تساقط الشعر الدهني: الأسباب وطرق العناية والعلاج

تفرز الغدد الدهنية مادة طبيعية تسمى الزهم، تساعد على ترطيب الجلد والشعر وحمايتهما. وتختلف كميتها باختلاف الوراثة والعمر والتغيرات الهرمونية وطبيعة الفروة. عندما يزيد إفرازها، قد يبدو الشعر لامعًا ومتلاصقًا، لكن ذلك لا يعني أن بصيلاته تتلف أو أن الدهون تسدها وتسبب الصلع تلقائيًا.

قد تتزامن الفروة الدهنية مع القشرة والتهاب الجلد الدهني، وهما حالتان قد تصاحبهما حكة والتهاب. الحك المتكرر والالتهاب قد يزيدان التساقط المؤقت أو تكسر الشعيرات. أما الترقق المستمر، خصوصًا عند مقدمة الرأس أو قمته، فيحتاج إلى البحث عن أسباب أخرى حتى لو كانت الفروة شديدة الدهنية.

التهاب الجلد الدهني والقشرة

التهاب الجلد الدهني حالة شائعة ترتبط بتفاعل الجلد مع خمائر تعيش عليه بصورة طبيعية، إلى جانب عوامل فردية أخرى. قد يظهر على هيئة قشور بيضاء أو مائلة للصفرة، مع احمرار وحكة، وقد يصيب الحواجب وجانبي الأنف أيضًا. وهو ليس دليلًا على قلة النظافة ولا مرضًا معديًا.

لا يؤدي عادةً إلى فقدان دائم للشعر، لكن الالتهاب الشديد والحك قد يساهمان في تساقط مؤقت. السيطرة عليه قد تحسن حالة الفروة، بينما استمرار الترقق رغم تحسن القشرة يستدعي تقييمًا مستقلًا لتساقط الشعر.

التساقط الوراثي وتأثير الهرمونات

التساقط الوراثي من أكثر أسباب ترقق الشعر شيوعًا لدى الرجال والنساء. يحدث بسبب استعداد وراثي وتأثر بعض البصيلات بالهرمونات الأندروجينية، فتنتج تدريجيًا شعرًا أرفع وأقصر. وقد تزيد هذه الهرمونات إفراز الدهون أيضًا، لذلك يمكن أن يجتمعا دون أن تكون الدهون هي سبب الترقق.

عند النساء، يستدعي ترقق الشعر المصحوب بعدم انتظام الدورة الشهرية أو زيادة شعر الوجه أو حب الشباب تقييمًا لاحتمال وجود اضطراب هرموني، مثل متلازمة تكيس المبايض. لكن الفروة الدهنية وحدها لا تكفي لتشخيص أي اضطراب.

التساقط الكربي بعد الإجهاد أو المرض

قد يدخل عدد أكبر من الشعر في مرحلة الراحة بعد حمى شديدة أو عملية جراحية أو ضغط نفسي ملحوظ أو فقدان سريع للوزن. يظهر التساقط غالبًا بعد الحدث بشهرين إلى ثلاثة أشهر، ويكون منتشرًا في الرأس بدلًا من بقعة واحدة. وقد يحدث كذلك بعد الولادة بسبب تغير دورة نمو الشعر.

هذا النوع غالبًا مؤقت ويتحسن تدريجيًا بعد زوال المحفز، لكن استعادة الكثافة تحتاج إلى وقت. وجود فروة دهنية لا يستبعده، ولا يعني أن الشامبو هو المسؤول عن الشعر الذي يظهر أثناء الغسل.

نقص المغذيات واضطرابات الغدة الدرقية

قد يرتبط التساقط بنقص الحديد أو عدم الحصول على ما يكفي من البروتين والطاقة، خصوصًا مع الحميات القاسية أو غزارة الدورة الشهرية. كما قد تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى تساقط منتشر، وقد ترافقها تغيرات في الوزن أو النشاط أو تحمل الحرارة والبرد.

ليس كل تساقط علامة على نقص الفيتامينات، ولا يمكن تحديد النقص من مظهر الشعر وحده. تناول المكملات عشوائيًا لا يضمن التحسن، وقد تضر زيادة بعض العناصر بالشعر والصحة العامة.

أمراض جلدية وأسباب أخرى

• صدفية فروة الرأس: قد تسبب لويحات وقشورًا سميكة، ويزداد الضرر مع الحك أو نزع القشور بالقوة.
• التهاب الجلد التماسي: قد يحدث بعد صبغة أو منتج جديد، ويظهر بحكة أو حرقان واحمرار، وقد يصاحبه تساقط أو تكسر.
• سعفة الرأس: عدوى فطرية قد تسبب بقعًا متقشرة وشعرًا مكسورًا، وتحتاج عادةً إلى علاج فموي بوصفة طبية.
• الثعلبة البقعية: قد تظهر كبقع ملساء خالية من الشعر، ولا تنتج عن زيادة دهون الفروة.
• الشد والحرارة وبعض الأدوية: التسريحات المشدودة والمعالجات القاسية قد تضر الشعر، كما قد تسبب بعض الأدوية تساقطه؛ ولا ينبغي إيقاف دواء موصوف دون مراجعة الطبيب.

التساقط يعني خروج الشعرة من البصيلة، وغالبًا تكون الشعيرات الساقطة كاملة الطول. أما التكسر فيظهر كشعيرات قصيرة متفاوتة الأطوال، وقد يصاحبه تقصف وخشونة. يمكن أن تكون الجذور دهنية والأطراف جافة ومتكسرة في الوقت نفسه، خصوصًا مع الصبغات والحرارة.

راقب نمط المشكلة بدلًا من عدّ كل شعرة: هل يتسع فرق الشعر؟ هل تظهر بقع محددة؟ هل توجد قشور أو بثور؟ تساعد هذه التفاصيل الطبيب أكثر من كمية الشعر في غسلة واحدة، إذ تتأثر الكمية الظاهرة بعدد الأيام بين الغسلات.

• اغسل الشعر حسب حاجة الفروة. قد يناسب الغسل اليومي بعض الأشخاص باستخدام شامبو لطيف، ولا يسبب ذلك الصلع بحد ذاته.
• دلّك الفروة بأطراف الأصابع دون الأظافر، واشطف جيدًا، وتجنب الماء شديد السخونة والفرك العنيف بالمنشفة.
• ضع البلسم على الأطوال والأطراف بدلًا من الفروة إذا كان يزيد المظهر الدهني.
• عند وجود قشرة، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن شامبو مناسب يحتوي على مادة مثل الكيتوكونازول أو سيلينيوم سلفايد، والتزم بتعليمات المنتج.
• قلل الزيوت الثقيلة على الفروة إذا لاحظت أنها تزيد الحكة أو القشور، وتجنب الليمون والخل المركز والخلطات المهيجة.
• خفف التسريحات المشدودة والحرارة المتكررة، وتناول غذاءً متوازنًا يوفر البروتين ومصادر الحديد.

الشامبو المضاد للقشرة يعالج مشكلة الفروة المستهدفة، لكنه لا يعالج تلقائيًا التساقط الوراثي أو نقص الحديد. كما أن الشامبو الجاف قد يخفي الدهون مؤقتًا، لكنه ليس بديلًا عن غسل الفروة وإزالة التراكمات.

يسأل الطبيب عن بداية التساقط ونمطه، والأمراض الحديثة والأدوية والتغذية والتاريخ العائلي، ثم يفحص الفروة والشعر. وقد يطلب تحاليل موجهة، مثل تعداد الدم ومخزون الحديد أو وظائف الغدة الدرقية، بحسب الأعراض؛ فلا توجد قائمة تحاليل واحدة لازمة للجميع.

يعتمد العلاج على السبب: معالجة الالتهاب أو العدوى، تصحيح نقص مثبت، أو استخدام علاج للتساقط الوراثي مثل المينوكسيديل عندما يكون مناسبًا. لا تبدأ علاجًا دوائيًا للتساقط أثناء الحمل أو الرضاعة دون استشارة. وبعض الحالات تجمع أكثر من سبب وتحتاج إلى خطة تعالج كلًا منها.

احجز موعدًا إذا استمر التساقط أو ازداد، أو ظهرت فراغات واضحة، أو فقدت شعر الحواجب والرموش أيضًا. وتستحق الحالة تقييمًا إذا صاحبتها أعراض مثل الإرهاق الشديد أو تغير الوزن أو اضطراب الدورة، أو إذا لم تتحسن القشرة بالعناية المناسبة.

اطلب تقييمًا سريعًا عند وجود ألم شديد أو تورم أو صديد أو حمى، أو مناطق لامعة تشبه الندبات. كما ينبغي فحص الطفل الذي تظهر لديه بقع متقشرة مع شعر مكسور. الاكتشاف المبكر مهم خصوصًا في الحالات التي قد تتلف البصيلات وتسبب فقدانًا دائمًا للشعر.