تقصف الشعر العقدي: لماذا تتكسر الشعرة وكيف تحميها؟

تقصف الشعر العقدي، المعروف طبيًا باسم تريخوركسيس نودوزا، هو خلل تتضرر فيه الطبقة الخارجية الواقية للشعرة، فتتفكك أليافها الداخلية عند نقاط معينة. تبدو هذه المواضع كعقد أو انتفاخات صغيرة، لكنها ليست عقدًا حقيقية ناتجة عن التفاف الشعر حول نفسه. تصبح الشعرة أضعف عندها، وقد تنكسر بفعل الشد أو التمشيط المعتاد.

عند فحص الشعرة بالمجهر، قد تظهر الألياف المتنسلة على جانبي موضع الضرر بشكل يشبه فرشاتين متقابلتين. ويمكن أن يصيب الاضطراب شعر الرأس، وأحيانًا شعر اللحية أو مناطق أخرى. وهو ليس عدوى ولا ينتقل باستعمال المشط نفسه، وإن كان عدم مشاركة أدوات الشعر ممارسة صحية مهمة لأسباب أخرى.

تختلف شدة التغيرات بين شخص وآخر؛ فقد تقتصر على بعض الخصل أو تشمل مساحة أوسع. وقد تكون النقاط واضحة بالعين، بينما لا يظهر بعضها إلا مع التكبير. من العلامات المحتملة:

• نقاط بيضاء أو فاتحة على طول ساق الشعرة، وليس عند الأطراف فقط.
• تكسر الشعر بسهولة ووجود شعيرات قصيرة بأطوال متفاوتة.
• ملمس خشن ومظهر باهت أو متناثر، مع صعوبة الاحتفاظ بطول الشعر.
• تناثر قطع قصيرة من الشعر بعد التصفيف بدل شعيرات كاملة الطول.
• ظهور المشكلة بوضوح في المناطق الأكثر تعرضًا للحرارة أو الاحتكاك.

الحكة الشديدة والاحمرار والقشور الكثيفة ليست علامات أساسية للحالة نفسها. وجودها قد يشير إلى مشكلة إضافية في فروة الرأس تحتاج إلى تشخيص مستقل، ولا ينبغي تفسيرها تلقائيًا على أنها نتيجة التقصف.

الضرر المتكرر للشعر

النوع المكتسب هو الأكثر شيوعًا، وينشأ عادة من تراكم الأذى الميكانيكي أو الحراري أو الكيميائي. فقد يتحمل الشعر إجراءً معينًا مرة واحدة، ثم يضعف مع تكراره أو الجمع بين عدة إجراءات، مثل تفتيح اللون ثم الفرد واستخدام المكواة بانتظام.

• تمشيط الشعر بعنف أو فك التشابك بالشد.
• الإفراط في استخدام المكواة والمجفف على حرارة مرتفعة.
• تكرار التفتيح والصبغات والفرد الكيميائي.
• فرك الشعر بقوة أثناء الغسل أو التجفيف بالمنشفة.
• الحك المتكرر لفروة الرأس أو احتكاك الخصل باستمرار.

قد يكون الشعر شديد التجعد أكثر عرضة للتكسر بسبب انحناءاته وصعوبة توزيع الزيوت الطبيعية على طوله. لكن طبيعة الشعر وحدها لا تعني وجود مرض، كما يمكن أن يصيب التقصف العقدي مختلف أنواع الشعر عند تعرضها لأذى كافٍ.

أسباب خلقية أو حالات صحية مصاحبة

في حالات أقل شيوعًا، تكون الشعرة ضعيفة بطبيعتها نتيجة اضطراب وراثي، وقد يظهر ذلك منذ الطفولة. ويمكن أن تترافق الحالة مع بعض اضطرابات الاستقلاب أو مع قصور الغدة الدرقية أو نقص غذائي شديد. لا يعني ظهور نقاط بيضاء على الشعر وجود هذه الأمراض؛ إنما يحدد التاريخ المرضي والفحص مدى الحاجة إلى البحث عنها.

تقصف الأطراف المعتاد هو انشطار نهاية الشعرة إلى فرعين أو أكثر، أما التقصف العقدي فيصيب نقاطًا على امتداد الساق وقد يؤدي إلى انكسارها هناك. وقد تجتمع المشكلتان عندما يكون الضرر شديدًا.

أما تساقط الشعر فيعني خروج الشعرة من جريبها، بينما يحدث التكسر على طول الساق مع بقاء جزء منها متصلًا بفروة الرأس. لذلك قد يبدو الشعر أقل كثافة بسبب التكسر دون أن تكون البصيلات قد فقدت قدرتها على النمو. ومع ذلك، يمكن أن يتزامن التساقط والتكسر، ولا يكفي فحص الشعر المتناثر وحده لتحديد السبب.

يسأل الطبيب عن بداية المشكلة، وطرق التصفيف، والمنتجات المستخدمة، وتكرار التعرض للحرارة والمواد الكيميائية. كما يهتم بظهور الحالة لدى أفراد العائلة، ووجود أعراض عامة، وما إذا كان التكسر قد بدأ في الطفولة أو بعد تغيير روتين العناية.

يفحص الطبيب فروة الرأس وساق الشعر، وقد يستخدم منظار الجلد أو يفحص عينة من الشعيرات بالمجهر لتأكيد شكل التلف واستبعاد اضطرابات أخرى. ليست التحاليل ضرورية لكل شخص؛ فقد تُطلب فحوص موجهة عند الاشتباه بنقص غذائي أو اضطراب بالغدة الدرقية، بينما تحتاج الحالات المبكرة غير المعتادة أحيانًا إلى تقييم متخصص إضافي.

يعتمد العلاج على إزالة سبب الضرر وحماية الشعر الذي ينمو لاحقًا. فالجزء الظاهر من الشعرة نسيج غير حي، ولا يمكن إعادته بالكامل إلى بنيته السليمة بعد تهتكه. قد تحسن بعض المستحضرات نعومته وتقلل الاحتكاك مؤقتًا، لكنها لا تمثل علاجًا دائمًا لموضع التلف.

• أوقف مؤقتًا التفتيح والفرد الكيميائي وأي إجراء لاحظت بعده زيادة التكسر.
• قلل استعمال أدوات الحرارة، واختر حرارة منخفضة عند الحاجة، وتجنب تمرير المكواة مرارًا على الخصلة نفسها.
• استخدم شامبو لطيفًا يناسب فروة الرأس، مع تجنب الفرك العنيف للشعر بطوله.
• ضع بلسمًا مناسبًا بعد الغسل لتسهيل فك التشابك وتقليل الاحتكاك.
• فك التشابك على أجزاء صغيرة من الأطراف إلى الأعلى بمشط واسع الأسنان، دون شد.
• جفف الشعر بالتربيت أو الضغط اللطيف بالمنشفة، واختر تسريحات مرتخية.
• يمكن قص الأجزاء المتضررة لتسهيل العناية، لكنه لا يعالج سبب الضعف بمفرده.

تختلف طريقة فك التشابك الأنسب بحسب نوع الشعر؛ فالشعر شديد التجعد قد يسهل التعامل معه وهو رطب ومغطى بالبلسم، مع تجنب الشد في كل الأحوال. وإذا وُجد مرض مصاحب أو نقص غذائي مثبت، يكون علاجه جزءًا من الخطة. ولا تُستخدم أدوية التساقط تلقائيًا لعلاج تكسر الساق وحده.

قد تساعد بعض الزيوت أو المستحضرات الملطفة على تقليل الجفاف والاحتكاك، لكنها لا تصلح العقد المتضررة نهائيًا. تجنب الخلطات المهيجة والزيوت العطرية المركزة، وأوقف أي منتج يسبب حكة أو احمرارًا. كما أن الإفراط في علاجات الفرد المسوقة بأسماء مثل الكيراتين قد يزيد التلف بسبب الحرارة أو المواد المصاحبة.

احرص على غذاء متنوع يوفر البروتين والعناصر الغذائية اللازمة. لا توجد فائدة مؤكدة من تناول مكملات الشعر عشوائيًا إذا لم يوجد نقص، وقد يسبب الإفراط ضررًا. ويمكن لمكملات البيوتين بجرعات مرتفعة أن تتداخل مع بعض نتائج التحاليل؛ لذلك أخبر الطبيب بما تتناوله.

احجز موعدًا مع طبيب الجلدية إذا استمر التكسر رغم تعديل العناية، أو أصبح واسعًا، أو لم تستطع التمييز بينه وبين التساقط. وتزداد أهمية التقييم في الحالات التالية:

• ظهور هشاشة الشعر منذ الرضاعة أو الطفولة، خاصة مع تأخر النمو أو أعراض أخرى.
• وجود فراغات واضحة أو فقدان للحواجب أو تغيرات في الأظافر والجلد.
• ترافق المشكلة مع تعب ملحوظ أو تغير غير مفسر في الوزن.
• وجود ألم أو احمرار أو قشور شديدة أو إفرازات من فروة الرأس.

التحسن تدريجي ويعتمد على توقف الضرر ونمو شعر جديد؛ لذلك قد تحتاج إلى عدة أشهر لتلاحظ فرقًا واضحًا في المظهر والطول. الأهم هو انخفاض التكسر مع الوقت، لا الاعتماد على وعود بإصلاح الشعر المتضرر خلال أيام.