تخفيف غازات البطن: خطوات عملية ومتى تحتاج إلى فحص

يأتي جزء من غازات الجهاز الهضمي من الهواء الذي نبتلعه أثناء الأكل والشرب، ويخرج معظمه بالتجشؤ. ويتكوّن جزء آخر عندما تخمّر بكتيريا القولون كربوهيدرات لم تُهضم أو تُمتص بالكامل في الأمعاء الدقيقة، ثم يخرج عبر الشرج. لذلك لا يعني وجود الغازات وحده الإصابة بمرض.

أما الانتفاخ فهو الشعور بالامتلاء أو الضغط داخل البطن، وقد يصاحبه تمدد ظاهر في محيطها أو لا يصاحبه. وليس كل انتفاخ دليلًا على زيادة كمية الغاز؛ فقد يرتبط بحساسية الأمعاء أو الإمساك أو تغير حركة الجهاز الهضمي. كما أن رائحة الغازات لا تحدد وحدها مدى خطورة الحالة.

• التجشؤ المتكرر، خاصة بعد الطعام أو المشروبات الغازية.
• إخراج الغازات أكثر مما اعتدت عليه.
• الشعور بالشد أو الامتلاء، وأحيانًا زيادة ظاهرة في حجم البطن.
• مغص أو ألم متقطع قد ينتقل بين مناطق البطن ويتحسن بعد التبرز أو خروج الغازات.

تتشابه هذه الأعراض مع أعراض حالات أخرى، ولذلك لا يصح افتراض أن كل ألم بالبطن سببه الغازات. الألم الجديد أو المستمر، خصوصًا إذا صاحبه قيء أو حمى، يحتاج إلى اهتمام مختلف عن انزعاج عابر بعد وجبة.

ابتلاع الهواء وعادات الطعام

الأكل بسرعة، والكلام أثناء المضغ، ومضغ العلكة، ومص الحلوى الصلبة، والتدخين قد تزيد ابتلاع الهواء. وقد تزيد المصاصات والمشروبات الغازية التجشؤ لدى بعض الناس. كذلك تسبب الوجبات الكبيرة امتلاءً واضحًا، بينما قد تزيد الوجبات الدسمة الشعور بالانتفاخ لدى الأشخاص الحساسين لها.

الأطعمة التي تتخمّر في الأمعاء

تشمل المحفزات المحتملة البقوليات والبصل وبعض أنواع الكرنب، وكذلك بعض الفواكه والمحليات مثل السوربيتول. وقد تسبب منتجات الحليب أعراضًا عند من لا يهضمون اللاكتوز جيدًا. تختلف الاستجابة بين الأشخاص وبحسب الكمية، وهذه الأطعمة ليست ضارة بحد ذاتها، ولا ينبغي حذفها جميعًا لمجرد أنها قد تنتج غازات.

حالات هضمية مصاحبة

قد يرافق الانتفاخ الإمساك ومتلازمة القولون العصبي وعدم تحمل اللاكتوز والداء البطني، المعروف بالسيلياك. وأحيانًا يرتبط بفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة أو اضطرابات أخرى يحددها الطبيب. كما قد تؤثر بعض الأدوية والمكملات في الهضم. وجود الغازات وحده لا يكفي لتشخيص أي من هذه الحالات.

لا توجد طريقة تضمن إزالة الغازات فورًا، لكن خطوات بسيطة قد تساعد على مرورها وتخفيف الضغط:

• امشِ مشيًا خفيفًا إذا كنت قادرًا، بدل البقاء جالسًا لفترة طويلة.
• اجلس بوضع مريح ومستقيم، وخفف الملابس الضيقة حول البطن.
• ادخل الحمام عند الحاجة، وتجنب حبس البراز أو الغازات عمدًا.
• توقف مؤقتًا عن المشروبات الغازية والعلكة، ولا تتناول وجبة كبيرة إضافية أثناء الانزعاج.
• يمكن تجربة كمادة دافئة غير ساخنة لتلطيف المغص، مع حماية الجلد؛ لكنها لا تعالج سبب الغازات.

إذا كان الألم شديدًا أو متزايدًا، فلا تستمر في تجربة حلول منزلية على افتراض أنه غاز محتبس. ولا تضغط بقوة على البطن أو تستخدم ملينات عند وجود قيء وانتفاخ شديد وتعذر إخراج الغازات.

عدّل طريقة الأكل قبل حذف الأطعمة

تناول الطعام ببطء، وامضغه جيدًا، وجرب وجبات أصغر إذا كانت الوجبات الكبيرة تزعجك. دوّن ما تأكله وتوقيت الأعراض وحالة التبرز لفترة قصيرة؛ فهذا يساعد على ملاحظة الأنماط بدل اتهام طعام واحد بعد تجربة منفردة. غيّر عاملًا واحدًا كل مرة حتى تعرف ما يفيدك فعلًا.

إذا كانت البقوليات محفزًا واضحًا، جرب كميات أصغر مع النقع والطهي الجيد، أو غسل الأنواع المعلبة. وعند الاشتباه بالحليب، قد تساعد المنتجات الخالية من اللاكتوز بدل إلغاء الألبان كلها. أما الاشتباه بالسيلياك فيستدعي الفحص قبل بدء حمية خالية من الغلوتين، لأن الامتناع عنه قد يؤثر في دقة الاختبارات.

اهتم بالسوائل والإمساك والحركة

اشرب الماء بانتظام وفق احتياجاتك، مع الالتزام بأي تقييد للسوائل وصفه الطبيب. الماء لا يطرد الغازات مباشرة، لكنه يدعم انتظام التبرز. زد الألياف تدريجيًا لأن رفعها فجأة قد يزيد الغازات، وحافظ على نشاط بدني يناسب صحتك ووقت منتظم للحمام دون إجهاد.

قد يستفيد بعض المصابين بالقولون العصبي من حمية منخفضة الكربوهيدرات القابلة للتخمّر، المعروفة بفودماب. لكنها ليست حمية دائمة للجميع؛ تُطبّق عادةً لفترة محدودة بإشراف مختص، ثم تُعاد الأطعمة تدريجيًا لتحديد المحفزات وتجنب النقص الغذائي.

قد يشعر بعض الناس براحة مع مشروبات دافئة مثل النعناع أو الزنجبيل، لكن الأدلة على إزالة الغازات بها محدودة، ولا تعادل المشروبات العشبية المستحضرات المدروسة طبيًا. قد تساعد بعض كبسولات زيت النعناع المخصصة للقولون العصبي، لكنها قد تزيد حرقة المعدة والارتجاع. ولا ينبغي ابتلاع الزيوت العطرية المركزة باعتبارها مشروبات علاجية.

لا يُنصح بالاعتماد على عصير الصبار لعلاج الغازات؛ ففعاليته غير مثبتة جيدًا، وتختلف سلامة المنتجات بحسب مكوناتها. وقد تسبب المستحضرات المحتوية على لاتكس الصبار إسهالًا ومغصًا واضطرابًا في الأملاح. استشر الصيدلي قبل المستحضرات العشبية، خصوصًا للحامل والمرضع والأطفال ومن يتناولون أدوية مزمنة.

يعتمد العلاج على السبب، وليس على وجود الغازات فقط. قد يساعد السيميثيكون بعض الأشخاص، لكن فائدته تختلف ولا يعالج عدم تحمل الطعام أو الإمساك. وقد يفيد إنزيم اللاكتاز عندما يكون اللاكتوز هو المحفز، بينما تساعد إنزيمات أخرى بعض الناس على هضم مكونات معينة في البقوليات.

إذا كان الإمساك هو المشكلة الأساسية، فمعالجته بخطة مناسبة قد تقلل الانتفاخ. لا تستخدم المضادات الحيوية أو الملينات القوية من نفسك، ولا تعتمد على الفحم المنشط أو البروبيوتيك كحل مضمون؛ فالأدلة على فائدتها للغازات متفاوتة. اسأل الصيدلي عن ملاءمة أي مستحضر لأدويتك وحالتك الصحية.

احجز موعدًا إذا استمرت الأعراض أو تكررت وأثرت في حياتك، أو ظهر تغير مستمر في التبرز، أو فقدان وزن غير مقصود، أو شبع مبكر واضح. والانتفاخ الجديد المستمر لدى المرأة، خاصة مع ألم الحوض أو أعراض بولية، يستحق التقييم أيضًا ولا ينبغي نسبته تلقائيًا إلى القولون.

اطلب مساعدة عاجلة عند ألم شديد مفاجئ أو متزايد، أو قيء متكرر، أو براز دموي أو أسود، أو حمى مع ألم واضح. كذلك يستدعي انتفاخ البطن المصحوب بتعذر إخراج البراز والغازات تقييمًا عاجلًا لاحتمال انسداد الأمعاء. ولا تفترض أن ألم الصدر أو ضيق التنفس مجرد غازات.