دبغ الجلد بالشمس: مخاطر التسمير وطرق حماية البشرة

تحتوي البشرة على خلايا تنتج الميلانين، وهو الصبغة التي تسهم في تحديد لون الجلد والشعر والعينين. عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية، قد يتغير توزيع الصبغة الموجودة ويزداد إنتاج الميلانين، فيظهر الجلد أغمق. تختلف سرعة هذا التغير ودرجته بحسب لون البشرة الطبيعي وشدة الأشعة ومدة التعرض.

يوفر الميلانين بعض الحماية الطبيعية، لكنها غير كافية لمنع الضرر. لذلك يمكن للبشرة الداكنة أن تتعرض للحروق والتلف الناتج عن الشمس أيضًا، حتى إن كان الاحمرار أقل وضوحًا عليها. كما أن التسمير المسبق لا يجعل التعرض اللاحق للشمس آمنًا.

السبب الرئيسي للتسمير المرتبط بالشمس هو الأشعة فوق البنفسجية بنوعيها: الأشعة طويلة الموجة التي تسهم في الاسمرار وشيخوخة الجلد، والأشعة متوسطة الموجة التي تؤدي دورًا بارزًا في حروق الشمس. ويمكن لكلا النوعين إتلاف المادة الوراثية للخلايا والمساهمة في سرطان الجلد.

• البقاء طويلًا في الخارج دون حماية، خصوصًا عندما يكون مؤشر الأشعة فوق البنفسجية مرتفعًا.
• استخدام أسرّة ومصابيح التسمير التي تطلق أشعة فوق بنفسجية.
• التعرض قرب الماء أو الرمل أو الثلج، حيث قد يزيد انعكاس الأشعة مقدار التعرض.
• الوجود في المرتفعات أو المناطق ذات الإشعاع الشمسي القوي.
• تناول بعض الأدوية أو استخدام مواد تجعل الجلد أكثر حساسية للضوء.

قد تخترق بعض الأشعة زجاج النوافذ، كما أن الغيوم لا تمنعها بالكامل. وإذا ظهر اسمرار دون تعرض واضح للشمس، أو شمل مناطق غير معتادة، فلا ينبغي افتراض أنه تسمير طبيعي؛ فقد تكون له أسباب أخرى تحتاج إلى تقييم.

التسمير نفسه يظهر كتغير تدريجي أو سريع في لون الجلد، وقد يكون متجانسًا أو يتبع حدود الملابس. وعندما يتجاوز التعرض قدرة الجلد على التحمل، قد تظهر علامات حرق شمسي خلال ساعات، وتزداد وضوحًا لاحقًا.

• احمرار أو تغير ملحوظ في اللون مع سخونة الجلد.
• ألم وحساسية للمس أو تورم في المنطقة المعرضة.
• جفاف وحكة، ثم تقشر الجلد خلال الأيام التالية.
• فقاعات جلدية في الحروق الأشد.
• صداع أو غثيان أو تعب عند التعرض الشديد للحرارة والشمس.

في البشرة الداكنة قد يكون الألم والسخونة والتورم أوضح من الاحمرار. ولا تعني قلة الألم غياب الضرر؛ فالتلف التراكمي قد يحدث دون حرق ظاهر في كل مرة.

شيخوخة البشرة والتصبغات

يسهم التعرض المتكرر للأشعة في تضرر الألياف الداعمة للجلد، ما قد يؤدي إلى التجاعيد المبكرة وفقدان المرونة وظهور بقع شمسية. وقد يزيد تفاوت اللون أو يفاقم الكلف لدى من لديهم قابلية له، بينما قد يترك الحرق تصبغًا يستمر بعد زوال الالتهاب.

سرطان الجلد وأضرار العين

يرتبط التعرض للأشعة فوق البنفسجية بزيادة خطر سرطانات الجلد، ومنها الميلانوما. وتتأثر الخطورة بعوامل متعددة، مثل تاريخ الحروق ولون البشرة والتاريخ العائلي. كما يمكن للأشعة أن تؤذي العينين؛ لذلك لا تكفي حماية الجلد وحده. ولا تُعد أجهزة التسمير وسيلة آمنة للحصول على اللون أو فيتامين د.

لا يحتاج الاسمرار المعتاد بعد الشمس غالبًا إلى تحاليل. يعتمد التقييم على شكل التغير وتوقيته، ومناطق ظهوره، والتعرض للشمس أو أجهزة التسمير، والأدوية والمستحضرات المستخدمة. وقد يسأل الطبيب عن الحروق السابقة وأي شامات جديدة أو متغيرة.

إذا لم يتوافق التصبغ مع التعرض للشمس، فقد يبحث الطبيب عن أسباب مثل آثار الالتهاب أو الكلف أو تأثيرات الأدوية. وقد يفحص بقعة مشبوهة بمنظار الجلد، أو يوصي بأخذ عينة عند الحاجة. لا يُطلب فحص مخبري واحد لجميع حالات الاسمرار، بل تتحدد الفحوص بحسب العلامات المصاحبة.

لا يحتاج التسمير البسيط عادة إلى علاج، ويخف تدريجيًا مع تجدد الجلد وتقليل التعرض. أما محاولة إزالة اللون سريعًا بالفرك أو التقشير القاسي فقد تسبب التهابًا يزيد التصبغ بدلًا من تحسينه.

عند حدوث حرق شمسي خفيف

• ابتعد عن الشمس واحمِ المنطقة حتى تتعافى.
• استخدم ماءً فاترًا مائلًا للبرودة أو كمادات باردة، دون وضع الثلج مباشرة.
• ضع مرطبًا لطيفًا غير معطر، وتجنب المستحضرات التي تسبب لسعًا أو تهيجًا.
• اشرب الماء، ولا تفقأ الفقاعات أو تنزع الجلد المتقشر.
• اسأل الصيدلي أو الطبيب عن مسكن مناسب إذا احتجت إليه، خاصة عند وجود أمراض مزمنة أو حمل.

أما التصبغات المستمرة فقد تحتاج إلى علاج يختاره طبيب الجلدية وفق سببها ونوع البشرة. تجنب خلطات التفتيح مجهولة المكونات، وكريمات الكورتيزون دون وصفة، والليمون على الجلد؛ فقد تسبب تهيجًا أو أضرارًا إضافية.

الحماية الفعالة تجمع عدة وسائل، ولا تعتمد على الواقي وحده. تابع مؤشر الأشعة فوق البنفسجية، وقلل التعرض المباشر عندما يكون مرتفعًا، خصوصًا حول منتصف النهار.

• اختر الظل، وارتدِ ملابس تغطي الجلد وقبعة واسعة الحواف.
• استخدم نظارات شمسية توفر حماية من الأشعة فوق البنفسجية.
• ضع واقيًا واسع الطيف بعامل حماية 30 أو أكثر على الجلد المكشوف، وبكمية كافية.
• جدد الواقي كل ساعتين أثناء الوجود بالخارج، وبعد السباحة أو التعرق أو التجفيف بالمنشفة.
• تجنب أسرّة التسمير، ولا تستخدم الواقي لإطالة وقت التعرض عمدًا.

إذا رغبت في لون أغمق، فقد تكون مستحضرات التسمير الذاتي بديلًا أقل ضررًا من الأشعة، مع اختبارها على مساحة صغيرة واتباع التعليمات وتجنب العينين والأغشية المخاطية واستنشاق الرذاذ. لكنها لا تحمي من الشمس ما لم تحمل حماية محددة، وحتى عندها يلزم تجديد الحماية كالمعتاد.

اطلب تقييمًا طبيًا إذا كانت الحروق واسعة أو شديدة، أو ظهرت فقاعات كثيرة، أو ازداد الألم والتورم، أو ظهرت علامات عدوى مثل القيح. وتحتاج الحروق لدى الرضع والأطفال الصغار إلى اهتمام طبي مبكر.

اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث ارتباك أو إغماء أو ارتفاع شديد في حرارة الجسم، فقد تشير هذه العلامات إلى مرض مرتبط بالحرارة. وراجع طبيب الجلدية عند ظهور شامة تتغير في الحجم أو الشكل أو اللون، أو بقعة تنزف أو لا تلتئم، أو اسمرار غير مفسر. فالحماية اليومية والانتباه للتغيرات أهم من محاولة علاج اللون بعد ظهوره.