فطر الأمانيت: أنواعه السامة وعلامات التسمم والتصرف الآمن

ينمو الأمانيت في بيئات مختلفة حول العالم، خاصة قرب الأشجار في الغابات، وقد يظهر أيضًا في الحدائق والمناطق العشبية المحيطة بها. وترتبط أنواع كثيرة منه بجذور الأشجار بعلاقة تساعد الطرفين على الحصول على المغذيات. ويختلف موسم ظهوره باختلاف المناخ، لكنه يكثر عادة عندما تتوافر الرطوبة والظروف المناسبة لنمو الفطر.

ليس الأمانيت نوعًا واحدًا، ولا تكون جميع أنواعه متطابقة في التأثير. ويضم الجنس أنواعًا تؤكل في بعض المناطق بعد تعرف خبير إليها، وأخرى قاتلة. لكن هذا التنوع لا يبرر تجربة الفطر البري؛ فالتشابه بين الأنواع، خصوصًا في مراحل النمو المبكرة، يجعل الخطأ ممكنًا حتى لدى من لديهم خبرة غير متخصصة.

قد يحمل بعض الأمانيت قبعة ذات بقع، وحلقة حول الساق، وغلافًا يشبه الكأس عند قاعدتها. إلا أن هذه الصفات ليست ثابتة في جميع الأنواع، وقد تختفي أجزاء منها بفعل المطر أو التلف، أو تبقى قاعدة الفطر مدفونة في التربة. كما قد يتغير اللون والشكل مع العمر والبيئة.

• الفطر السام ليس بالضرورة أحمر أو زاهي اللون؛ فقد يكون أبيض أو أخضر باهتًا أو بنيًا.
• الرائحة المقبولة والطعم غير المر لا يثبتان سلامة الفطر، ولا ينبغي تذوقه لاختباره.
• أكل الحشرات أو الحيوانات للفطر لا يعني أنه آمن للإنسان.
• اختبارات المطبخ، مثل تغير لون ملعقة فضية أو البصل أثناء الطهي، لا تكشف السموم بصورة موثوقة.
• الصور وتطبيقات التعرف إلى الفطر لا تكفي لاتخاذ قرار تناوله.

أنواع قد تسبب فشل الكبد

من أبرزها أمانيت قبعة الموت، واسمه العلمي Amanita phalloides، وبعض الأنواع البيضاء المعروفة باسم الملاك المدمر. تحتوي هذه الأنواع على سموم الأماتوكسين التي تعطل عمليات أساسية داخل الخلايا. ويكون الكبد عرضة لأذى شديد، وقد تتضرر الكلى أيضًا. ولا تتناسب شدة الخطر بالضرورة مع كمية الأعراض الهضمية في البداية.

أنواع تؤثر أساسًا في الجهاز العصبي

يشتهر أمانيت الذباب، Amanita muscaria، بقبعته الحمراء ذات البقع البيضاء في مظهره المعتاد. وقد يسبب هو وأمانيت النمر، Amanita pantherina، اضطراب الوعي والتوازن وتغير الإدراك بسبب مركبات تختلف عن الأماتوكسين. ولا يصح اعتبارهما آمنين لأن نمط تسممهما مختلف؛ فقد تحدث حالات شديدة تستلزم مراقبة وعلاجًا في المستشفى.

تختلف الأعراض ووقت بدايتها بحسب النوع والكمية والحالة الصحية للشخص. ولا يمكن تحديد نوع السم من الأعراض وحدها، خصوصًا إذا احتوت الوجبة على أنواع مختلفة من الفطر. ويجب إبلاغ الطبيب بوقت تناول الوجبة ووقت بدء الأعراض وأسماء جميع من شاركوا فيها.

الأعراض الهضمية المتأخرة

في التسمم بالأماتوكسين، قد تمر فترة تمتد غالبًا من ست ساعات إلى أربع وعشرين ساعة دون أعراض واضحة. ثم قد يبدأ قيء متكرر، وإسهال مائي شديد، ومغص، مع فقد السوائل والأملاح. ويعد تأخر الأعراض بعد تناول فطر بري علامة مقلقة، لكنه ليس شرطًا لازمًا لوجود تسمم خطير.

التحسن المؤقت ثم إصابة الأعضاء

قد تهدأ الأعراض الهضمية ويظن المصاب أنه تعافى، بينما يستمر تلف الكبد. وخلال الأيام التالية قد يظهر اصفرار الجلد أو العينين، وبول داكن، وألم بالبطن، ونزف غير معتاد، أو تشوش ونعاس شديد. وقد تقل كمية البول عند تأثر الكلى. لذلك لا يجوز إلغاء التقييم الطبي بسبب تحسن الألم أو توقف القيء.

الأعراض العصبية

قد تبدأ أعراض بعض الأنواع المؤثرة في الجهاز العصبي خلال وقت أقصر، وتشمل الدوار، وعدم الاتزان، والارتباك، والهياج أو النعاس، وتغير الإدراك، وأحيانًا الهلوسة. وقد تحدث تشنجات أو انخفاض في مستوى الوعي في الحالات الشديدة. ويجب حماية المصاب من السقوط وعدم السماح له بالقيادة.

التصرف المبكر أهم من محاولة معرفة اسم الفطر بنفسك. اتصل بمركز السموم المحلي أو الطوارئ فورًا، حتى إذا لم تظهر أعراض بعد. وإذا كان المصاب فاقد الوعي، أو يعاني تشنجات أو صعوبة في التنفس، فاطلب الإسعاف مباشرة واتبع تعليمات المجيب.

• أوقف تناول الوجبة، وأبعد بقايا الفطر عن الأطفال وبقية أفراد الأسرة.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم أعشابًا أو حليبًا أو أي علاج منزلي بهدف إبطال السم.
• لا تتناول الفحم المنشط من تلقاء نفسك؛ يقرر المختص استخدامه وفق الحالة والتوقيت.
• احتفظ ببقايا الفطر والوجبة في وعاء منفصل إن أمكن، والتقط صورًا للفطر ومكان نموه دون تأخير طلب المساعدة.
• جهز معلومات عن وقت التناول والكمية التقريبية وعمر المصاب وأعراضه وأدويته المعتادة.
• أبلغ المختص عن كل من تناولوا الوجبة، حتى من لا يشعرون بأي تعب.

يعتمد التقييم على قصة تناول الفطر والفحص السريري، مع تحاليل لمتابعة وظائف الكبد والكلى، وسكر الدم، والأملاح، وقدرة الدم على التجلط. وقد تكون النتائج الأولى طبيعية رغم وجود خطر، لذلك قد يلزم تكرار التحاليل والمراقبة. ويمكن الاستعانة بخبير فطريات لتحديد العينة، لكن العلاج لا ينبغي أن ينتظر تأكيد النوع.

يشمل العلاج تعويض السوائل والأملاح، والسيطرة على الأعراض، ومراقبة الوظائف الحيوية. وقد يستخدم الفريق الطبي علاجات موجهة بحسب السم المشتبه به وتوافرها، مع استشارة اختصاصيي السموم والكبد. وفي حالات الفشل الكبدي الحاد قد يحتاج المصاب إلى مركز متخصص وتقييم عاجل لزراعة الكبد. ولا يوجد ترياق منزلي يعوض الرعاية الطبية.

تناول فطر بري مجهول أو مشتبه في سميته يستدعي طلب المشورة الطبية العاجلة دون انتظار موعد عيادة. وتزداد ضرورة الإسعاف عند القيء المستمر، أو الإسهال الشديد، أو الجفاف، أو الإغماء، أو التشوش، أو التشنجات، أو اصفرار العينين، أو قلة البول. ولدى الأطفال، يستلزم احتمال ابتلاع الفطر الاتصال بمركز السموم حتى إذا كانت الكمية غير معروفة.

اشترِ الفطر المخصص للأكل من مصدر غذائي موثوق، ولا تعتمد على خبرة جمع الفطر في بلد آخر؛ فقد تتشابه أنواع مأكولة في منطقة مع أنواع سامة في منطقة مختلفة. والطهي أو السلق أو التجفيف أو التجميد لا يضمن إزالة سموم الأمانيت، ولا يجعل الفطر المجهول صالحًا للأكل.

علّم الأطفال عدم تذوق الفطر الذي ينمو خارج المنزل، وافحص مناطق لعبهم إذا ظهر فيها فطر بري. تجنب أيضًا مستحضرات الأمانيت غير الموثوقة التي تسوق للاسترخاء أو تغيير الإدراك؛ فالمحتوى والسمية قد يكونان غير متوقعين. والخلاصة أن الوقاية تقوم على تجنب التناول غير الموثوق، وأن سرعة طلب المساعدة قد تمنع مضاعفات شديدة.