إصابة العين بمادة كيميائية أو جسم حاد: كيف تتصرف فورا؟

كيف تتعرف على الحالة؟

• حرقان وألم ودموع واحمرار بعد تناثر منظف أو مبيض أو مادة صناعية داخل العين.
• صعوبة فتح العين، أو حساسية شديدة للضوء، أو إحساس مستمر بوجود شيء داخلها.
• زغللة أو ضعف أو فقد للرؤية بعد الإصابة؛ قارن بما كان المصاب يراه قبل الحادث دون لمس العين.
• جرح ظاهر أو جسم عالق أو مغروس، مثل شظية زجاج أو معدن أو طرف أداة حادة.
• نزف أو شكل غير طبيعي للحدقة أو خروج سائل من العين بعد ضربة أو جرح؛ قد تشير هذه العلامات إلى إصابة نافذة.
• إصابة أثناء استخدام مثقاب أو آلة جلخ أو طرق معدن بمعدن؛ قد تدخل شظية صغيرة دون جرح واضح أو ألم شديد.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أمن المكان وحدد نوع الإصابة بسرعة

   أبعد المصاب عن مصدر الرذاذ أو الآلة بعد تأمين المكان، وارتد قفازات إن كانت متاحة دون تعطيل المساعدة. اسأل عما دخل العين: سائل كيميائي، مسحوق، أم جسم حاد، ولا تحاول فتح جرح أو تحريك جسم بارز للفحص. إذا كانت المادة الكيميائية هي السبب ولا توجد علامة على اختراق العين، ابدأ الغسل فورا؛ أما الجسم المغروس أو الجرح النافذ المحتمل فلا تغسله.

   لا تدخل مكانا مليئا بالأبخرة الخطرة لإنقاذ المصاب دون حماية مناسبة.

2. 2الخطوة 2

   اغسل العين المصابة بالمادة الكيميائية

   استخدم ماء نظيفا فاترا جاريا بضغط لطيف لمدة لا تقل عن 20 دقيقة، وقد يلزم الاستمرار مدة أطول مع المواد الكاوية حسب توجيه الطوارئ. أمل رأس المصاب بحيث تكون العين المصابة إلى أسفل وإلى الجانب، وافتح الجفنين برفق ليجري الماء من جهة الأنف إلى الخارج بعيدا عن العين السليمة. شجعه على الرمش والنظر في اتجاهات مختلفة أثناء الغسل، ولا تنتظر محلولا معقما أو تحسن الألم قبل البدء.

   يمكن استخدام صنبور أو دش بتيار خفيف، وليس دفعة ماء قوية موجهة إلى العين.

   
3. 3الخطوة 3

   تعامل مع العدسات والمسحوق دون تعطيل الغسل

   إذا كان المصاب يرتدي عدسات لاصقة، ابدأ الغسل أولا ثم أزلها إن خرجت بسهولة أثناءه، ولا تحاول نزع عدسة ملتصقة بالقوة. إذا وجدت مسحوقا جافا على الوجه أو الجفون المغلقة، أبعد الظاهر منه بلطف دون فرك أو إدخاله إلى العين، ثم ابدأ الغسل. لا تقلب الجفن بحثا عن حبيبات عميقة ولا تدخل قطنا أو ملقطا؛ إزالة البقايا العالقة تحت الجفون تحتاج فحصا طبيا.

   المسحوق الموجود داخل العين لا يبرر تأخير الغسل بحثا عن أداة لإزالته.

4. 4الخطوة 4

   احم العين المخترقة دون لمس الجسم

   إذا كان جسم حاد مغروسا أو شككت في اختراق العين، فلا تسحبه ولا تحركه ولا تغسل العين أو تضع قطرات فيها. ضع واقيا صلبا مخصصا للعين دون ضغط؛ ويمكن استخدام كوب ورقي نظيف واسع إذا كان يستند إلى العظام المحيطة ولا يلامس العين أو الجسم البارز. ثبته بخفة على الجلد المحيط دون وضع شاش أو قطن تحته، وإذا تعذر ذلك فاترك العين دون لمس وانتظر الإسعاف.

   لا تحاول تقصير الجسم البارز أو دفعه كي يتسع داخل الواقي.

   
5. 5الخطوة 5

   اطلب الطوارئ وجهز معلومات المادة أو الحادث

   اجعل شخصا آخر يتصل بالإسعاف أثناء الغسل أو حماية العين، أو استخدم مكبر صوت الهاتف إذا كنت وحدك. اذكر اسم المادة إن عرفته، ووقت التعرض، وأي تغير في الرؤية، وما إذا كان جسم قد دخل العين بسرعة. صور ملصق العبوة أو خذ بياناتها دون تعريض نفسك للتلوث، ولا تؤخر الذهاب بحثا عن اسم المنتج.

   يمكن لمركز السموم المحلي تقديم توجيه إضافي، لكنه لا يحل محل الغسل أو الطوارئ.

6. 6الخطوة 6

   انقل المصاب بأمان وراقب حالته

   لا تسمح للمصاب بقيادة السيارة، واطلب منه تجنب فرك العين أو الضغط عليها أو الانحناء والحزق. استمر في الغسل الكيميائي أثناء انتظار المساعدة، وأثناء النقل إذا أمكن بأمان ووفق توجيه المسعفين. عند الاشتباه بإصابة نافذة، لا تقدم طعاما أو شرابا لاحتمال الحاجة إلى تدخل جراحي، وأبلغ الإسعاف إذا ظهر قيء أو تدهورت حالة المصاب.

   لا تختبر النظر مرارا بفتح العين بالقوة؛ الأولوية لحمايتها والوصول إلى العلاج.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تحاول معادلة المادة الكيميائية بالخل أو الليمون أو بيكربونات الصوديوم. التفاعل قد يزيد الأذى؛ استخدم الماء بدلا من خلط المواد.
• لا تؤخر الغسل حتى تصل إلى المستشفى أو تعثر على محلول ملحي. ماء الصنبور النظيف مناسب للإسعاف الفوري.
• لا تفرك العين ولا تمسح سطحها بمنديل أو قطعة قطن، حتى لو شعرت أن الجسم قريب ويسهل التقاطه.
• لا تسحب شظية أو أداة مغروسة، ولا تضغط على العين لإيقاف النزف. قد يؤدي ذلك إلى توسيع الجرح وخروج محتويات العين.
• لا تستخدم قطرات مخدرة أو كورتيزون أو مضادا حيويا من وصفة قديمة. اختيار العلاج يحتاج فحصا، وبعض القطرات قد تخفي التدهور أو تزيد الضرر.
• لا تضع رباطا ضاغطا أو لاصقة مباشرة على العين المصابة بجرح نافذ، ولا تضع مرهما تحت الواقي.
• لا تعتبر تحسن الألم دليلا على سلامة العين بعد التعرض لمادة كاوية أو شظية سريعة؛ شدة الألم لا تعكس دائما عمق الإصابة.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• توجه للطوارئ فورا بعد ملامسة مادة كاوية للعين أو إصابتها بجسم حاد يحتمل أنه اخترقها، حتى لو بدأت الرؤية تتحسن بعد الإسعاف.
• الألم الشديد، أو حساسية الضوء، أو صعوبة فتح العين، أو أي تغير في الرؤية بعد الإصابة علامات تستدعي تقييما عاجلا.
• إذا كان التعرض لمهيج بسيط معروف مثل الشامبو وزالت الأعراض تماما بعد الغسل، فراقب العين. استمرار الألم أو الاحمرار أو الزغللة يستدعي الفحص دون انتظار اليوم التالي.
• قد يحتاج الطبيب إلى قياس حموضة سطح العين، ومواصلة الغسل، وإزالة بقايا مخفية تحت الجفن، وفحص القرنية والرؤية. لا يمكن التأكد من اكتمال إزالة المادة بالنظر الخارجي وحده.
• أخبر الطبيب بارتداء العدسات، وأي جراحة سابقة للعين، والأدوية المستخدمة، وتاريخ لقاح الكزاز إذا كانت هناك إصابة مفتوحة.
• التزم بمواعيد المتابعة والقطرات الموصوفة، ولا تعد إلى العدسات اللاصقة أو مكياج العين حتى يسمح الطبيب بذلك.
• ارجع للطوارئ إذا تراجعت الرؤية أو زاد الألم أو الاحمرار بعد العلاج، ولا تنتظر موعد المتابعة المقرر.

حالات خاصة والوقاية من تكرار الإصابة

• لدى الأطفال، يبدأ غسل التعرض الكيميائي بالسرعة نفسها. اطلب من شخص آخر مساعدة الطفل على الثبات برفق مع دعم الرأس دون ضغط على العين أو الصدر.
• للرضيع، استخدم تدفقا لطيفا وتحكم باتجاه الماء بعيدا عن الأنف والفم. لا تغمر وجهه بالماء، واطلب المساعدة الطبية مبكرا لصعوبة تقييم رؤيته وألمه.
• إذا تلوثت العينان معا، اغسلهما بماء جار لطيف، مثل دش مناسب، مع تجنب انتقال الماء الملوث إلى الفم. لا تهدر الوقت في محاولة إبقاء إحداهما جافة.
• منظفات الأفران والمصارف والإسمنت والجير قد تسبب حروقا شديدة، وخاصة المواد القلوية التي تنفذ إلى الأنسجة. لا تفترض أن منتجا منزليا أقل خطرا من مادة صناعية.
• إذا اجتمع انفجار أو زجاج مغروس مع تلوث كيميائي، فاتصل بالإسعاف فورا للحصول على توجيه مباشر. لا توجه الماء إلى عين يبرز منها جسم أو تبدو ممزقة.
• ارتد نظارات واقية مناسبة عند خلط المواد أو العمل بالمعدن والزجاج، واستخدم واقيا للوجه عند الحاجة. النظارات الطبية العادية لا تكفي للحماية من الرذاذ والشظايا.
• احتفظ بالمواد الكيميائية في عبواتها الأصلية بعيدا عن الأطفال، ولا تنقلها إلى زجاجات مشروبات. في مكان العمل، اعرف موقع محطة غسل العين قبل بدء المهمة.

أسئلة شائعة