تفاصيل الفحص

ما هو اختبار نخاع العظم؟

تُجرى هذه الاختبارات للتأكد من أن نخاع العظم يعمل بكفاءة ويصنع كميات طبيعية من خلايا الدم، وهي تشتمل على نوعين رئيسيين يُجريان عادةً في وقت واحد:

• رشف نخاع العظم: حيث يتم سحب كمية صغيرة من السائل النخاعي العظمي باستخدام إبرة مخصصة.
• خزعة نخاع العظم: وتتضمن إزالة عينة صغيرة من أنسجة النخاع الصلبة لفحصها مجهرياً.

تساعد هذه الفحوصات في مراقبة أنواع مختلفة من اضطرابات الدم والسرطانات المعقدة.

دواعي استخدام الفحص وأهدافه

يتم اللجوء لهذا الاختبار لتحديد الأسباب الكامنة وراء مشاكل خلايا الدم أو عند ظهور نتائج غير طبيعية في فحوصات الدم الشاملة. تشمل الأهداف الرئيسية ما يلي:

• تحديد مسببات الخلل في أعداد خلايا الدم الحمراء، البيضاء، والصفائح الدموية.
• تشخيص ومراقبة اضطرابات الدم المزمنة مثل فقر الدم، وكثرة الكريات الحمراء الحقيقية، وحالات النقص الحاد في الصفائح الدموية.
• تشخيص الأورام السرطانية مثل سرطان الدم (اللوكيميا)، والورم النقيي المتعدد، والأورام اللمفاوية.
• الكشف عن الالتهابات أو العدوى التي قد تكون بدأت أو انتشرت بداخل نخاع العظم.
• تقييم مدى انتشار الأورام السرطانية الأخرى وصولاً إلى النخاع العظمي.

خطوات الإجراء الطبي أثناء الاختبار

يتم إجراء الفحص بواسطة متخصصين في الرعاية الصحية، ويتضمن الخطوات التالية لضمان راحة المريض:

• يبدأ الإجراء بفحص العلامات الحيوية مثل ضغط الدم ونبض القلب، وقد يتم إعطاء المهدئات للمساعدة على الاسترخاء.
• يتم توجيه المريض للاستلقاء على الجانب أو المعدة، حيث تؤخذ العينات غالباً من عظم الفخذ (الحوض).
• يتم تعقيم المنطقة وتخديرها موضعياً، وقد يشعر المريض بلسعة طفيفة أثناء حقن المخدر.
• عند الرشف، يتم إدخال إبرة لسحب السائل، مما قد يسبب ألماً حاداً لكنه قصير المدى.
• عند الخزعة، تُستخدم أداة خاصة لاستخراج نسيج صلب، وقد يصاحب ذلك شعور بالضغط القوي.
• يستغرق الإجراء كاملاً حوالي 10 دقائق، ويُغطى الجرح بعدها بضمادة معقمة، ويُنصح بوجود مرافق لنقل المريض للمنزل بسبب تأثير المهدئات.

تحليل النتائج والمخاطر المحتملة

بعد الاختبار، قد يشعر المريض ببعض التصلب أو التقرح في مكان الحقن، وهو أمر طبيعي يزول خلال أيام. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب في حالات نادرة تشمل:

• الإصابة بالحمى أو الارتفاع المفاجئ في درجة حرارة الجسم.
• حدوث نزيف مفرط أو احمرار وتورم شديد في موقع الاختبار.
• استمرار الألم لفترة طويلة بشكل غير محتمل.

تظهر النتائج عادةً خلال عدة أيام إلى أسابيع، وهي توضح ما إذا كان هناك مرض في النخاع أو سرطان، ومدى استجابة الجسم للعلاجات الحالية مثل العلاج الكيميائي، مما يساعد الطبيب في وضع خطة علاجية دقيقة.