كيف تخفف انتفاخ البطن وتتعامل مع أسبابه؟

ليس بالضرورة. قد ينتج الشعور بالانتفاخ عن ابتلاع الهواء أو تخمّر بعض الكربوهيدرات داخل القولون، لكنه قد يحدث أيضًا مع كمية طبيعية من الغازات لدى أشخاص تكون أمعاؤهم أكثر حساسية للتمدد. وقد يشعر الشخص بالانتفاخ دون أن يتغير حجم بطنه بوضوح.

كذلك يمكن للإمساك وبطء حركة الأمعاء أن يزيدا الشعور بالضغط والامتلاء. لذلك لا يكفي شكل البطن وحده لتحديد السبب، ولا يعني الانتفاخ تلقائيًا وجود مرض خطير أو ضرورة إجراء فحوص كثيرة.

• ابتلاع الهواء: يزداد مع الأكل السريع، ومضغ العلكة، والشرب باستخدام المصاصة، والمشروبات الغازية.
• تخمّر الطعام: بعض البقوليات والخضراوات والمحليات السكرية قد تزيد الغازات، خاصة عند تناول كميات كبيرة منها.
• الإمساك: تراكم البراز وصعوبة إخراجه قد يصاحبهما انتفاخ يتحسن بعد التبرز.
• عدم تحمّل بعض السكريات: مثل اللاكتوز الموجود في الحليب، وقد ترافقه تقلصات أو إسهال بعد تناوله.
• متلازمة القولون العصبي: قد تسبب انتفاخًا مع ألم متكرر وتغير في نمط التبرز، لكن تشخيصها يحتاج إلى تقييم مناسب.
• تغيرات هرمونية: قد يظهر الانتفاخ لدى بعض النساء قرب موعد الدورة الشهرية.

توجد أسباب أخرى أقل شيوعًا، مثل الداء البطني المعروف بالسيلياك، أو اضطرابات الهضم، أو آثار بعض الأدوية. وقد ينتج تضخم البطن أحيانًا عن أسباب لا تتعلق بالغازات، ولهذا يستحق الانتفاخ الجديد والمستمر اهتمامًا طبيًا.

عدّل طريقة تناول الطعام

ابدأ بالأكل ببطء ومضغ الطعام جيدًا، واجلس أثناء الوجبة بدل تناولها على عجل. جرّب وجبات أصغر موزعة على اليوم إذا كانت الوجبات الكبيرة تسبب الامتلاء، وقلّل المشروبات الغازية والعلكة إذا لاحظت ارتباطها بالأعراض. هذه التغييرات تقلل ابتلاع الهواء وتساعدك على تحديد ما يناسبك.

راقب المحفزات دون حرمان واسع

دوّن الطعام والأعراض وحركة الأمعاء لعدة أيام، ثم عدّل عاملًا واحدًا في كل مرة. قد تكون المشكلة في حجم الحصة لا في الطعام نفسه. البصل والثوم والبقوليات وبعض الفواكه والمنتجات المحتوية على السوربيتول قد تزعج بعض الأشخاص، لكنها لا تستدعي المنع عند الجميع.

إذا ارتبطت الأعراض بالحليب، فقد يفيد تقليل اللاكتوز أو تجربة منتجات خالية منه مع الحفاظ على مصادر الكالسيوم والبروتين. تجنب حذف مجموعات غذائية كاملة لفترات طويلة دون إرشاد، ولا تبدأ حمية خالية من الغلوتين قبل فحوص السيلياك إن كان الطبيب يشتبه به؛ لأن ذلك قد يؤثر في دقة النتائج.

تحرّك بانتظام

المشي الخفيف بعد الطعام والنشاط البدني المنتظم قد يساعدان حركة الأمعاء وتخفيف الانزعاج. ويمكن للكمادات الدافئة أن تهدئ التقلصات لدى بعض الأشخاص، بشرط ألا تكون ساخنة بما يسبب حروقًا. هذه وسائل لتخفيف الأعراض وليست بديلًا عن التقييم إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا.

إذا كان البراز صلبًا أو قليل التكرار، أو كنت تحتاج إلى الشدّ أثناء التبرز، فقد يكون علاج الإمساك أهم من تناول دواء للغازات. احرص على سوائل كافية وفق حالتك الصحية، ولا تؤجل الرغبة في دخول الحمام، وخصص وقتًا هادئًا للتبرز، خصوصًا بعد الوجبات.

زد الألياف تدريجيًا بدل إضافتها بكميات كبيرة فجأة، لأن الزيادة السريعة قد تفاقم الغازات. قد تكون الألياف الذائبة، مثل الموجودة في الشوفان أو قشور السيليوم، أنسب لبعض الأشخاص من كميات كبيرة من النخالة. يحتاج استخدام مكملات الألياف إلى تناول سوائل مناسبة.

إذا لم تتحسن المشكلة، يمكن للصيدلي أو الطبيب المساعدة في اختيار ملين مناسب. بعض الملينات قد تزيد الغازات، لذا أخبره بأن الانتفاخ عرض أساسي لديك. لا تستخدم الملينات من نفسك عند وجود ألم شديد أو قيء أو انقطاع خروج الغازات.

• السيميثيكون: يُستخدم لتخفيف الغازات لدى بعض الأشخاص، لكن فعاليته متفاوتة ولا يعالج جميع أسباب الانتفاخ.
• إنزيم اللاكتاز: قد يساعد عند وجود عدم تحمّل اللاكتوز، لكنه لا يعالج حساسية بروتين الحليب.
• مضادات التقلصات: قد تناسب بعض حالات القولون العصبي المصحوبة بألم، ويحدد المختص ملاءمتها.
• كبسولات زيت النعناع المغلّفة معويًا: قد تخفف بعض أعراض القولون العصبي، لكنها قد تزيد حرقة المعدة والارتجاع.
• البروبيوتيك: نتائجها متفاوتة حسب المنتج والحالة، وليست علاجًا مضمونًا أو ضروريًا لكل انتفاخ.

لا تتناول مضادات حيوية لعلاج الانتفاخ دون تشخيص ووصفة؛ ففرط نمو بكتيريا الأمعاء ليس السبب المعتاد لكل حالة. كما لا يُنصح بالاعتماد على الفحم المنشّط أو خلطات تنظيف القولون؛ فالفائدة غير مؤكدة، وقد تسبب آثارًا جانبية أو تؤثر في امتصاص الأدوية. استشر المختص قبل الأدوية والمكملات، خصوصًا أثناء الحمل أو للأطفال.

قد تساعد الحمية منخفضة الفودماب، وهي كربوهيدرات قابلة للتخمّر، بعض المصابين بالقولون العصبي إذا لم تكفِ التغييرات البسيطة. لكنها ليست حمية عامة لكل من يشعر بالانتفاخ، ولا يُفترض الاستمرار في مرحلة الاستبعاد إلى أجل غير محدد.

الأفضل تطبيقها بإشراف اختصاصي تغذية، مع تقليل أطعمة محددة لفترة قصيرة ثم إعادة إدخالها تدريجيًا لتحديد المحفزات الشخصية. الهدف الوصول إلى نظام متنوع بأقل قدر من القيود، وليس تجنب قائمة طويلة من الأطعمة المفيدة.

احجز موعدًا إذا كان الانتفاخ متكررًا أو مستمرًا، أو يؤثر في تناول الطعام والنوم، أو لم يتحسن رغم تعديل العادات. راجع الطبيب أيضًا عند وجود فقدان وزن غير مقصود، أو دم في البراز، أو تغير مستمر في التبرز، أو شبع سريع غير معتاد. ولدى النساء، يستدعي الانتفاخ الجديد والمستمر، خاصة مع ألم الحوض أو كثرة التبول، تقييمًا دون افتراض أنه قولون عصبي.

اطلب رعاية عاجلة إذا ظهر ألم بطني شديد أو مفاجئ، أو قيء متكرر، أو انتفاخ واضح مع عدم القدرة على إخراج البراز والغازات. كذلك يحتاج القيء الدموي أو البراز الأسود القطراني، خصوصًا مع دوخة أو ضعف، إلى تقييم عاجل.

يسأل الطبيب عن بداية الأعراض وعلاقتها بالطعام والتبرز، ويراجع الأدوية ويفحص البطن. قد تكفي هذه الخطوات لتوجيه العلاج، وقد يطلب تحاليل للسيلياك أو فحوصًا أخرى بحسب الأعراض. لا يحتاج كل انتفاخ إلى منظار أو تصوير، وتُختار الفحوص بناءً على العلامات المصاحبة.

الخلاصة أن أفضل علاج لانتفاخ البطن هو معالجة مسببه: تقليل ابتلاع الهواء، وتعديل المحفزات الغذائية، وعلاج الإمساك عند وجوده. جرّب التغييرات تدريجيًا، ولا تتجاهل استمرار الأعراض أو ظهور علامات غير معتادة.