شعر الرأس: كيف ينمو ولماذا يتساقط ومتى تفيد زراعته؟

يتكون الجزء الظاهر من الشعرة، أو ساق الشعرة، أساسًا من بروتين الكيراتين وخلايا متقرنة غير حية. أما النمو فيحدث داخل بصيلة الشعر الموجودة في الجلد، حيث تنقسم الخلايا وتتلقى المغذيات عبر الدم. وترتبط بالبصيلة غدة دهنية تفرز زيوتًا تساعد على تليين الشعر وحماية الجلد.

لا تنمو جميع الشعيرات في الوقت نفسه؛ فلكل بصيلة دورة مستقلة تضم مراحل متتابعة:

• النمو: تستمر عادة سنوات، وتحدد مدتها إلى حد كبير الطول الذي يمكن أن تبلغه الشعرة.
• الانتقال: مرحلة قصيرة يتباطأ خلالها النمو وتنكمش أجزاء من البصيلة.
• الراحة والتساقط: تستريح البصيلة ثم تسقط الشعرة القديمة ليبدأ نمو شعرة جديدة.

يُعد سقوط نحو 50 إلى 100 شعرة يوميًا أمرًا شائعًا، لكن العدد يتأثر بعادات الغسل والتمشيط. وملاحظة اتساع فرق الشعر أو تناقص كثافته أهم من محاولة عدّ الشعرات كل يوم.

قد يكون الشعر مستقيمًا أو متموجًا أو مجعدًا، ودقيقًا أو سميكًا. ويتأثر ذلك بالوراثة وشكل البصيلة وخصائص ساق الشعرة. أما وصف الشعر بأنه دهني أو جاف فيرتبط بإفرازات فروة الرأس وحالة ساق الشعرة والعناية به، وليس بتصنيف تشريحي ثابت.

تنتج الخلايا الصبغية داخل البصيلة الميلانين الذي يمنح الشعر لونه. ومع التقدم في العمر يقل إنتاج الصبغة تدريجيًا فيظهر الشيب، ويؤثر العامل الوراثي في توقيته. ولا تعيد الزيوت والشامبوهات المعتادة اللون الطبيعي إلى الشعر الأبيض.

يوجد في الجسم شعر زغبي رفيع وشعر نهائي أكثر سماكة، مثل شعر الرأس واللحية. وتختلف مدة النمو والاستجابة للهرمونات بحسب المنطقة، لذلك لا يصل شعر الحاجبين عادة إلى طول شعر الرأس.

تؤثر الأندروجينات في بصيلات الشعر بطرق مختلفة؛ فهي تدعم نمو شعر اللحية وبعض مناطق الجسم، لكنها قد تسبب تصغر بصيلات فروة الرأس لدى أشخاص لديهم استعداد وراثي. وهذا يفسر حدوث الصلع الوراثي دون أن تكون مستويات الهرمونات مرتفعة بالضرورة.

قد تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية أيضًا إلى تساقط الشعر. وبعد الولادة، يمكن لتغير الهرمونات أن يدفع عددًا أكبر من الشعرات إلى مرحلة الراحة، فيظهر تساقط مؤقت يتحسن غالبًا تدريجيًا. وعند النساء، قد يستدعي ترقق الشعر المصحوب باضطراب الدورة أو زيادة شعر الوجه تقييمًا لاحتمال وجود اضطراب هرموني.

التساقط يعني خروج الشعرة من البصيلة، بينما التكسر هو انقطاع ساقها، وقد يجتمعان. ويساعد نمط المشكلة وتوقيتها وحالة فروة الرأس على تحديد السبب.

• الصلع الوراثي: يسبب غالبًا ترققًا تدريجيًا، مع تراجع خط الشعر أو خفة أعلى الرأس أو اتساع الفرق.
• التساقط الكربي: قد يظهر بعد مرض مصحوب بحمى أو جراحة أو ضغط نفسي شديد أو فقدان وزن سريع، وغالبًا يتأخر ظهوره بضعة أشهر.
• الثعلبة البقعية: حالة مناعية قد تسبب بقعًا خالية من الشعر، وأحيانًا تساقطًا أوسع.
• أمراض فروة الرأس: تشمل العدوى الفطرية وبعض الالتهابات التي قد تترك ندبات وتؤذي البصيلات بصورة دائمة.
• نقص التغذية وبعض الأدوية: قد يؤثر نقص الحديد أو البروتين وغيره في الشعر، لكن لا يُوقف أي دواء دون مراجعة الطبيب.
• الشد والتلف: التسريحات المشدودة والحرارة والتفتيح الكيميائي المتكرر قد تسبب تساقطًا أو تكسرًا.

اغسل الشعر بحسب دهنية الفروة والنشاط باستخدام شامبو مناسب، واستعمل البلسم على الأطوال عند الحاجة. فك التشابك برفق، وقلل الحرارة والشد والتعامل الكيميائي المتكرر. لا توجد وتيرة غسل واحدة تناسب الجميع، والغسل المعتدل لا يسبب الصلع الوراثي.

احرص على غذاء متوازن يوفر البروتين والحديد والعناصر الأساسية. لا تُستخدم مكملات الشعر لمجرد التساقط؛ فبعضها لا يفيد دون نقص مثبت، والإفراط في بعض العناصر قد يزيد المشكلة. كما قد يتداخل البيوتين مع نتائج تحاليل طبية، لذا أخبر الطبيب باستخدامه.

يفحص الطبيب نمط التساقط والفروة، وقد يطلب تحاليل موجهة بحسب الأعراض، لا مجموعة ثابتة للجميع. تشمل الخيارات المينوكسيديل لبعض حالات الترقق، وأدوية أخرى بوصفة بحسب التشخيص والجنس والحالة الصحية. وتحتاج النتائج إلى أشهر، وقد يلزم استمرار العلاج للحفاظ عليها. أما خلال الحمل والرضاعة فتحتاج الخيارات الدوائية مراجعة خاصة.

اختيار المرشح والتحضير

تنقل الزراعة بصيلات من منطقة مانحة، غالبًا خلف الرأس أو جانبيه، إلى مناطق الترقق. وقد تناسب شخصًا لديه تساقط وراثي مستقر نسبيًا، ومخزون مانح كافٍ، وفروة سليمة، وتوقعات واقعية. ولا تكون عادة خيارًا مناسبًا عند وجود ثعلبة بقعية نشطة أو التهاب غير مسيطر عليه أو ضعف شديد في المنطقة المانحة.

قبل العملية، يراجع الطبيب سبب التساقط والأمراض والأدوية والتدخين، ويقيّم جودة المنطقة المانحة ويخطط لخط الشعر. قد يطلب فحوصًا بحسب الحالة. لا توقف مميعات الدم أو أي علاج بنفسك، وناقش خبرة الجراح ومن يتولى خطوات الإجراء وخطة التعامل مع المضاعفات.

خطوات العملية ومزاياها وحدودها

تُجرى غالبًا تحت التخدير الموضعي، وتُؤخذ البصيلات إما بالاقتطاف الفردي أو من شريحة جلدية تُقسم إلى وحدات صغيرة، ثم تُزرع في فتحات دقيقة. قد تحسن الزراعة كثافة مناطق محددة بمظهر طبيعي عند التخطيط الجيد، لكنها لا تنتج بصيلات جديدة ولا تعيد كثافة الشباب بالضرورة.

تشمل المخاطر النزف والعدوى والتورم والخدر والندبات والتهاب البصيلات وضعف نمو بعض الطعوم أو عدم الرضا عن الشكل. ولا توجد تقنية مضمونة أو خالية تمامًا من الندبات. وتختلف التكلفة بحسب عدد الطعوم والتقنية وخبرة الفريق والبلد والمتابعة، وليس السعر وحده معيارًا للجودة.

التعافي وموعد النتائج

اتبع تعليمات الغسل وحماية الطعوم، وتجنب حك القشور والاحتكاك والرياضة الشديدة حتى يسمح الجراح. قد يتساقط الشعر المزروع أولًا دون أن يعني فشل الزراعة، ثم يبدأ نمو جديد تدريجيًا خلال الأشهر التالية. تظهر النتيجة الأوضح عادة خلال 9 إلى 12 شهرًا، وقد يتأخر اكتمالها إلى 18 شهرًا. وقد يستمر ترقق الشعر غير المزروع، ما يستلزم علاجًا محافظًا أو جلسات إضافية.

احجز تقييمًا لدى طبيب الجلدية عند تساقط مفاجئ أو بقع صلع أو ترقق متزايد، أو إذا صاحبه حكة شديدة أو قشور أو ألم أو فقدان شعر الحاجبين. وتحتاج المناطق اللامعة المتندبة إلى تقييم مبكر لحماية البصيلات المتبقية. راجع الطبيب سريعًا عند ظهور صديد أو احمرار ممتد أو حمى، خصوصًا بعد الزراعة. لا تؤخر التقييم بسبب تجربة الزيوت والوصفات؛ فالعلاج المبكر لبعض الأسباب يحد من فقدان الشعر الدائم.