مطرس الظفر: مصدر نمو الأظافر وكيف تحافظ على سلامته

مطرس الظفر هو منطقة متخصصة من النسيج الطلائي، أي النسيج الذي يغطي أسطح الجسم ويبطّن بعض أجزائه. يقع عند قاعدة الظفر، ويختبئ معظمه تحت الطية الجلدية القريبة من الإصبع. وقد يظهر الجزء الأبعد منه عبر صفيحة الظفر على شكل منطقة فاتحة هلالية تُعرف بالهُليل أو هلال الظفر، وتكون أوضح عادة في الإبهام.

وصف المطرس بأنه «جذر الظفر» مفيد للتبسيط، لكنه ليس مرادفًا تشريحيًا دقيقًا؛ فجذر الظفر هو الجزء القريب المخفي من الصفيحة، بينما المطرس هو النسيج الحي الذي ينتجها. كذلك فإن عدم رؤية الهلال في بعض الأصابع لا يعني أن المطرس غائب أو أن الظفر غير سليم.

تتكاثر الخلايا الكيراتينية داخل المطرس، ثم تتحرك وتنضج تدريجيًا. وخلال هذه العملية تمتلئ بالكيراتين، وهو بروتين يمنح الظفر صلابته، وتفقد نواها وتتحول إلى خلايا متراصة تشكّل الصفيحة الظفرية. ومع استمرار إنتاج الخلايا الجديدة، تتحرك الصفيحة إلى الأمام فوق سرير الظفر.

تركيب المطرس تحت المجهر

يحتوي المطرس على طبقات من الخلايا الطلائية، وتحدث عملية التقرن فيه بطريقة تختلف عن الجلد العادي؛ إذ لا تظهر عادة طبقة حبيبية واضحة في المنطقة المنتجة لصفيحة الظفر. وتوجد أيضًا خلايا صباغية قد تسهم في ظهور خطوط ملونة في بعض الحالات. أما النسيج الموجود تحته فيوفر الدعم والتروية اللازمة للخلايا الحية.

صفيحة الظفر نفسها لا تحتوي على أعصاب أو أوعية دموية، لكن الأنسجة المحيطة بها وتحتها تحتوي عليها. لهذا لا يؤلم قص الحافة الحرة عادة، بينما قد تكون إصابة قاعدة الظفر أو الأنسجة تحته شديدة الألم.

تعمل أجزاء وحدة الظفر معًا، لكن لكل جزء وظيفة مختلفة. والتمييز بينها مهم لأن تغير مظهر الظفر لا يحدد وحده موضع المشكلة:

• مطرس الظفر: يصنع معظم صفيحة الظفر ويؤثر في تكوينها وانتظامها.
• صفيحة الظفر: الجزء الصلب المرئي الذي يحمي طرف الإصبع.
• سرير الظفر: النسيج الذي تستقر عليه الصفيحة وتلتصق به أثناء تقدمها.
• الطيات الظفرية: الجلد المحيط بقاعدة الظفر وجانبيه، ويساعد في حمايته.
• الجُليدة المحيطة بقاعدة الظفر: حاجز رقيق يساعد على منع دخول المهيجات والميكروبات إلى المنطقة بين الجلد والصفيحة.

الإصابات والعادات المتكررة

انحشار الإصبع في الباب، أو تعرض قاعدة الظفر لضربة قوية، أو حدوث جرح عميق قد يؤذي المطرس. كما قد يسبب قضم الأظافر والعبث المتكرر بجلد القاعدة اضطرابًا في نموها. وقد تؤدي إجراءات التجميل العنيفة، مثل دفع الجليدة بقوة أو استخدام الأدوات قرب القاعدة بصورة مؤذية، إلى التهاب الأنسجة أو إصابتها.

الالتهابات والأمراض الجلدية

يمكن لأمراض مثل الصدفية والحزاز المسطح أن تصيب وحدة الظفر، بما فيها المطرس، فتسبب تنقرًا أو ترققًا أو أخاديد وتشققات. وقد يؤثر الالتهاب المزمن حول الظفر في نموه أيضًا. أما الفطريات فقد تصيب أجزاء مختلفة من الظفر، ولا يمكن إثباتها اعتمادًا على اللون الأصفر أو السماكة وحدهما.

توقف النمو مؤقتًا وأسباب أخرى

قد يتباطأ نشاط المطرس أو يتوقف مؤقتًا بعد مرض شديد أو إجهاد جسدي كبير أو مع بعض العلاجات، ومنها بعض أدوية السرطان. وقد يظهر بعد ذلك أخدود عرضي، أو تنفصل الصفيحة من قرب القاعدة في حالات معينة. ونادرًا ما تنشأ أورام في منطقة المطرس، ولذلك تستحق التغيرات المستمرة غير المفسرة التقييم.

تعتمد العلامات على السبب ومساحة النسيج المتأثر. وقد لا يظهر التغير فور الإصابة، بل يصبح ملحوظًا عندما يتحرك الجزء المتأثر إلى الأمام مع نمو الظفر. ومن العلامات المحتملة:

• حفر صغيرة أو خشونة غير معتادة على سطح الظفر.
• أخاديد عرضية أو طولية جديدة وواضحة.
• تشقق متكرر يبدأ من المنطقة نفسها أو نمو غير منتظم.
• ترقق الصفيحة أو تغير سماكتها وشكلها.
• خط ملون جديد أو تغير تدريجي في لون جزء من الظفر.

هذه العلامات ليست تشخيصًا بحد ذاتها. فالخطوط الطولية البسيطة قد تزداد مع العمر، كما أن انفصال الظفر عن سريره قد يحدث دون تلف دائم في المطرس. ولا يصح اعتبار كل تغير دليلًا على نقص الفيتامينات أو الحاجة إلى مكملات.

يفحص طبيب الجلدية الظفر والجلد المحيط به، ويسأل عن الإصابات السابقة، والعادات اليومية، والأدوية، ووجود تغيرات في أظافر أخرى أو أعراض جلدية. وقد يستخدم منظار الجلد لتقييم اللون والبنية، أو يطلب عينة من الظفر عند الاشتباه بالفطريات. وفي حالات مختارة قد تلزم خزعة، ويُخطَّط لها بعناية لأن أخذ عينة من المطرس قد يترك أثرًا في نمو الظفر.

العلاج موجّه إلى السبب: حماية المنطقة من الرضوض، ومعالجة الالتهاب أو المرض الجلدي، واستخدام علاج للعدوى عند تأكيدها. وقد تحتاج الإصابات العميقة إلى إصلاح متخصص. ولا يوجد مستحضر يعيد بناء مطرس متندب بصورة مضمونة، كما لا تعالج المقويات التجميلية سبب اضطراب النمو.

إذا كان الاضطراب مؤقتًا ولم يترك ندبة، فقد ينتج المطرس ظفرًا طبيعيًا من جديد. لكن الجزء المتغير لا يصلح نفسه، بل يتقدم تدريجيًا حتى يمكن قصه. تحتاج أظافر اليد عادة إلى نحو أربعة إلى ستة أشهر لتتجدد بالكامل، بينما قد تحتاج أظافر القدم إلى اثني عشر إلى ثمانية عشر شهرًا، مع اختلاف المدة بين الأشخاص.

أما التلف العميق المصحوب بالتندب فقد يسبب انقسامًا أو تشوهًا دائمًا، أو يحد من نمو جزء من الظفر. ويتوقف ذلك على شدة الإصابة ومكانها، وليس على مظهر الظفر الأولي وحده.

• تجنب قضم الأظافر ونزع الجلد المحيط بها أو قص الجليدة بقوة.
• استخدم أدوات نظيفة، وابتعد عن الحفر والتنظيف العميق تحت الظفر.
• ارتدِ قفازات مناسبة عند التعامل المتكرر مع الماء والمنظفات، وجفف اليدين جيدًا.
• رطّب الأظافر والجلد المحيط بها، واختر أحذية لا تضغط على أصابع القدم.
• لا تنزع الظفر المصاب أو تثقبه بنفسك، ولا تبدأ علاجًا للفطريات دون تقييم مناسب.

اطلب تقييمًا عاجلًا بعد إصابة شديدة، خصوصًا مع نزيف مستمر أو انفصال واضح للظفر أو ألم شديد أو اشتباه بكسر. كذلك يستدعي الاحمرار المنتشر، والصديد، والحمى، أو تزايد التورم مراجعة سريعة، ولا سيما لدى المصابين بالسكري أو ضعف المناعة.

احجز موعدًا لدى طبيب الجلدية إذا ظهر شريط بني أو أسود جديد بلا تفسير، أو اتسع وتغير، أو امتد اللون إلى الجلد المحيط. هذه العلامات لا تعني بالضرورة وجود سرطان، لكنها تحتاج إلى فحص لاستبعاد الأسباب الخطيرة. وراجع الطبيب أيضًا عند توقف النمو، أو تكرر التشقق في الموضع نفسه، أو استمرار تغير ظفر واحد دون سبب واضح.