ساق الشعرة وبصيلتها: فهم التساقط والعناية الصحيحة

تتكون الشعرة أساسًا من بروتين الكيراتين. أما بصيلة الشعر فهي بنية داخل الجلد تحتوي عند قاعدتها على خلايا تنقسم لتكوين الشعرة، وتتلقى الدعم الغذائي من أوعية دموية مجاورة. وترتبط البصيلة عادةً بغدة دهنية تفرز مواد تساعد على ترطيب الشعر والجلد.

ساق الشعرة

يتكون الجزء الظاهر من خلايا متقرنة غير حية، ولذلك لا يشعر بالألم عند قصه. وله طبقة خارجية واقية تشبه القشور المتراكبة، وتحتها القشرة التي تمنح الشعر معظم قوته ولونه، وقد توجد في مركزه طبقة داخلية تسمى النخاع. تتضرر الطبقة الخارجية بالحرارة والاحتكاك والمواد الكيميائية، فيصبح الشعر أكثر خشونة وقابلية للتكسر.

الجذر والبصيلة

يقع جذر الشعرة داخل الجلد وتحيط به البصيلة. ولا يعني خروج شعرة تحمل انتفاخًا أبيض صغيرًا عند طرفها أن البصيلة اقتُلعت؛ فهذا غالبًا جزء متقرن من الشعرة في نهاية دورتها. تبقى البصيلة عادةً قادرة على إنتاج شعر جديد، ما لم تتضرر بسبب مرض أو تندّب.

تمر كل شعرة بمرحلة نمو تستمر سنوات، ثم مرحلة انتقالية قصيرة، تليها مرحلة راحة تنتهي بخروج الشعرة وبدء دورة جديدة. ولأن البصيلات لا تمر بهذه المراحل في الوقت نفسه، يبقى معظم شعر الرأس موجودًا رغم التساقط اليومي.

يُعد فقدان نحو 50 إلى 100 شعرة يوميًا شائعًا وطبيعيًا لدى كثير من الناس. وقد يبدو العدد أكبر يوم غسل الشعر إذا كانت مرات الغسل متباعدة. لكن العدّ وحده لا يشخّص المشكلة؛ فاتساع فرق الشعر أو تراجع خطه أو انخفاض كثافة ذيل الحصان أهم من ملاحظة شعرات قليلة على الوسادة.

التساقط هو خروج الشعرة من موضعها في البصيلة، وقد يظهر بشكل منتشر أو في مناطق محددة. أما التكسر فهو انقطاع ساق الشعرة قبل نهاية طولها، فتظهر شعرات قصيرة متفاوتة الطول وأطراف متقصفة. ويمكن أن يحدث الأمران معًا، خصوصًا عند وجود تساقط مع استعمال متكرر للصبغات أو أدوات التصفيف الساخنة.

• يرتبط التساقط غالبًا بتغير دورة النمو أو أمراض البصيلات أو عوامل عامة في الجسم.
• يرتبط التكسر كثيرًا بالتفتيح الكيميائي والحرارة والتمشيط العنيف والجفاف.
• قد يسبب الشد المتكرر تكسر الشعر وتساقطه، وقد يؤدي مع الاستمرار إلى فقدانه بصورة دائمة.

الاستعداد الوراثي والتغيرات الهرمونية

يُعد تساقط الشعر الوراثي من أكثر الأسباب شيوعًا. وقد يظهر لدى الرجال بتراجع مقدمة الشعر أو خفته أعلى الرأس، ولدى النساء باتساع الفرق وترقق الشعر تدريجيًا. كما قد تسبب اضطرابات الغدة الدرقية تغيرًا في كثافة الشعر. وبعد الولادة قد يحدث تساقط مؤقت نتيجة تبدل الهرمونات، وغالبًا يتحسن تدريجيًا.

المرض والإجهاد وفقدان الوزن

قد تدخل أعداد أكبر من البصيلات مرحلة الراحة بعد حمى شديدة أو عملية جراحية أو ضغط نفسي كبير أو فقدان سريع للوزن. ويظهر التساقط عادةً بعد المحفز بشهرين إلى ثلاثة أشهر، لذا قد لا يربط الشخص بينهما. يُسمى ذلك التساقط الكربي، وغالبًا يتحسن بعد زوال السبب، لكن عودة الكثافة تستغرق وقتًا.

أمراض فروة الرأس والمناعة

قد تسبب الثعلبة البقعية بقعًا ملساء خالية من الشعر نتيجة اضطراب مناعي. وقد تؤدي العدوى الفطرية إلى قشور وشعر متكسر والتهاب، خصوصًا لدى الأطفال. وهناك أمراض التهابية تدمر البصيلات وتترك ندبات، وتحتاج إلى تشخيص مبكر. أما القشرة البسيطة فلا تعني عادةً فقدانًا دائمًا للشعر، لكن الحكة الشديدة والالتهاب قد يزيدان المشكلة.

الأدوية وعلاجات السرطان

يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر في دورة الشعر، وقد تسبب بعض أنواع العلاج الكيميائي تساقطًا واضحًا. أما العلاج الإشعاعي فيؤثر عادةً في الشعر داخل المنطقة المعالجة، وقد يكون الفقد مؤقتًا أو دائمًا بحسب العلاج. لا توقف دواءً موصوفًا بسبب التساقط دون مراجعة الطبيب؛ فقد يلزم البحث عن سبب آخر أو تعديل العلاج بأمان.

يحتاج نمو الشعر إلى طاقة كافية وبروتين وعناصر غذائية متنوعة. وقد ترتبط الحميات القاسية أو نقص الحديد، مع فقر الدم أو بدونه، بتساقط الشعر. ويُقيَّم احتمال النقص وفق الغذاء والأعراض والتاريخ الصحي، لا بحسب شكل الشعر وحده.

• فيتامين د: لوحظ انخفاضه لدى بعض المصابين بأنواع من التساقط، لكن ذلك لا يثبت أنه السبب الوحيد أو أن تناوله يفيد الجميع.
• البيوتين، أو فيتامين ب7: نقصه الحقيقي نادر، ولا توجد أدلة قوية على فائدة مكملاته للشعر عند عدم وجود نقص.
• فيتامين ب12: قد يحتاج إلى التقييم عند وجود عوامل خطر للنقص، مثل سوء الامتصاص أو النظام النباتي غير المدعم.
• فيتامينا أ وهـ: لا يُنصح بتناولهما عشوائيًا لتحسين الشعر، وزيادة فيتامين أ قد تسبب التساقط.

يمكن لمكملات البيوتين أن تتداخل مع نتائج بعض التحاليل، ومنها اختبارات الغدة الدرقية والقلب. أخبر الطبيب والمختبر بكل المكملات التي تستخدمها، واتبع تعليماتهما بشأنها قبل الفحص.

يسأل الطبيب عن بداية التساقط ونمطه والتاريخ العائلي والأمراض الحديثة والأدوية والعناية بالشعر، ثم يفحص الفروة والشعر. وقد يستخدم منظار الجلد، ويطلب تحاليل موجهة مثل صورة الدم ومخزون الحديد أو وظائف الغدة الدرقية عند الاشتباه بخلل. لا يحتاج كل شخص إلى قائمة واسعة من تحاليل الفيتامينات.

يعتمد العلاج على السبب؛ فقد يكفي تصحيح نقص مثبت أو إزالة عامل مؤذٍ، بينما تحتاج العدوى أو الأمراض الالتهابية إلى علاج محدد. وقد تُستخدم أدوية مثل المينوكسيديل لبعض أنواع التساقط بعد تقييم ملاءمتها. تحتاج النتائج إلى أشهر، وبعض العلاجات تتطلب الاستمرار للحفاظ عليها، مع احتياطات خاصة أثناء الحمل والرضاعة.

• اغسل الشعر بما يناسب طبيعة الفروة، واستخدم بلسمًا لتقليل الاحتكاك والتشابك.
• فك التشابك بلطف، وتجنب الفرك القاسي بالمنشفة والتمشيط العنيف.
• خفف الحرارة والتفتيح الكيميائي والتسريحات المشدودة ووصلات الشعر الثقيلة.
• تناول غذاءً متنوعًا يتضمن مصادر البروتين والحديد، وتجنب الحميات شديدة التقييد.

قد تساعد بعض الزيوت على تليين ساق الشعرة وتقليل الجفاف والتكسر، لكنها لا تعالج الصلع الوراثي أو الثعلبة أو نقص الحديد. تجنب الزيوت الساخنة والمواد التي تسبب تهيجًا، ولا تستخدم الزيوت العطرية المركزة مباشرةً على الجلد.

راجع طبيب الجلدية إذا ظهر تساقط مفاجئ أو بقع خالية من الشعر، أو استمر التساقط الملحوظ مع انخفاض الكثافة. واطلب تقييمًا مبكرًا عند وجود ألم أو احمرار أو بثور أو قشور شديدة، أو مناطق لامعة تشبه الندبات. كذلك تستدعي خسارة الحواجب أو الرموش، وتساقط الشعر لدى الأطفال، أو ترافقه مع تعب وشحوب وتغير الوزن تقييمًا طبيًا. يساعد تحديد السبب مبكرًا على اختيار علاج مناسب بدل تجربة منتجات متعددة دون فائدة.