حروق الشمس: خطوات تهدئة الجلد وعلامات الخطر

السبب هو التعرض الزائد للأشعة فوق البنفسجية من الشمس أو أجهزة التسمير، وليس حرارة الجو وحدها. لذلك يمكن الإصابة بالحرق في يوم غائم أو بارد. كما تعكس المياه والرمال والثلوج الأشعة، فتزيد التعرض حتى عندما لا تشعر بحرارة شديدة.

تكون البشرة الفاتحة أكثر قابلية للاحتراق، لكن جميع ألوان البشرة قد تتضرر. ويزيد الخطر مع البقاء طويلًا خارج المنزل، وعدم تجديد واقي الشمس، والتعرض في أوقات ارتفاع مؤشر الأشعة فوق البنفسجية. بعض الأدوية تزيد حساسية الجلد للضوء؛ اسأل الصيدلي عن دوائك ولا توقف علاجًا موصوفًا من تلقاء نفسك.

تبدأ الأعراض عادة خلال ساعات، وقد تزداد خلال اليوم التالي. وتشمل سخونة الجلد وألمه أو حساسيته للمس، مع احمرار وتورم أحيانًا. في البشرة الداكنة قد يكون تغير اللون أقل وضوحًا، لذا انتبه إلى الحرارة والألم والتورم بدل الاعتماد على الاحمرار وحده.

• في الحروق الأشد قد تظهر فقاعات ممتلئة بسائل، ويُطلق عليها أيضًا بثور الحروق.
• قد يصاحب التعرض الطويل صداع أو تعب أو غثيان، وهي أعراض تتطلب الانتباه إلى الجفاف والإجهاد الحراري.
• بعد عدة أيام قد يبدأ الجلد بالتقشر، مع حكة أو شد في المنطقة المصابة.

تكثر الإصابة في الوجه والأنف والأذنين والكتفين والظهر والذراعين وظهر القدمين. وقد تحترق فروة الرأس، خاصة عند خفة الشعر، وكذلك الشفتان. وتظل المناطق المغطاة بملابس رقيقة أو فضفاضة النسيج عرضة لمرور جزء من الأشعة.

لا يصح اعتبار كل حروق الشمس ثلاث درجات معتادة؛ فالحرق الشمسي غالبًا سطحي، وقد يمتد إلى طبقة أعمق عندما تظهر الفقاعات. أما الحروق كاملة السماكة، المعروفة بالدرجة الثالثة، فنادرة للغاية بسبب الشمس وتحتاج إلى رعاية عاجلة. عمليًا، تساعد العلامات التالية على تحديد التصرف المناسب:

• حرق خفيف: ألم واحمرار أو تغير لون محدود، دون فقاعات أو أعراض عامة؛ غالبًا يناسبه العلاج المنزلي.
• حرق مصحوب بفقاعات: يدل على إصابة أعمق، ويحتاج إلى تقييم إذا كانت الفقاعات كبيرة أو منتشرة أو في مناطق حساسة.
• حالة شديدة أو مصحوبة بمضاعفات: ألم شديد، أو مساحة واسعة، أو جفاف، أو أعراض مرض حراري؛ تستلزم رعاية طبية سريعة.

ابتعد عن الشمس وبرّد الجلد

انتقل إلى مكان داخلي أو ظل جيد بمجرد ملاحظة الألم أو السخونة. خذ حمامًا بماء معتدل البرودة، أو ضع فوطة نظيفة مبللة على المنطقة لفترات قصيرة وكرر عند الحاجة. تجنب الماء شديد البرودة والثلج المباشر، لأنهما قد يزيدان أذى الجلد. جفف بالتربيت الخفيف دون فرك.

استخدم مرطبًا لطيفًا

ضع مرطبًا خاليًا من العطور على الجلد وهو رطب قليلًا، وكرره بحسب الحاجة. قد يمنح مستحضر بسيط يحتوي على الألوفيرا شعورًا بالراحة، لكنه لا يمحو تلف الأشعة ولا يناسب الجميع. أوقف أي منتج يسبب لسعًا أو طفحًا، ولا تضع مستحضرات تجميل على الفقاعات المفتوحة.

خفف الألم بطريقة آمنة

يمكن أن يساعد الباراسيتامول أو الإيبوبروفين إذا كان مناسبًا لحالتك، مع الالتزام بالنشرة واستشارة الصيدلي عند الشك. قد لا يناسب الإيبوبروفين المصابين بالجفاف أو مرض الكلى أو قرحة المعدة، ولا يُستخدم أثناء الحمل دون توجيه طبي. لا تعطِ الأسبرين للأطفال، ولا تجمع مستحضرات تحتوي على المادة المسكنة نفسها.

عوّض السوائل واحمِ الجلد

اشرب الماء بانتظام، خصوصًا إذا تعرقت، وتجنب الكحول لأنه قد يزيد الجفاف. إذا كنت تتبع تقييدًا للسوائل بسبب مرض مزمن، التزم بتوجيهات طبيبك. ارتدِ ملابس ناعمة وواسعة، وغطِّ المنطقة المصابة عند الخروج بدل تعريضها لمزيد من الشمس. لا تستخدم واقي الشمس باعتباره تصريحًا للعودة إلى التعرض الطويل أثناء التعافي.

لا تفقأ الفقاعات؛ فالجلد الذي يغطيها يشكل حاجزًا يحمي النسيج أسفله. إذا انفتحت تلقائيًا، نظفها بلطف بالماء وصابون لطيف، ولا تنزع الجلد المتبقي، وغطها بضماد معقم غير لاصق. غيّر الضماد إذا ابتل أو اتسخ، واطلب المشورة إذا كانت المنطقة كبيرة أو يصعب الاعتناء بها.

اترك القشور تتساقط وحدها واستمر في الترطيب. تجنب الحك والليفة والمقشرات وأحماض التقشير والريتينويدات على المنطقة حتى تتعافى. لا تستخدم مضادًا حيويًا موضعيًا تلقائيًا؛ فهو ليس ضروريًا للحرق غير المصاب بعدوى وقد يسبب حساسية لدى بعض الأشخاص.

• وضع الزبدة أو الزيوت الثقيلة على الجلد الساخن بدل تبريده.
• استخدام معجون الأسنان أو الخل أو الليمون أو المستحضرات المحتوية على الكحول.
• وضع كريمات التخدير الموضعي، مثل بعض مستحضرات البنزوكايين، دون مشورة بسبب احتمال التهيج والتحسس.
• استخدام كريمات الكورتيزون القوية أو خلطات مجهولة لتسريع اختفاء الاحمرار.
• العودة إلى التسمير أو التعرض للشمس قبل زوال الألم والتهاب الجلد.

اطلب تقييمًا طبيًا سريعًا إذا ظهرت فقاعات كبيرة أو واسعة، أو تورم شديد، أو ألم لا يتحسن، أو إصابة واضحة بالوجه أو اليدين أو الأعضاء التناسلية. وتحتاج الحمى والقشعريرة والقيء والدوخة وقلة التبول إلى تقييم، خاصة إذا تعذر شرب السوائل. احمرار متزايد حول جرح مفتوح أو صديد أو ألم يتفاقم قد يشير إلى عدوى.

تواصل مبكرًا مع الطبيب عند إصابة رضيع أو طفل صغير بحرق شمسي، وكذلك لدى المصابين بضعف المناعة أو أمراض مزمنة مهمة. وإذا ظهرت آلام بالعين أو حساسية شديدة للضوء أو اضطراب بالرؤية بعد التعرض للشمس، فلا تكتفِ بعلاج الجلد.

حرق الشمس إصابة جلدية بسبب الأشعة، بينما ضربة الشمس اضطراب خطير يفشل فيه الجسم في ضبط حرارته. قد تحدث إحداهما دون الأخرى. الارتباك، أو اضطراب الكلام، أو التشنجات، أو فقدان الوعي مع ارتفاع حرارة الجسم بعد التعرض للحر علامات طارئة، سواء كان الجلد جافًا أو متعرقًا.

اتصل بالطوارئ فورًا، وانقل الشخص إلى مكان بارد وابدأ تبريده بالماء البارد وتهوية الجلد أثناء انتظار المساعدة. لا تعطِ سوائل بالفم لمن كان مرتبكًا أو فاقد الوعي، ولا تعتمد على خافضات الحرارة لعلاج ضربة الشمس.

تتحسن الحروق الخفيفة غالبًا خلال نحو أسبوع، وقد تحتاج الحروق المصحوبة بفقاعات إلى مدة أطول. إذا لم يبدأ التحسن خلال بضعة أيام أو ساءت الأعراض، اطلب المشورة. زوال الاحمرار لا يعني زوال أثر الأشعة؛ فتكرار الحروق يزيد خطر شيخوخة الجلد وسرطان الجلد.

للوقاية، استخدم واقيًا واسع الطيف بعامل حماية 30 أو أكثر، وجدده كل ساعتين وبعد السباحة أو التعرق وفق تعليماته. اجمع بينه وبين الظل والقبعة والملابس الواقية والنظارات الشمسية، وقلل التعرض عندما يرتفع مؤشر الأشعة فوق البنفسجية. أبقِ الرضع بعيدًا عن الشمس المباشرة، وتجنب أجهزة التسمير؛ فالتسمير ليس علامة على حماية الجلد.