الأعشاب وجرثومة المعدة: ما الذي يفيد وما الذي لا يعالج؟

جرثومة المعدة، أو الملوية البوابية، بكتيريا تستطيع العيش في الطبقة المخاطية التي تحمي بطانة المعدة. قد تبقى سنوات دون أعراض، وقد تسبب التهاب المعدة أو قرحة المعدة والاثني عشر. وترتبط العدوى المزمنة بزيادة احتمال الإصابة ببعض أورام المعدة، لكن هذا لا يعني أن كل مصاب سيصاب بالسرطان.

قد تشمل الأعراض ألمًا أو حرقانًا أعلى البطن، والغثيان، والتجشؤ، والشعور بالشبع سريعًا. هذه الأعراض لا تثبت وجود الجرثومة، لأنها تظهر أيضًا مع الارتجاع وعسر الهضم وأمراض أخرى. لذلك يبدأ التعامل الصحيح بفحص مناسب، لا بتجربة وصفات متتالية بناءً على الأعراض وحدها.

تشير تجارب مخبرية إلى أن بعض المركبات النباتية قد تعيق نمو الجرثومة أو تؤثر في التصاقها بالخلايا. لكن التأثير داخل المختبر لا يثبت أن تناول النبات أو شربه يحقق النتيجة نفسها في المعدة. فالتركيز وطريقة التحضير والامتصاص تختلف، وقد تكون الكمية المطلوبة غير آمنة للاستخدام البشري.

أما الأبحاث على البشر فمحدودة أو متباينة في الجودة والنتائج، ولا تدعم استبدال العلاج الدوائي بالأعشاب. كذلك لا يمكن تعميم نتيجة مستخلص محدد على كل المنتجات التي تحمل اسم النبات نفسه. وإذا استُخدم مكمل مساعد، فينبغي أن يكون بعد مراجعة الطبيب أو الصيدلي، مع الاستمرار في الخطة العلاجية المقررة.

العسل وعسل المانوكا

يمتلك العسل خصائص مضادة لبعض الميكروبات في ظروف مخبرية، لكن تناوله ليس علاجًا مثبتًا لاستئصال جرثومة المعدة، بما في ذلك عسل المانوكا. يمكن تناوله كغذاء إذا كان مناسبًا لحالتك، مع الانتباه إلى محتواه من السكر لدى مرضى السكري. ولا يُعطى العسل للأطفال دون عمر سنة.

الثوم

تحتوي فصوص الثوم على مركبات دُرست لتأثيراتها المضادة للميكروبات، لكن الأدلة لا تكفي لاعتماده علاجًا للعدوى. وقد يسبب الثوم النيئ حرقةً وتهيجًا وانتفاخًا لدى بعض الأشخاص. أما مكملاته المركزة فقد تزيد خطر النزيف، خاصةً مع الأدوية المميعة للدم، ولذلك لا تُعامل باعتبارها مجرد طعام.

الشاي الأخضر

يحتوي الشاي الأخضر على مركبات نباتية ذات تأثيرات مخبرية واعدة، لكنها لا تثبت قدرته على القضاء على الجرثومة لدى المصابين. وقد يزيد الكافيين الحرقة أو الغثيان عند بعض الناس، خصوصًا على معدة فارغة. كما تختلف المستخلصات المركزة عن المشروب المعتاد، وقد ارتبط بعضها بأذى الكبد.

الزنجبيل والبابونج

قد يساعد الزنجبيل في تخفيف بعض أنواع الغثيان، وقد يجد بعض الأشخاص المشروبات الدافئة مثل البابونج مريحة. لكن لا يوجد دليل سريري موثوق على أن أيًا منهما يستأصل جرثومة المعدة. وقد يسبب البابونج حساسية لدى من يتحسسون من نباتات قريبة منه، كما تستلزم المكملات المركزة مراجعة تداخلاتها الدوائية.

العرقسوس والمستكة والحبة السوداء

تُسوَّق هذه المنتجات كثيرًا لصحة المعدة، لكن الأدلة المتاحة لا تجعلها بديلًا معتمدًا للعلاج. وقد يرفع العرقسوس المحتوي على الغليسيريزين ضغط الدم، ويخفض البوتاسيوم، ويسبب اضطراب النبض. وحتى المنتجات المنزوعة من هذا المركب لا يُفترض أنها تقضي على الجرثومة أو تناسب الجميع دون تقييم.

البروبيوتيك كائنات دقيقة نافعة وليست أعشابًا. قد تساعد بعض سلالاتها في تقليل الإسهال أو بعض الأعراض المصاحبة للمضادات الحيوية، لكن النتائج تختلف باختلاف السلالة والمنتج، ولا تُستخدم وحدها لعلاج العدوى. ويمكن تناول الزبادي إذا كان محتملًا، دون افتراض أنه يعادل المستحضرات التي خضعت للأبحاث.

لا يحتاج كل مريض إلى مكمل بروبيوتيك. ويُنصح بمراجعة الطبيب قبل استعماله لدى شديدي ضعف المناعة أو المصابين بأمراض خطيرة. الأولوية هي إتمام العلاج الموصوف، لا إضافة منتجات كثيرة قد تزيد التكلفة أو تجعل معرفة سبب الأعراض الجانبية أصعب.

يعتمد العلاج على مجموعة أدوية تجمع مضادات حيوية مع دواء يقلل حمض المعدة، وقد تشمل البزموت. يختار الطبيب النظام المناسب بحسب الحساسية الدوائية، والمضادات التي استُخدمت سابقًا، واحتمال مقاومة البكتيريا في المنطقة. لا توجد وصفة واحدة تصلح للجميع، ولا يُنصح باستخدام مضاد منفرد أو تكرار وصفة قديمة دون مراجعة.

• التزم بمواعيد الأدوية والمدة كاملة حتى لو اختفى الألم مبكرًا.
• أخبر الطبيب بجميع الأدوية والأعشاب والمكملات التي تتناولها.
• عند ظهور غثيان أو إسهال أو طعم مزعج، اسأل عن طريقة التعامل بدل إيقاف العلاج بنفسك.
• إذا ظهرت صعوبة تنفس أو تورم بالوجه بعد الدواء، اطلب المساعدة الطارئة فورًا.

تحسن الأعراض لا يؤكد نجاح العلاج. يُستخدم عادةً اختبار التنفس باليوريا أو فحص مستضد الجرثومة في البراز للتحقق من زوال العدوى، بعد مرور أربعة أسابيع على الأقل على انتهاء المضادات الحيوية. وقد يحتاج بعض المرضى إلى المنظار بحسب الأعراض وعوامل الخطورة، لكنه ليس ضروريًا لكل حالة.

يمكن لبعض الأدوية أن تعطي نتيجة سلبية غير صحيحة. لذلك يحدد الطبيب توقيت الفحص، وغالبًا يطلب إيقاف مثبطات مضخة البروتون نحو أسبوعين قبله، والابتعاد عن المضادات الحيوية والبزموت أربعة أسابيع. لا توقف دواءً تحتاج إليه دون تنسيق. ولا يصلح تحليل الأجسام المضادة في الدم لتأكيد الشفاء، لأنها قد تبقى بعد زوال العدوى.

لا توجد حمية خاصة تستأصل الجرثومة، لكن تعديل العادات قد يحسن الراحة أثناء العلاج. راقب استجابتك للطعام بدل منع مجموعات غذائية كاملة دون سبب، وحافظ على غذاء متنوع وسوائل كافية.

• تناول وجبات أصغر إذا كانت الوجبات الكبيرة تزيد الألم أو الامتلاء.
• خفف القهوة والأطعمة الحارة أو الدسمة فقط إذا لاحظت أنها تثير الأعراض.
• تجنب التدخين والكحول، وراجع استعمال مسكنات مثل الإيبوبروفين لأنها قد تزيد خطر القرحة.
• اغسل يديك جيدًا، واهتم بسلامة الماء والطعام.
• تجنب الخلطات مجهولة المكونات والزيوت العطرية المخصصة للاستعمال الخارجي.

احجز موعدًا إذا استمر ألم أعلى البطن أو تكرر، أو صاحبه قيء متكرر، أو نقص وزن غير مفسر، أو صعوبة بلع، أو علامات فقر الدم مثل التعب والشحوب. وتستدعي عودة الأعراض بعد العلاج مراجعةً، لا افتراض أن الجرثومة عادت والبدء بوصفة عشبية جديدة.

اطلب رعاية عاجلة عند قيء الدم أو مادة تشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، أو ألم بطني شديد مفاجئ، أو دوخة شديدة وإغماء. ولا تنسب هذه العلامات للأعشاب أو الطعام دون تقييم. أما الحوامل والمرضعات والأطفال ومرضى الكبد والكلى، فعليهم مراجعة الطبيب قبل استخدام أي مستحضر عشبي علاجي.