تفاصيل الفحص

أهمية تحليل هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

يُجرى تحليل هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3) عادةً ضمن مجموعة فحوصات شاملة لوظائف الغدة الدرقية، والتي قد تتضمن أيضاً فحص هرمون الثيروكسين (T4) والهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، بهدف تقييم وظائف الغدة الدرقية بدقة وتشخيص أي اضطرابات محتملة.

دواعي إجراء تحليل هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

يُوصي الطبيب بإجراء تحليل T3 الكلي أو Free T3 عند ظهور أعراض تشير إلى اضطراب في وظائف الغدة الدرقية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، أو خمولها (Hypothyroidism) الأولي أو الثانوي، أو خمول الغدة النخامية (Hypopituitarism) الذي يؤثر على إفراز الهرمون المنبه للغدة الدرقية، أو حالات خاصة كالشلل الانسمامي الدرقي الدوري (Thyrotoxic Periodic Paralysis).

وتتضمن أبرز الأعراض التي تستدعي إجراء فحص T3 ما يلي:

• القلق
• الإمساك
• اضطرابات في الدورة الشهرية
• ضعف عام وتعب
• خسارة ملحوظة وغير مبررة في الوزن
• ارتعاش اليدين
• زيادة معدل ضربات القلب
• اضطرابات النوم
• حساسية تجاه البرد والحرارة
• تساقط الشعر

التحضير لإجراء تحليل هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

لا يتطلب تحليل T3 الكلي أو Free T3 تحضيرات خاصة عادةً. ومع ذلك، من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، إذ أن بعضها قد يؤثر على دقة نتائج الفحص. تشمل هذه الأدوية على سبيل المثال:

• الأدوية المستخدمة في علاج اضطرابات الغدة الدرقية، إن كان المريض قد شُخص من قبل بأحدها ويُداوم على أخذ أدوية للعلاج.
• الستيرويدات (Steroids).
• حبوب منع الحمل (Contraceptive Pills)، وأي أدوية هرمونية أخرى كالأندروجين، والاستروجين.

يجب التنويه إلى عدم التوقف عن تناول أي دواء دون استشارة الطبيب أولاً.

كما يمكن أن تؤثر بعض الأمراض الحادة التي تتطلب دخول المستشفى على نتائج فحص هرمون T3، لذا يُنصح بتأجيل الفحص لهؤلاء المرضى حتى تماثلهم للشفاء التام.

خطوات إجراء تحليل هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

يُجرى تحليل هرمون T3 كأي فحص دم روتيني، حيث يقوم فني المختبر أو أخصائي الرعاية الصحية بسحب عينة صغيرة من الدم من أحد أوردة الذراع، عادةً من المنطقة الداخلية للمرفق. تُمسح البشرة بمطهر ثم يُوضع رباط مطاطي أعلى الذراع للمساعدة في إظهار الوريد بوضوح. هذه العملية بسيطة ولا تستغرق عادةً أكثر من 5 دقائق. ومن المهم الانتباه إلى جميع التعليمات والإرشادات المقدمة قبل وبعد إجراء أي تحاليل لضمان دقة النتائج وسلامة الإجراء.

تفسير نتائج تحليل هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

تتراوح القيم الطبيعية لتحليل T3 الكلي عادةً ما بين 60 إلى 80 نانوغرام/ديسيلتر، بينما تتراوح مستويات Free T3 الطبيعية بين 0.130 و 0.450 نانوغرام/ديسيلتر. بشكل عام، قد تشير المستويات المرتفعة من الهرمون إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، في حين قد تدل المستويات المنخفضة عن الحد الطبيعي على خمول الغدة الدرقية. ومع ذلك، لا تُعد نتيجة فحص هرمون T3 وحدها كافية للتشخيص النهائي، إذ يتطلب الأمر مراجعة نتائج فحوصات هرمونات الغدة الدرقية الأخرى لإجراء تشخيص دقيق.

من الجدير بالذكر أن ارتفاع مستويات هرمون T3 يُعد أمراً شائعاً لدى النساء الحوامل، وكذلك لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكبد.

أسباب ارتفاع مستويات هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

تتعدد العوامل والأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون T3 في الدم، وتشمل:

• فرط نشاط الغدة الدرقية
• الحمل
• استخدام حبوب منع الحمل
• تناول بعض الأدوية مثل: الميثادون، ليفوثيروكسين، حمض الفالبرويك، التاموكسيفين، الأميودارون، الكلوفايبرات، الإيبويتين، الفينوثيازين، ليُوثَيرونين، تيربيوتالين، والستيرويدات.
• الإصابة بداء غريفز
• الدراق العقيدي السام

أسباب انخفاض مستويات هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3)

يمكن أن تشير مستويات T3 المنخفضة إلى حالات مرضية أو تأثيرات جانبية لأدوية معينة، ومن أهم أسباب انخفاضها:

• قصور الغدة الدرقية
• سوء التغذية أو المجاعة
• الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو
• تناول بعض الأدوية مثل: الكاربامازيبين، الليثيوم، الفوروسيميد، الأتنولول، البروبرانولول، الثيوفيلين، الميثيمازول، الأسبرين، الأميودارون، الفينيتوين، السيميتيدين، بروبيل ثيوراسيل، والستيرويدات.