تخريم الجسد: الأنواع والمخاطر والعناية الآمنة

تخريم الأذن

يشمل ثقب شحمة الأذن، وثقب الغضروف في الجزء العلوي أو الداخلي منها، مثل حافة الأذن أو الزنمة، وهي النتوء الصغير أمام فتحة القناة السمعية. عادة تكون مخاطر ثقب الشحمة أقل والتئامه أسرع. أما الغضروف فترويته الدموية أقل، وقد تؤدي عدواه إلى التهاب شديد وتغير دائم في شكل الأذن إذا تأخر العلاج.

تخريم الأنف والحاجب

يمكن وضع الحلية في جناح الأنف أو في النسيج المناسب من الحاجز الأنفي، ويحتاج تحديد الموضع إلى خبرة تشريحية. وقد تعلق الحلية بالملابس أو المناشف، فتسبب نزفًا أو تمزقًا. وثقب الحاجب أقرب إلى الثقوب السطحية، لذا قد يتحرك تدريجيًا نحو سطح الجلد أو يرفضه الجسم، تاركًا ندبة.

تخريم الشفة واللسان

يشمل ثقوب الشفة ومحيط الفم واللسان. إلى جانب العدوى والنزف، قد تحتك الحلية بالأسنان فتسبب تشققها، أو باللثة فتؤدي إلى انحسارها. وقد تؤثر في الكلام والمضغ، كما يمكن ابتلاع جزء مفكوك منها أو استنشاقه. ويستدعي تورم اللسان الذي يعوق التنفس تدخلًا إسعافيًا فوريًا.

تخريم السرة والحلمة

ثقب السرة يمر عادة عبر طية الجلد حولها، ويتأثر بالاحتكاك والملابس الضيقة والرطوبة. أما ثقب الحلمة فقد يسبب عدوى أو ندبات أو تغيرًا في الإحساس، وقد يؤثر أحيانًا في قنوات الحليب. لا يعني وجود ثقب سابق تعذر الرضاعة، لكن يجب إزالة الحلية قبل إرضاع الطفل لتجنب الاختناق وإصابة فمه.

الثقوب السطحية وتثبيت الحلي تحت الجلد

توضع الثقوب السطحية في مناطق مثل أعلى الصدر أو مؤخرة الرقبة. وبعض الحلي تُثبت بقاعدة صغيرة تحت الجلد بدل المرور عبر فتحتين واضحتين. تكون هذه الأنواع أكثر عرضة للتعلق بالأشياء والهجرة أو الرفض، وقد تحتاج إزالتها إلى مختص أو طبيب، خصوصًا إذا انغرست في الجلد.

تخريم الأعضاء التناسلية

يختلف هذا النوع كثيرًا حسب الموضع والتشريح الفردي. وقد يسبب نزفًا وعدوى وتمزقًا وتغيرًا في الإحساس أو مشكلات في التبول. كما قد تتلف الحلية وسائل الحماية الحاجزية مثل الواقي. يحتاج القرار إلى مناقشة المخاطر مع مختص صحي، ولا توجد ضمانات بأنه يحسن الإحساس أو الوظيفة الجنسية.

أي ثقب جديد يفتح طريقًا لدخول الميكروبات. وترتفع احتمالات المضاعفات عند ضعف التعقيم أو اختيار حلية غير مناسبة أو العبث بالجرح. ومن أهم المشكلات المحتملة:

• عدوى موضعية قد تتطور إلى خراج أو تنتشر إلى أنسجة أعمق.
• حساسية المعادن، خاصة النيكل، وتظهر غالبًا بحكة وطفح أو إفرازات جلدية.
• نزف أو تمزق بسبب شد الحلية أو تعرضها لإصابة.
• ندبات بارزة أو جدرة تمتد خارج حدود الجرح، خصوصًا لدى من لديهم استعداد سابق.
• انغراس الحلية أو تحركها ورفض الجسم لها.
• انتقال عدوى منقولة بالدم، مثل التهاب الكبد الفيروسي، عند استخدام أدوات ملوثة أو مشتركة.

ليست كل كتلة بجوار الثقب عدوى أو جدرة؛ فقد تكون تهيجًا أو نسيجًا التهابيًا زائدًا. لا تعصرها ولا تستخدم مواد كاوية عليها، لأن علاجها يعتمد على سببها.

اختر مركزًا ملتزمًا بالاشتراطات الصحية المحلية، واسأل عن خبرة المختص وتعقيم الأدوات قبل الحجز. المكان الجيد يشرح المخاطر والعناية اللاحقة، ويقيّم ملاءمة تشريح المنطقة، وقد يرفض إجراء ثقب غير مناسب بدل تنفيذ كل طلب.

• تأكد من غسل اليدين وارتداء قفازات جديدة وتجهيز سطح عمل نظيف.
• اطلب إبرة معقمة أحادية الاستخدام تُفتح أمامك، وتعقيم الأدوات القابلة لإعادة الاستخدام بجهاز مناسب.
• تجنب التخريم المنزلي ومشاركة الإبر، ولا تقبل استخدام مسدس التخريم على الغضروف.
• اختر حلية ملساء بالحجم المناسب تسمح بالتورم الأولي دون ضغط أو تعلق زائد.
• اسأل عن تيتانيوم مخصص للزرعات أو مادة موثقة مناسبة للثقوب الجديدة؛ فعبارة «معدن جراحي» وحدها لا تضمن خلوه من النيكل.

استشر الطبيب إذا كان لديك سكري غير مضبوط، أو ضعف مناعة، أو اضطراب نزف، أو تاريخ من الجدرة. وينطبق ذلك أيضًا عند تناول مميعات الدم أو أدوية مثبطة للمناعة، وبعض أمراض القلب مثل وجود صمام صناعي أو التهاب سابق في بطانة القلب. لا توقف دواءً موصوفًا لتتمكن من التخريم.

يُفضل تأجيل التخريم الجديد أثناء الحمل، وتجنب إجرائه في جلد مصاب بالأكزيما النشطة أو الالتهاب أو الجروح. وبالنسبة للأطفال والمراهقين، تُراعى القوانين المحلية والموافقة والقدرة على الالتزام بالعناية. تأكد أيضًا من تحديث التطعيمات الروتينية، ومنها الكزاز، وفق التوصيات الطبية.

قد يظهر ألم خفيف وتورم محدود وإفراز فاتح يجف على هيئة قشرة في البداية. المهم أن تتحسن الأعراض تدريجيًا، لا أن تزداد. وقد يبدو سطح الثقب ملتئمًا بينما لا تزال الأنسجة الداخلية هشة.

• اغسل يديك قبل لمس المنطقة، واترك الحلية دون تدوير أو تحريك متكرر.
• نظف الثقوب الجلدية بلطف بمحلول ملحي معقم مخصص للجروح، وجففها بمادة نظيفة أحادية الاستخدام.
• تجنب الكحول وماء الأكسجين والمطهرات القوية، ولا تستخدم مراهم مضاد حيوي دون توجيه طبي.
• لا تنزع القشور بالقوة، وأبعد مستحضرات التجميل والعطور عن الجرح.
• تجنب السباحة وأحواض المياه الساخنة خلال الالتئام، وقلل الضغط والاحتكاك والنوم على الثقب.
• للثقوب الفموية، حافظ على تنظيف الأسنان بلطف، ويمكن استخدام غسول فم خالٍ من الكحول وفق إرشادات المختص.

تحتاج شحمة الأذن غالبًا نحو ستة إلى ثمانية أسابيع للالتئام الأولي، بينما قد تحتاج ثقوب الغضروف والسرة والحلمة عدة أشهر وقد تتجاوز سنة. تختلف المدة بين الأشخاص؛ فلا تغير الحلية لمجرد اختفاء الألم، واستعن بالمختص إذا احتاج طولها إلى تعديل بعد زوال التورم.

اطلب تقييمًا طبيًا سريعًا عند زيادة الألم أو السخونة أو التورم، أو خروج قيح كثيف، أو انتشار الاحمرار أو تغير لون الجلد حول الثقب. الحمى والقشعريرة والخطوط الحمراء الممتدة من الجرح علامات مقلقة. وعدوى غضروف الأذن تحتاج تقييمًا عاجلًا حتى دون حمى.

اذهب إلى الطوارئ عند صعوبة التنفس أو البلع بسبب تورم الفم، أو النزف الذي لا يتوقف بالضغط المباشر. وراجع الطبيب إذا انغرست الحلية أو بدأ الجلد يتمزق. عند الاشتباه بعدوى، لا تنزع الحلية بنفسك إلا بتوجيه طبي؛ فقد ينغلق المسار ويعيق تصريف الإفرازات، بينما تستلزم حالات أخرى إزالتها طبيًا. يعتمد العلاج على الفحص، وليس كل تهيج بحاجة إلى مضاد حيوي.