الأعشاب والعسل للقولون: فوائد محتملة ومحاذير مهمة

غالبًا يقصد الناس القولون العصبي، وهو اضطراب في تفاعل الأمعاء والدماغ يسبب ألمًا متكررًا في البطن يرتبط بالتبرز أو بتغير عدد مرات الإخراج وشكل البراز. وقد يصاحبه انتفاخ أو إمساك أو إسهال، وأحيانًا يتناوب الاثنان. لا يسبب القولون العصبي نفسه تقرحات بالأمعاء ولا يتحول إلى سرطان.

لكن الأعراض المشابهة قد تنتج عن عدم تحمل بعض الأطعمة، أو الداء البطني، أو عدوى، أو أمراض الأمعاء الالتهابية. ولهذا لا ينبغي افتراض أن كل مغص أو تغير في البراز هو قولون عصبي، خصوصًا إذا كان جديدًا أو مستمرًا أو مصحوبًا بعلامات إنذار.

لا توجد عشبة مثبتة تشفي القولون العصبي نهائيًا، لكن بعض المستحضرات قد تخفف أعراضًا محددة لدى بعض المرضى. ويختلف مستوى الدليل بين الأعشاب؛ فما دُرس في كبسولات بتركيب معين لا يمكن تعميمه على مشروب منزلي أو خليط مجهول المكونات. كما أن الشعور بالراحة بعد المشروب لا يثبت أنه عالج سبب المشكلة.

إذا كانت الأعراض ناتجة عن التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، فلا تغني الأعشاب عن العلاج الطبي الذي يسيطر على الالتهاب. وقد يؤدي الاعتماد عليها وحدها إلى تأخر العلاج وحدوث مضاعفات. أما في القولون العصبي، فتُختار الوسائل المساعدة بحسب العرض الأكثر إزعاجًا ومدى تحمل الشخص لها.

النعناع وزيت النعناع

يُعد زيت النعناع من الخيارات العشبية الأكثر دراسة لأعراض القولون العصبي. وقد تساعد كبسولاته المغلفة معويًا على تخفيف التقلصات وألم البطن على المدى القصير، عبر إرخاء عضلات الأمعاء. لكن النتائج ليست مضمونة للجميع، والأدلة المتعلقة بشاي النعناع أقل وضوحًا من الأدلة على هذه المستحضرات.

قد يزيد النعناع حرقة المعدة والارتجاع، لذلك ليس مناسبًا لكل من يعاني أعراضًا هضمية. استشر الصيدلي أو الطبيب قبل استخدام كبسولاته إذا كنت تتناول أدوية أخرى أو لديك مرض بالمرارة. ولا تبتلع الزيت العطري المركز أو تضفه عشوائيًا إلى المشروبات؛ فليس كل زيت متاح صالحًا للاستخدام الفموي.

الزنجبيل

للزنجبيل أدلة أفضل في تخفيف بعض أنواع الغثيان مقارنة بعلاج القولون العصبي. قد يستسيغ البعض مشروبه الخفيف، لكن لا توجد أدلة قوية على أنه يضبط الإمساك أو الإسهال المرتبطين بالقولون. ويمكن أن يسبب حرقة أو انزعاجًا بالمعدة، خاصة عند استخدام كميات كبيرة أو مكملات مركزة.

الشمر واليانسون والبابونج

تُستخدم هذه الأعشاب تقليديًا للغازات والتقلصات، لكن الأدلة السريرية على فعاليتها للقولون العصبي محدودة، وبعض النتائج تتعلق بخلطات لا بعشبة منفردة. يمكن أن تحدث حساسية، ومنها حساسية البابونج لدى بعض المصابين بحساسية نباتات الفصيلة النجمية. ولا تعني شيوع المشروب أنه مناسب يوميًا أو بكميات كبيرة للجميع.

السنا والخلطات المسهلة

السنا ملين منبه قد يُستخدم للإمساك لفترة قصيرة بتوجيه مناسب، لكنه ليس علاجًا شاملًا للقولون. وقد يسبب مغصًا وإسهالًا، بينما يرفع الإفراط في الملينات خطر الجفاف واضطراب الأملاح. تجنب خلطات «تنظيف القولون»؛ فالأمعاء لا تحتاج إلى تنظيف روتيني، وهذه المنتجات قد تزيد التهيج.

العسل غذاء يحتوي أساسًا على السكريات، وليس علاجًا مثبتًا للقولون العصبي أو التهاب القولون. وما يُذكر عن خواصه المضادة للميكروبات أو تأثيراته في المختبر لا يكفي لإثبات أنه يعالج ألم البطن أو اضطراب التبرز عند تناوله. كذلك لا تتوافر أدلة سريرية كافية تجعل عسل المانوكا خيارًا علاجيًا معتمدًا لهذه الأعراض.

يحتوي العسل على الفركتوز، وقد تسبب كمياته الزائدة مشكلة عند من لا يمتصونه جيدًا. كما قد يكون من محفزات الأعراض ضمن الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات القابلة للتخمر المعروفة باسم «فودماب». لذلك قد يزيد الغازات والانتفاخ أو الإسهال، ويختلف التحمل بحسب الكمية والشخص.

• إذا لاحظت أن العسل يفاقم الأعراض، فلا تستمر في تناوله بحجة أنه طبيعي.
• إضافته إلى الماء الدافئ أو الأعشاب لا تلغي تأثير سكرياته ولا تمنحه قدرة مثبتة على علاج القولون.
• إذا كنت مصابًا بالسكري، احسبه ضمن السكريات والكربوهيدرات، وليس بديلًا خاليًا من التأثير في سكر الدم.
• يُمنع إعطاء العسل للرضع دون عمر سنة بسبب خطر التسمم الوشيقي.

ابدأ بتقييم السبب إذا كانت الأعراض متكررة، ثم ناقش أي مكمل عشبي مع الصيدلي أو الطبيب. فالمكملات قد تختلف في التركيز والنقاوة، ولا تخضع دائمًا لمستوى الرقابة نفسه الذي تخضع له الأدوية. والمستحضرات المركزة ليست مكافئة لاستخدام العشبة المعتاد في الطعام.

• جرّب تغييرًا واحدًا في كل مرة، وسجل الطعام والأعراض لتعرف ما يفيدك وما يزعجك.
• اختر منتجًا واضح المكونات والمصدر، وتجنب الخلطات السرية والوعود بالشفاء النهائي.
• استشر مختصًا قبل الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة، وللأطفال، ومع أمراض الكبد أو الكلى.
• اذكر جميع أدويتك، خاصة مميعات الدم؛ فقد تتداخل معها بعض الأعشاب والمكملات.
• أوقف المنتج عند زيادة الألم أو الإسهال، واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهرت صعوبة تنفس أو تورم تحسسي.

تنظيم العادات اليومية غالبًا أهم من البحث عن خلطة محددة. تناول وجبات منتظمة، وكل ببطء، واشرب سوائل مناسبة، وقلل المشروبات الغازية أو الكافيين إذا لاحظت ارتباطها بالأعراض. تساعد الحركة المنتظمة والنوم الجيد وتقنيات الاسترخاء أيضًا، دون أن يعني ذلك أن الأعراض نفسية أو متخيلة.

قد تفيد الألياف الذائبة مثل قشور السيليوم، خصوصًا مع الإمساك، على أن تُزاد تدريجيًا مع الماء الكافي لتقليل الانتفاخ. أما نخالة القمح فقد تزيد الأعراض لدى البعض. وإذا استمرت المشكلة، يمكن لاختصاصي التغذية الإشراف على تجربة محدودة لنظام منخفض الفودماب، ثم إعادة إدخال الأطعمة لتحديد المحفزات بدلًا من منع مجموعات غذائية طويلًا.

وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى أدوية للتقلصات أو الإمساك أو الإسهال بحسب حالتهم. كما تفيد علاجات موجهة لتفاعل الأمعاء والدماغ، مثل العلاج السلوكي المعرفي، لدى بعض المرضى. الخطة المناسبة فردية، وليست وصفة موحدة لكل من يعاني الانتفاخ.

احجز موعدًا إذا تكررت الأعراض أو أثرت في حياتك، أو حدث تغير مستمر غير معتاد في التبرز، خاصة مع تاريخ عائلي لسرطان القولون أو أمراض الأمعاء الالتهابية. لا تؤخر التقييم بتجربة أعشاب متتالية عند وجود العلامات التالية:

• دم في البراز أو براز أسود قطراني.
• نقص وزن غير مبرر، أو فقر دم، أو تعب شديد مستمر.
• حمى أو إسهال يوقظك من النوم.
• قيء متكرر أو صعوبة في الاحتفاظ بالسوائل.

اطلب الرعاية العاجلة عند ألم شديد أو متفاقم، أو نزيف غزير، أو إغماء، أو انتفاخ شديد مصحوب بتوقف خروج البراز والغازات. هذه العلامات لا تُعالج بالعسل أو المشروبات العشبية، وقد تحتاج إلى تدخل سريع.