تفاصيل الفحص

استخدامات تحليل الهشاشة الاسموزي

يُجرى تحليل الهشاشة الاسموزي (Osmotic Fragility Test) للكشف عن الأمراض التي تسبب هشاشة كريات الدم الحمراء وقابليتها المفرطة للتكسر، مثل كثرة الكريات المكورة الوراثي (Hereditary Spherocytosis) والثلاسيميا (Thalassemia).

دواعي إجراء تحليل الهشاشة الاسموزي

تُعد الحالات التالية من دواعي إجراء تحليل الهشاشة الاسموزي (Osmotic Fragility Test):

• الأطفال حديثي الولادة: يُوصى بإجراء هذا التحليل للأطفال حديثي الولادة الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالثلاسيميا أو كثرة الكريات المكورة الوراثي، حيث يُعتبر وسيلة سريعة وفعالة لتشخيص هذه الحالات.

• الكشف عن سبب فقر الدم الانحلالي: يُستخدم تحليل الهشاشة الاسموزي لتحديد ما إذا كانت أمراض مثل الثلاسيميا أو كثرة الكريات المكورة الوراثي هي السبب الكامن وراء الإصابة بفقر الدم الانحلالي والأعراض المصاحبة له.

خطوات إجراء تحليل الهشاشة الاسموزي

يتم سحب عينة دم يتراوح حجمها بين 2 و 6 مليلتر، وتُوضع في محاليل ملحية ذات تراكيز متفاوتة (عادة بين 0.1% و 0.9%)، وتُحضن عند درجة حرارة 37 مئوية لمدة 24 ساعة لزيادة دقة وحساسية الاختبار، على الرغم من إمكانية إجراء الفحص بعد ساعتين فقط من سحب العينة. للحصول على أفضل النتائج، يُفضل تحليل العينة خلال 24 ساعة، كحد أقصى 72 ساعة من سحبها.

بعد فترة الحضانة، تُوضع العينات في جهاز الطرد المركزي لمراقبة مدى تحلل كريات الدم الحمراء بناءً على تركيز المحلول الملحي. ثم تُقارن نتائج التحلل مع القيم المرجعية لكريات الدم الحمراء الطبيعية لتحديد مدى هشاشتها.

التحضيرات اللازمة لتحليل الهشاشة الاسموزي

لا يتطلب إجراء تحليل الهشاشة الاسموزي أية تحضيرات مسبقة من المريض.

المخاطر المحتملة لتحليل الهشاشة الاسموزي

يُعد فحص الهشاشة الاسموزي من فحوصات الدم الآمنة نسبيًا. ومع ذلك، قد يشعر بعض الأشخاص بوخز خفيف أو ظهور كدمات بسيطة في موقع سحب العينة، وهي أعراض عادةً ما تختفي تلقائيًا بعد فترة وجيزة من الإجراء.

تختلف شدة المخاطر التالية من شخص لآخر، خاصة في حالات صعوبة سحب الدم نتيجة لاختلاف أحجام الأوعية الدموية:

• نزيف حاد.
• تكون ورم دموي (تجمع للدم تحت الجلد).
• الإصابة بالتهابات في حال عدم مراعاة معايير التعقيم والسلامة أثناء سحب العينة.
• صعوبة إدخال الإبرة والحاجة لمحاولات متعددة لسحب العينة.
• الشعور بالدوار أو الدوخة.

تفسير نتائج تحليل الهشاشة الاسموزي

تُعتبر النتائج طبيعية إذا بدأت كريات الدم الحمراء في التحلل عند تركيز ملحي 0.5% وتوقف التحلل عند تركيز 0.3%. أما النتيجة الإيجابية للفحص فتشير إلى وجود أمراض مرتبطة بزيادة تكسر كريات الدم الحمراء.

تشير النتائج غير الطبيعية، التي تُظهر ارتفاعًا في نسبة الهشاشة الاسموزي، إلى احتمالية الإصابة بأمراض مثل كثرة الكريات المكورة الوراثي، أو كثرة الكريات المكورة الناتجة عن أمراض المناعة الذاتية، بالإضافة إلى حالات مرضية أخرى.

بينما تُشير النتائج التي تدل على انخفاض نسبة الهشاشة الاسموزي إلى أمراض مثل الثلاسيميا وأنواع أخرى من اضطرابات الدم.

من المهم دائمًا مراجعة الطبيب المختص بعد إجراء تحليل الهشاشة الاسموزي للحصول على تشخيص دقيق للحالة، نظرًا للاختلافات الطفيفة بين المختبرات في طرق التحليل وعدم وجود قيم مرجعية موحدة تمامًا لهذا الفحص.

أسباب ارتفاع قراءة تحليل الهشاشة الاسموزي

تتضمن أسباب ارتفاع قراءة تحليل الهشاشة الاسموزي الحالات التالية:

• كثرة الكريات المكورة الوراثي.
• التسمم.
• كثرة الكريات المكورة الناجمة عن نقص المناعة الذاتية.
• الحروق الشديدة والخطيرة.

أسباب انخفاض قراءة تحليل الهشاشة الاسموزي

أما أسباب انخفاض قراءة تحليل الهشاشة الاسموزي فتشمل:

• فقر الدم المنجلي.
• الثلاسيميا.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.