طوارئ العمل والمهن · دليل مصوّر
الإغماء في مكان العمل: كيف تسعف زميلك بأمان؟
قد يبدأ الإغماء بدوار وتعرق وشحوب، ثم يسقط الموظف فجأة قرب مكتبه أو آلة يعمل عليها. أمّن المكان أولا، وافحص الاستجابة والتنفس، ثم تصرف حسب حالة المصاب دون افتراض أن السبب مجرد إرهاق.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- أبعد الخطر، وساعد من يشعر بقرب الإغماء على الاستلقاء.
- افحص الاستجابة والتنفس؛ اللهاث ليس تنفسا طبيعيا.
- اطلب الإسعاف عند فقد الوعي أو وجود علامات خطورة.
- لا تعط فاقد الوعي شيئا بالفم، ولا تسمح بالوقوف السريع.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- قد يشكو الموظف قبل السقوط من خفة الرأس، أو غثيان، أو زغللة، أو إحساس بأن الأصوات تبتعد.
- قد يبدو شاحبا ومتعرقا، ويضعف توازنه أو يحاول التمسك بالمكتب كي لا يقع.
- الإغماء المعتاد فقد قصير للوعي مع ارتخاء الجسم، يعقبه غالبا تحسن عند الاستلقاء.
- قد يحدث بعد الوقوف الطويل، أو في الحر، أو بعد ألم أو انفعال؛ لكن ظروف حدوثه لا تكفي لتحديد السبب.
- استمرار التشوش، أو عدم استعادة الوعي بالكامل، أو التشنجات المستمرة ليست علامات تطمئن إلى إغماء بسيط وتحتاج تقييما عاجلا.
- قد يكون السقوط المفاجئ توقفا للقلب وليس إغماء؛ الفاصل العملي هو الاستجابة والتنفس الطبيعي، لا شكل السقوط وحده.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
أمّن المكان قبل الاقتراب
انتبه إلى الأسلاك المكشوفة، والآلات المتحركة، والمركبات، والأرض المبتلة أو الأبخرة. أوقف مصدر الخطر فقط إذا أمكن ذلك بأمان، واستدع مسؤول الطوارئ بالموقع. لا تدخل منطقة غازات أو مكانا مغلقا لإنقاذ المصاب دون فريق مؤهل، ولا تحركه إلا عند وجود خطر مباشر أو حاجة لحماية تنفسه.
إذا شعر أكثر من موظف بالدوار، ففكر في خطر بيئي ولا تعتبر الحالات مجرد إرهاق.
- 2الخطوة 2
ساعده على الاستلقاء قبل أن يسقط
إذا كان واعيا ويقول إنه سيغمى عليه، اطلب منه الاستلقاء على ظهره في مكان آمن وساعده على النزول دون سحب عنيف. يمكن رفع ساقيه قليلا إذا لم توجد إصابة أو ألم أو صعوبة تنفس، وكان ذلك مريحا له. إذا تعذر الاستلقاء، اجعله يجلس فورا في موضع ثابت بعيدا عن الحواف، ولا تدعه يمشي وحده إلى غرفة الاستراحة.
الهدف الأول منع السقوط؛ لا تبحث عن وسادة بينما يحاول المصاب البقاء واقفا.
- 3الخطوة 3
افحص الاستجابة والتنفس واطلب المساعدة
ناد المصاب بصوت واضح والمس كتفيه برفق دون هز عنيف؛ إذا لم يستجب، كلف زميلا بالاتصال بالإسعاف وإحضار جهاز إزالة الرجفان الآلي. افتح مجرى الهواء بإمالة الرأس ورفع الذقن، وافحص التنفس لمدة لا تتجاوز عشر ثوان؛ اللهاث المتقطع لا يعد تنفسا طبيعيا. إذا كنت وحدك، اتصل بمكبر الصوت واتبع تعليمات المرسل، ولا تضيع الوقت في محاولة جس النبض.
حدد شخصا بعينه للاتصال، واطلب من آخر استقبال سيارة الإسعاف عند المدخل.
- 4الخطوة 4
ابدأ الإنعاش إذا غاب التنفس الطبيعي
للبالغ غير المستجيب الذي لا يتنفس طبيعيا، اضغط وسط الصدر على النصف السفلي من عظم القص بمعدل 100–120 ضغطة في الدقيقة وعمق 5–6 سم، واترك الصدر يرتد تماما. إذا كنت مدربا وقادرا، أعط 30 ضغطة ثم نفختين؛ وإلا استمر في الضغطات واتبع توجيهات الإسعاف. شغل جهاز إزالة الرجفان الآلي عند وصوله واتبع تعليماته، مع منع لمس المصاب أثناء تحليل النظم أو إعطاء الصدمة.
هذه مقاييس إنعاش البالغ؛ إذا كان المصاب طفلا، أخبر مرسل الإسعاف بعمره ليوجهك.
- 5الخطوة 5
ضع غير المستجيب الذي يتنفس في وضعية الإفاقة
إذا كان لا يستجيب لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه في وضعية الإفاقة إذا لم تشتبه بإصابة تمنع الحركة. اثن الركبة العليا لتثبيت الجسم، واجعل الفم متجها إلى أسفل والرأس مائلا بما يبقي مجرى الهواء مفتوحا، ثم راقب التنفس باستمرار. عند الاشتباه بإصابة الرأس أو الرقبة، قلل الحركة واتبع توجيهات الإسعاف؛ حماية مجرى الهواء عند القيء أو انسداده تظل أولوية.
إذا تحول التنفس إلى لهاث أو توقف، أعده إلى ظهره وابدأ الإنعاش.
- 6الخطوة 6
راقبه بعد استعادة الوعي
أبق المصاب مستلقيا حتى يزول الدوار، وطمئنه وأبعد المتجمهرين ووفر تهوية مناسبة دون تعريضه للبرد. اسأله عن ألم الصدر والخفقان والصداع، وعن إصابة السقوط والأمراض والأدوية المعروفة. لا تقدم طعاما أو شرابا حتى يصبح يقظا تماما وقادرا على البلع؛ بعدها يمكن تقديم رشفات ماء إذا لم توجد علامة خطورة.
لا تتركه وحده حتى لو قال إنه بخير ويريد إكمال عمله.
- 7الخطوة 7
رتب التقييم وسلم المعلومات
عند زوال الأعراض تماما، ساعده على الجلوس تدريجيا وراقبه قبل التفكير في الوقوف؛ إذا عاد الدوار، أعده للاستلقاء. سجل ما سبق الإغماء، ومدة فقد الوعي التقريبية، وطبيعة التنفس وأي إصابة أو إجراء إسعافي. سلم هذه المعلومات للمسعفين أو للطبيب، ولا تسمح له بالقيادة أو تشغيل الآلات قبل تقييم سبب النوبة.
أبلغ الإسعاف إذا أفاق المصاب بعد الاتصال، ولا تلغ الطلب من تلقاء نفسك.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- لا تصفع المصاب ولا ترش الماء على وجهه. هذه التصرفات لا تعالج السبب وقد تؤخر فحص التنفس.
- لا تستخدم أملاح الشم أو تقرب العطور والمواد المهيجة من أنفه؛ فتح مجرى الهواء وفحص التنفس أكثر أهمية.
- لا تسق فاقد الوعي ماء أو عصيرا، ولا تضع السكر أو الدواء في فمه. قد تدخل المواد إلى مجرى التنفس وتسبب الاختناق.
- لا تجلس غير المستجيب على كرسي ولا تسنده واقفا بين زميلين. قد يسقط مجددا ويصعب الحفاظ على مجرى هوائه.
- لا تفسر كل إغماء بأنه انخفاض سكر أو ضغط. اضطراب نظم القلب والنزف وأسباب أخرى قد تظهر بصورة مشابهة.
- لا تضع شيئا بين الأسنان إذا حدثت حركات تشنجية، ولا تقيد الأطراف. أبعد الأجسام الصلبة وسجل مدة الحركات واطلب الإسعاف.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- يحتاج فقد الوعي غير المفسر إلى تقييم طبي، خصوصا إذا كان أول مرة أو تكرر. سرعة الإفاقة لا تثبت أن السبب بسيط.
- اطلب الإسعاف عند وجود مرض قلبي معروف، أو إغماء أثناء المجهود، أو خفقان قبل السقوط، أو تاريخ عائلي لوفاة قلبية مفاجئة.
- أي اضطراب كلام، أو ضعف في طرف، أو صداع شديد مفاجئ يستلزم إسعافا عاجلا، حتى لو عاد الوعي.
- افحص احتمال إصابة الرأس بعد السقوط. القيء أو التشوش أو الصداع المتفاقم، وكذلك تناول مميعات الدم مع ضربة للرأس، تستدعي تقييما عاجلا.
- يراجع الطبيب الأدوية المحتملة الصلة، مثل بعض أدوية الضغط ومدرات البول. لا توقف دواء موصوفا ولا تعدل جرعته اعتمادا على النوبة وحدها.
- رتب مرافقا للمصاب إذا تقررت مراجعته خارج الإسعاف، وسجل الواقعة وفق نظام العمل مع احترام خصوصيته. العودة للعمل الخطر تتطلب تقييما طبيا ومهنيا مناسبا.
حالات خاصة ووقاية في بيئة العمل
- في الحر، انقل المصاب إلى مكان أبرد إذا كان ذلك آمنا. اضطراب الوعي مع سخونة واضحة أو تعرض شديد للحر قد يشير إلى ضربة حرارة؛ اطلب الإسعاف وابدأ التبريد دون تأخير.
- للحامل في مراحل الحمل المتقدمة، يفضل الاستلقاء على الجانب الأيسر بدلا من الظهر. الإغماء المصحوب بألم بطن أو نزف يستلزم إسعافا عاجلا.
- إذا كان المصاب مريض سكري، افحص السكر إن توفر الجهاز دون تأخير الإجراءات الأساسية. يعطى السكر بالفم فقط إذا كان واعيا تماما ويبلع بأمان وكان انخفاض السكر مؤكدا أو مرجحا.
- إذا حدثت دوخة أو حالات سقوط متعددة قرب سخان أو محرك أو مواد كيميائية، ابتعد عن المنطقة واستدع الطوارئ. لا تدخل لإنقاذ الآخرين دون معدات وتدريب مناسبين.
- وفر فترات راحة وماء وتهوية في الأعمال الحارة، وشجع تغيير الوضعية تدريجيا وتجنب الوقوف بلا حركة طويلا. لا تمنع هذه التدابير جميع أسباب الإغماء.
- حدد موقع حقيبة الإسعاف وجهاز إزالة الرجفان، ودرب العاملين على الإنعاش وخطة استدعاء المساعدة. يجب أن يعرف المتصل عنوان الموقع والبوابة والطابق وأي مخاطر تعوق الدخول.
أسئلة شائعة
زميلي أفاق بسرعة، هل ما زال يحتاج إلى طبيب؟
نعم، يحتاج الإغماء غير المفسر إلى تقييم، حتى مع الإفاقة السريعة. تصبح الحاجة عاجلة إذا تكرر أو صاحبه ألم صدر أو خفقان أو إصابة أو حدث أثناء المجهود.
هل أرفع ساقيه في كل حالات الإغماء؟
ليس دائما؛ يمكن رفعهما قليلا لمن يشعر بقرب الإغماء أو أفاق ويستلق على ظهره، بشرط عدم وجود إصابة أو ضيق تنفس أو انزعاج. غير المستجيب الذي يتنفس طبيعيا يحتاج عادة إلى وضعية الإفاقة، وليس مجرد رفع الساقين.
هل أعطيه قهوة أو مشروبا سكريا ليصحو؟
لا تعط أي شيء بالفم أثناء فقد الوعي أو النعاس أو التشوش. القهوة ليست علاجا للإغماء، والمشروب السكري يخصص للاشتباه بانخفاض السكر عند شخص يقظ يستطيع البلع بأمان.
كيف أفرق بين الإغماء وتوقف القلب؟
لا تحاول تحديد التشخيص قبل الإسعاف؛ افحص الاستجابة والتنفس. عدم الاستجابة مع غياب التنفس الطبيعي أو وجود لهاث يستدعي الإنعاش وجهاز إزالة الرجفان فورا.
ماذا أفعل إذا تقيأ وهو فاقد الوعي؟
إذا كان يتنفس طبيعيا، أدره إلى جانبه لحماية مجرى الهواء، مع تقليل حركة الرقبة قدر الإمكان عند احتمال الإصابة. أزل فقط القيء الظاهر الذي يسهل الوصول إليه، ولا تدخل أصابعك عميقا في الفم.
هل يمكن أن يكون الإغماء بسبب التوتر فقط؟
قد يثير الألم أو الخوف أو الانفعال إغماء انعكاسيا، لكن لا يمكن الجزم بالسبب في مكان العمل. تعامل أولا مع الاستجابة والتنفس وعلامات الخطورة، ثم اترك تحديد السبب للتقييم الطبي.
هل يعود لتشغيل الرافعة أو القيادة بعد أن يتحسن؟
لا يعود مباشرة إلى القيادة أو العمل على ارتفاع أو تشغيل الآلات؛ تكرار النوبة قد يؤذيه ويؤذي الآخرين. يحدد التقييم الطبي والمهني وضوابط العمل المحلية وقت العودة الآمنة.
ماذا أقول لموظف الإسعاف عند الاتصال؟
اذكر الموقع الدقيق وطريقة الدخول، وأن شخصا فقد الوعي، وهل يستجيب ويتنفس طبيعيا الآن. أبلغ عن إصابة السقوط والأعراض السابقة وأي خطر بالمكان، واترك الخط مفتوحا لتلقي التعليمات.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.