زراعة الشعر للصلع: من يناسبه الإجراء وما نتائجه؟

يأخذ الطبيب وحدات صغيرة تحتوي على بصيلة أو عدة بصيلات، غالبًا من مؤخرة الرأس أو جانبيه، ثم يزرعها في المناطق المستهدفة. وتسمى منطقة أخذ البصيلات بالمنطقة المانحة، بينما تسمى منطقة الصلع بالمنطقة المستقبلة.

تكون بصيلات المنطقة المانحة المختارة عادة أقل تأثرًا بالعوامل الهرمونية المرتبطة بالصلع الوراثي، وقد تحتفظ بهذه الخاصية بعد نقلها. لكن الشعر الطبيعي المحيط بها قد يستمر في الترقق، ولهذا لا تُعد الزراعة علاجًا يوقف تطور الصلع، وقد ترافقها خطة دوائية للحفاظ على الشعر المتبقي.

تُستخدم الزراعة غالبًا للصلع الوراثي عند الرجال، وقد تناسب بعض النساء المصابات بترقق شعر بنمط محدد مع منطقة مانحة جيدة. ويمكن استخدامها في حالات مختارة لتغطية ندبات مستقرة بعد إصابة أو جراحة، بشرط تقييم الجلد والتروية الدموية وتوقع نجاح البصيلات فيه.

• وجود تشخيص واضح لسبب فقدان الشعر.
• توفر شعر مانح كافٍ وغير متأثر بترقق واسع.
• استقرار التساقط نسبيًا أو وجود خطة للسيطرة عليه.
• سلامة فروة الرأس من الالتهاب أو العدوى النشطة.
• حالة صحية تسمح بالإجراء وتوقعات واقعية بشأن الكثافة.

أما التساقط المفاجئ أو المنتشر بسبب نقص غذائي أو اضطراب بالغدة الدرقية أو مرض حديث، فيحتاج إلى معالجة السبب أولًا. ولا تكون الزراعة مناسبة عادة للثعلبة البقعية النشطة. وفي أمراض تساقط الشعر الندبي الالتهابية، لا تُناقش إلا بعد التأكد من خمود المرض وتقييم متخصص لاحتمال عودته.

استخراج الوحدات البصيلية بالاقتطاف

في تقنية الاقتطاف، المعروفة اختصارًا باسم FUE، يستخرج الطبيب الوحدات البصيلية واحدة تلو الأخرى باستخدام أدوات دقيقة. وتترك هذه الطريقة ندبات نقطية صغيرة قد يصعب ملاحظتها مع الشعر المحيط، لكنها ليست خالية من الندبات. وقد يؤدي الاستخراج المفرط أو غير المتوازن إلى مظهر خفيف أو غير متجانس في المنطقة المانحة.

استخراج البصيلات بطريقة الشريحة

في تقنية الشريحة، المعروفة باسم FUT، تُزال شريحة ضيقة من جلد المنطقة المانحة، ثم تُقسم إلى وحدات بصيلية تحت التكبير. يُغلق موضع أخذ الشريحة بالغرز، وتبقى ندبة خطية قد يغطيها الشعر الطويل نسبيًا. وقد تناسب هذه الطريقة بعض الأشخاص بحسب كثافة الشعر ومرونة فروة الرأس وحجم المنطقة المطلوب تغطيتها.

لا توجد طريقة واحدة أفضل للجميع. كما أن استخدام أقلام الزراعة أو أدوات تحمل أسماء تجارية يصف أحيانًا مرحلة غرس البصيلات، وليس تقنية مختلفة جذريًا لاستخراجها. الأهم هو خبرة الفريق، وحماية البصيلات، وتوزيعها بزاوية واتجاه طبيعيين.

يفحص الطبيب نمط التساقط وكثافة المنطقة المانحة وسماكة الشعرة وحالة الجلد، ويسأل عن الأمراض والأدوية والتاريخ العائلي للصلع. وقد يطلب تحاليل أو فحوصًا إضافية إذا اشتبه في سبب آخر للتساقط، لكنها ليست قائمة ثابتة ضرورية لكل شخص.

تتضمن الاستشارة رسم خط شعر مناسب للعمر ومناقشة احتمال تقدم الصلع مستقبلًا. فخفض خط الشعر بدرجة مبالغ فيها قد يستهلك البصيلات المتاحة ويصعّب التعامل مع فقدان الشعر لاحقًا. ومن المفيد الاتفاق على أولويات التغطية بدل توقع استعادة كثافة الشباب بالكامل.

• أخبر الطبيب بجميع الأدوية والمكملات والحساسيات وأي قابلية للنزف أو تكوين ندبات بارزة.
• لا توقف مميعات الدم أو أي دواء موصوف من تلقاء نفسك.
• ناقش التدخين وطرق إيقافه، لأنه قد يؤثر في التئام الجروح.
• اطلب تعليمات مكتوبة للتحضير والعناية اللاحقة ووسيلة تواصل عند ظهور مشكلة.

تُجرى الزراعة غالبًا تحت التخدير الموضعي، وقد تُستخدم أدوية للمساعدة على الاسترخاء بحسب الحالة. يُجهَّز الشعر وفروة الرأس، ثم تُستخرج البصيلات وتُحفظ بعناية قبل وضعها في فتحات صغيرة بالمناطق المستقبلة. يستغرق الإجراء عادة عدة ساعات، وقد يحتاج العمل الواسع إلى أكثر من جلسة.

يعتمد الشكل النهائي على عدد البصيلات القابلة للاستخدام، ونسبة بقائها، وتصميم خط الشعر، وتوزيع الكثافة. والشعور ببعض الانزعاج ممكن رغم التخدير، لذلك ينبغي إبلاغ الفريق بأي ألم بدل تحمله. ويعود معظم الأشخاص إلى المنزل في اليوم نفسه وفق تقييم الطبيب.

قد تظهر قشور صغيرة واحمرار وتورم أو شد خفيف في الأيام الأولى. يعطي الطبيب تعليمات خاصة بالنوم والغسل والتعامل مع المنطقة المانحة، وتختلف التفاصيل حسب الطريقة المستخدمة وحجم الزراعة. ويجب عدم حك مواضع الزرع أو نزع القشور بالقوة، خصوصًا خلال الفترة المبكرة.

• اغسل الشعر بالطريقة والوقت اللذين يحددهما الفريق المعالج.
• تجنب الاحتكاك والضغط المباشر على البصيلات المزروعة.
• أجّل الرياضة الشديدة والسباحة والتعرض القوي للشمس حتى يسمح الطبيب.
• استخدم الأدوية الموصوفة فقط، ولا تضع خلطات أو مستحضرات مهيجة.
• التزم بمواعيد المتابعة وإزالة الغرز إذا احتاجت التقنية إلى ذلك.

تختلف العودة للعمل بحسب طبيعة المهنة ومدى وضوح الاحمرار والقشور. وقد يحتاج الشخص إلى إجازة قصيرة أو نحو أسبوع إلى أسبوعين، بينما قد تتطلب الأعمال البدنية وقتًا أطول.

من الشائع أن تتساقط سيقان الشعر المزروع خلال الأسابيع الأولى، دون أن يعني ذلك فقدان البصيلات نفسها. يبدأ نمو جديد عادة بعد عدة أشهر، ثم تتحسن الكثافة والمظهر تدريجيًا. وغالبًا لا يمكن الحكم على النتيجة النهائية قبل نحو سنة، وقد يستمر التحسن حتى 18 شهرًا لدى بعض الأشخاص.

النتيجة ليست مضمونة أو متطابقة بين الجميع، وقد تكون هناك حاجة إلى جلسة إضافية. كما أن الزراعة لا تعيد عادة الكثافة الأصلية بالكامل. وقد يوصي الطبيب بعلاج مثل المينوكسيديل أو أدوية أخرى مناسبة للحالة للمساعدة على الحفاظ على الشعر غير المزروع، مع مناقشة موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

تشمل المخاطر النزف والعدوى والتهاب البصيلات والندبات وتغير الإحساس مؤقتًا، وأحيانًا استمراره. وقد يحدث تساقط مؤقت للشعر المحيط، أو ضعف نمو بعض البصيلات، أو خط شعر غير طبيعي، أو نقص واضح في كثافة المنطقة المانحة.

اختر طبيبًا مرخصًا ذا تدريب وخبرة في زراعة الشعر، داخل منشأة مجهزة. واسأل من سيجري استخراج البصيلات والشقوق والغرس، وما خطة التعامل مع المضاعفات. لا تعتمد على الصور الدعائية أو الوعود بكثافة مضمونة، وناقش التكلفة الكاملة والمتابعة واحتمال الاحتياج لإجراءات لاحقة.

راجع طبيب الجلدية قبل الزراعة إذا كان التساقط سريعًا أو على هيئة بقع، أو صاحبه ألم أو حكة شديدة أو قشور والتهاب. فهذه العلامات قد تشير إلى مشكلة تحتاج علاجًا قبل أي تدخل تجميلي.

بعد الزراعة، تواصل سريعًا مع الطبيب عند زيادة الألم أو الاحمرار والتورم بدل تحسنها، أو ظهور صديد أو حمى أو نزف لا يتوقف وفق التعليمات. أما ضيق التنفس أو تورم الوجه المفاجئ بعد دواء فيستدعي رعاية طارئة. وتبقى هذه المعلومات للتوعية، بينما يتطلب تحديد ملاءمة الزراعة فحصًا مباشرًا وخطة فردية.