منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يُعد تحليل الكرياتين كيناز القلبي (CK-MB) اختبارًا أساسيًا لقياس إنزيم الكرياتين كيناز الخاص بعضلة القلب، وهو أحد المؤشرات الحيوية الهامة لتشخيص وإدارة حالات تلف القلب، خاصةً النوبات القلبية، ويميزه عن إنزيمات الكرياتين كيناز الأخرى الموجودة في العضلات الهيكلية.
تحميل المقالة| نوع الفحص | كرياتين كيناز القلبي أو تحليل الكرياتين فوسفوكيناز القلبي |
|---|---|
| العينة | مصل الدم |
| وحدة القياس | وحدة دولية/لتر |
| man normal range | 5-25 |
| woman normal range | 5-25 |
يُعرف إنزيم الكرياتين كيناز (CK) بأنه إنزيم يوجد في مختلف الأنسجة العضلية والدماغية. توجد ثلاثة أنواع رئيسية من هذا الإنزيم، تختلف في أماكن تواجدها ووظائفها:
يشير ارتفاع إجمالي إنزيم الكرياتين كيناز إلى مشكلات صحية متنوعة تؤثر على الأنسجة العضلية، بينما يدل الارتفاع النوعي في تحليل CK-MB بشكل خاص على وجود تلف في عضلة القلب أو الإصابة بنوبة قلبية.
في حالات ارتفاع قراءة الكرياتين كيناز الإجمالية، يُستخدم تحليل الكرياتين كيناز القلبي (CK-MB) لتمييز ما إذا كان هذا الارتفاع ناتجًا عن تلف في العضلات الهيكلية أو تلف في عضلة القلب. على الرغم من أن تحليلي CK وCK-MB كانا يُستخدمان تقليديًا لتشخيص النوبات القلبية ومراقبتها، إلا أن التوصيات الحالية تفضل استخدام اختبار التروبونين لكونه أكثر دقة في تحديد مدى الضرر الذي يصيب عضلة القلب.
يوصى بإجراء تحليل الكرياتين كيناز القلبي عند ظهور أعراض قد تشير إلى نوبة قلبية، ومن أبرز هذه الأعراض:
عادةً ما تزداد كمية إنزيم CK-MB في الدم بعد حوالي 3 إلى 6 ساعات من ظهور ألم الصدر المرتبط بالنوبة القلبية. يصل مستوى هذا الإنزيم إلى ذروته خلال 12 إلى 24 ساعة، ثم يعود تدريجيًا إلى مستواه الطبيعي في غضون 48 إلى 72 ساعة.
يتم إجراء تحليل CK-MB عن طريق سحب عينة دم وريدية من ذراع المريض، ثم تُجمع العينة في أنبوب اختبار خاص لتحليلها في المختبر.
لا يتطلب إجراء تحليل CK-MB أي استعدادات خاصة من المريض، مثل الصيام أو تغيير نمط الحياة قبل الفحص.
لا توجد مخاطر كبيرة مرتبطة بإجراء تحليل الكرياتين كيناز القلبي. قد تحدث بعض الآثار الجانبية الطفيفة المصاحبة لعملية سحب الدم، مثل ألم خفيف عند إدخال الإبرة، أو ظهور كدمة صغيرة في موقع السحب، وهي أعراض سرعان ما تختفي.
تُعد نتيجة تحليل CK-MB طبيعية إذا تراوحت قيمتها بين 5 و25 وحدة دولية/لتر، وهو ما يمثل عادةً نسبة تتراوح بين 3% و5% من إجمالي إنزيم الكرياتين كيناز (CK). يشير ارتفاع قراءة CK وCK-MB، بالتزامن مع ألم الصدر، إلى احتمالية إصابة الفرد بنوبة قلبية حديثة. كما أن انخفاض قراءة CK-MB ثم ارتفاعها مرة أخرى قد يدل على حدوث نوبة قلبية ثانية أو استمرار تلف عضلة القلب. في المقابل، إذا كانت قراءة إجمالي CK مرتفعة بينما كانت نسبة CK-MB منخفضة، فقد يشير ذلك إلى تلف في عضلات الهيكل العظمي وليس عضلة القلب.
يمكن أن تشمل أسباب ارتفاع قراءة تحليل الكرياتين كيناز القلبي (CK-MB) حالات مثل نقص الأكسجين، الالتهابات، نقص التروية، التدخلات الجراحية، الصدمات الجسدية، والتمارين الرياضية الشاقة.
