويًا مع تعليمات بتقييد السوائل، فاطلب توجيهًا طبيًا مبكرًا بشأن تعويضها. ولا تحاول إجبار شخص شديد النعاس أو غير قادر على البلع على الشرب؛ فهذه حالة تحتاج إلى رعاية عاجلة.

لا توجد أدلة موثوقة كافية على أن الأعشاب الشائعة تعالج العدوى المسببة للنزلة المعوية أو تمنع مضاعفاتها. وقد يمنح مشروب دافئ خفيف بعض الراحة، لكن هذا لا يجعله بديلًا للإماهة أو التقييم الطبي. كما أن نتائج الأبحاث المتعلقة بالغثيان أو القولون العصبي لا يمكن تعميمها مباشرة على النزلة المعوية.

الزنجبيل والنعناع والبابونج

• الزنجبيل: قد يساعد في بعض أنواع الغثيان، لكن فائدته تحديدًا في النزلة المعوية غير محسومة، وقد يسبب حرقة أو انزعاجًا بالمعدة.
• النعناع: قد يكون مشروبه مقبولًا لدى بعض البالغين، لكنه قد يزيد الارتجاع والحرقة، ولا توجد فائدة مؤكدة له في إيقاف الإسهال المعدي.
• البابونج: لا يُعد علاجًا مثبتًا، وقد يسبب حساسية، خصوصًا لدى من يتحسسون من نباتات قريبة منه مثل الأقحوان.

إذا اخترت مشروبًا عشبيًا، فليكن خفيفًا ومن مصدر موثوق، وتوقف عنه إذا زاد المغص أو الإسهال. تجنب ابتلاع الزيوت العطرية والمستخلصات المركزة والخلطات مجهولة المكونات. واستشر الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامها للأطفال أو أثناء الحمل والرضاعة أو مع الأدوية المزمنة، لأن كون المنتج طبيعيًا لا يعني أنه آمن للجميع.

يمكن تناول كمية صغيرة من الزبادي السادة غير المحلى إذا كان المصاب يتحمله. وقد يحتوي على بكتيريا نافعة، لكن أنواعها وكمياتها تختلف بين المنتجات، ولا تعادل بالضرورة مستحضرات البروبيوتيك التي تُدرس طبيًا. كما أن فائدة البروبيوتيك في الإسهال الحاد متفاوتة، ولا يُنصح باعتبارها ضرورة لكل حالة.

قد تقل قدرة الأمعاء على هضم سكر الحليب مؤقتًا بعد العدوى، فيظهر انتفاخ أو مغص أو إسهال بعد منتجات الألبان. ورغم أن الزبادي قد يكون أسهل تحملًا من الحليب لدى بعض الأشخاص، يُفضّل تقليله أو إيقافه مؤقتًا إذا زاد الأعراض. اختر منتجًا مصنوعًا من حليب مبستر ومحفوظًا جيدًا، ولا تتناوله عند وجود حساسية لبروتين الحليب.

لا توجد أدلة كافية على أن تناول العسل وحده يقضي على مسببات النزلة المعوية. وخصائصه المضادة لبعض الميكروبات في المختبر لا تثبت أنه يعالج عدوى الأمعاء عند تناوله. كذلك لا توجد فائدة علاجية مؤكدة لخلط العسل بالزبادي، وقد تؤدي الكميات الكبيرة من السكريات إلى تفاقم الإسهال.

يمكن لمن تجاوز عمر السنة تناول كمية غذائية صغيرة إذا كانت محتملة، لكنها غير ضرورية للتعافي. ويُمنع إعطاء العسل للرضع دون السنة، حتى عند خلطه بالطعام أو الشراب، بسبب خطر التسمم الوشيقي. وعلى مرضى السكري احتسابه ضمن السكريات، وعدم استخدام ماء العسل بدل محلول الإماهة الفموي.

لا يلزم الصيام أو الاقتصار طويلًا على نوع واحد من الطعام. عندما تتحسن القدرة على الشرب وتعود الشهية، ابدأ بوجبات صغيرة من أطعمة سهلة التحمل، مثل الأرز والبطاطس والخبز والموز والشوربة، ثم وسّع خياراتك تدريجيًا. ويمكن إضافة البروتين الخفيف والخضراوات المطهية بحسب التحمل.

• قلل مؤقتًا الأطعمة الدسمة والمقلية والحارة إذا كانت تزيد الانزعاج.
• تجنب الكحول وقلل الكافيين خلال المرض.
• خذ قسطًا كافيًا من النوم، وأجّل المجهود الشديد حتى تستعيد نشاطك وترطيب جسمك.
• استمر في الرضاعة الطبيعية، ولا تخفف الحليب الصناعي بالماء دون توجيه طبي.

لا تحتاج معظم النزلات المعوية الفيروسية إلى مضاد حيوي، وقد يسبب استخدامه دون داعٍ آثارًا جانبية ومقاومة بكتيرية. وقد يصف الطبيب علاجًا محددًا عند الاشتباه بعدوى تستدعيه. أما أدوية إيقاف الإسهال فلا تناسب جميع الحالات؛ تجنب استخدامها عند وجود دم بالبراز أو حرارة مرتفعة، ولا تعطها للأطفال دون توجيه طبي. ولا تستبدل بها تعويض السوائل.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند ظهور علامات جفاف واضحة أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل. وتكون الحاجة للتقييم أسرع لدى الرضع وكبار السن والحوامل وضعيفي المناعة والمصابين بأمراض مزمنة مهمة.

• قلة البول بوضوح، أو ندرة الحفاضات المبللة، أو جفاف الفم وغياب الدموع لدى الطفل.
• خمول شديد، أو ارتباك، أو إغماء، أو دوخة تمنع الوقوف؛ وقد تستدعي هذه العلامات الطوارئ.
• وجود دم بالبراز، أو براز أسود غير معتاد، أو قيء دموي أو أخضر.
• ألم شديد أو متمركز في موضع واحد بالبطن، أو حرارة مرتفعة أو مستمرة.
• استمرار القيء لأكثر من يومين أو الإسهال لأكثر من أسبوع، أو تدهور الأعراض بدل تحسنها.

لا تنتظر هذه المدد إذا كان المصاب طفلًا صغيرًا أو لا يشرب جيدًا. ولتقليل انتقال العدوى، اغسل اليدين بالماء والصابون ونظف الأسطح الملوثة، وتجنب تحضير الطعام للآخرين والعودة للعمل أو المدرسة حتى مرور 48 ساعة على الأقل بعد آخر قيء أو إسهال، مع اتباع التعليمات الصحية المحلية.