ما هو التهاب محيط الطحال | Perisplenitis؟

التهاب محيط الطحال هو حالة التهابية حادة تؤثر على الغشاء المحيط بالطحال، سواء كان ذلك الغشاء البلوري أو الصفاق. يحدث هذا الالتهاب في أغلب الأحيان نتيجة لانتقال عدوى من منطقة أخرى في البطن. يعتبر التهاب محيط الطحال من الحالات النادرة وغير الشائعة.

اسباب التهاب محيط الطحال

• التهابات الغشاء المحيط بالطحال الناتجة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية.
• تمزق غشاء الصفاق بسبب إصابة مباشرة، حادث، أو أي صدمة أخرى.
• انتشار العدوى من التهابات أخرى في البطن، مثل التهاب المرارة أو التهاب الزائدة الدودية، إلى الغشاء المحيط بالطحال.
• احتمالية حدوث الالتهاب نتيجة الإصابة بأمراض مثل حمى الملاريا، التيفوئيد، أو الجدري.

ما هي فسيولوجيا التهاب محيط الطحال؟

• يُغطى الأعضاء الداخلية بغشاء مكون من طبقتين يُعرف بغشاء الصفاق أو الغشاء البريتوني.
• يتكون هذا الغشاء من طبقتين رقيقتين تفصل بينهما كمية صغيرة من السائل الليمفاوي، الذي يمنع الاحتكاك بينهما.
• قد يحدث التهاب في هذا الغشاء إذا وصلت البكتيريا إلى هذه المنطقة.
• يمكن أن يحدث ذلك إما عند حدوث تمزق في جدار الغشاء أو كمضاعفات لأمراض أخرى.
• عند وصول البكتيريا إلى منطقة محيط الطحال، يحدث التهاب وتورم حاد.
• في حالة عدم العلاج، يزداد سمك الغشاء، ويظهر التكلس في منطقة محيط الطحال، مما يؤدي إلى تضخم حجمه.

اعراض التهاب محيط الطحال

• الشعور بألم حاد وثقل في الجزء العلوي من البطن، تحت الصدر، نتيجة لالتهاب محيط الطحال. يزداد الألم غالبًا في منطقة الضلوع الأمامية التاسعة والعاشرة، ويزداد عند لمسها.
• تضخم الطحال وزيادة حجمه بسبب الالتهاب.
• الشعور بالخفقان، ضيق التنفس، السعال، وزيادة معدل ضربات القلب عن المعدل الطبيعي، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم.
• الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم، خاصة في منطقة الطحال.
• ظهور أعراض عسر الهضم، آلام المعدة، فقدان الشهية والقيء، الذي قد يكون مصحوبًا بالدم، ويزداد تدريجيًا مع تقدم الحالة المرضية.
• الشعور بالدوار والإغماء المتكرر، وتغير في معدلات النبض.
• التعرق الشديد والمفرط.
• صعوبة التبرز والإخراج.

كيف يتم تشخيص التهاب محيط الطحال؟

• الفحص السريري للمريض، والذي قد يكشف عن وجود تضخم في الطحال.
• أخذ التاريخ المرضي للمصاب والأعراض التي يعاني منها، مما يساعد في تسريع عملية التشخيص.
• فحص الدم الشامل، الذي يظهر ارتفاعًا في تعداد خلايا الدم البيضاء، بالإضافة إلى فحوصات الالتهاب التي تظهر ارتفاع المؤشرات الالتهابية.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) لتحديد حالة الطحال وتطور المرض، والكشف عن أي تضخم في الطحال أو تكون خراج، واستبعاد الأمراض الأخرى مثل احتشاء الطحال أو تمزقه.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالأشعة السينية.

علاج التهاب محيط الطحال

• العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة للقضاء على البكتيريا المسببة للالتهاب.
• إذا كان التهاب محيط الطحال ناتجًا عن مشكلة أخرى، يجب علاج هذه المشكلة الأساسية.
• في حالة تكون خراج، يجب علاجه بالأدوية المناسبة.
• اللجوء إلى الحل الجراحي باستئصال الطحال كحل أخير للمرض، في الحالات المتقدمة.

نصائح للتعايش مع التهاب محيط الطحال

• في حال تلقي المريض العلاج المناسب بالمضادات الحيوية، فغالبًا ما يحدث الشفاء التام.
• في بعض الحالات، قد يكون العلاج هو الاستئصال الجراحي للطحال، ويتطلب ذلك التكيف مع هذه الحالة.
• الطحال جزء من الجهاز المناعي، ويساعد على مقاومة الجراثيم والالتهابات، كما يساهم في التخلص من خلايا الدم الهرمة والتالفة. لذا، يجب اتخاذ الإجراءات الوقائية لمنع إصابته، مثل أخذ اللقاحات ضد الأمراض.

كيف يمكن الوقاية من التهاب محيط الطحال؟

تتمثل طرق الوقاية في العلاج المبكر للأمراض التي قد تؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب محيط الطحال، كالتهاب الزائدة الدودية.

مضاعفات التهاب محيط الطحال

• تضخم الطحال.
• تكون خراج في الطحال.
• تكون تكلس وتصلب في الغشاء المحيط بالطحال.

ما هو سير مرض التهاب محيط الطحال؟

في حال تأخر البدء بالعلاج، قد يتطور التهاب محيط الطحال، مما يؤدي إلى تكون خراج في المنطقة. قد يتطور المرض ويضطر الطبيب إلى علاجه عن طريق الاستئصال الجراحي.