الحروق بالمكواة: إسعاف فوري يحمي الجلد ويقلل الضرر

كيف تتعرف على الحالة؟

• يبدأ الحرق بعد ملامسة قاعدة المكواة الساخنة أو التعرض لبخارها أو الماء الساخن المتسرب منها، وقد يأخذ شكل حافة المكواة أو جزء من قاعدتها.
• الحرق السطحي غالبا مؤلم وجاف، وقد يظهر معه احمرار أو تغير في لون الجلد وتورم بسيط؛ وقد يكون الاحمرار أقل وضوحا في البشرة الداكنة.
• ظهور فقاعات أو سطح رطب لامع مع ألم واضح يشير إلى إصابة أعمق من احمرار الجلد وحده، لكنه لا يكفي لتحديد عمق الحرق بدقة في المنزل.
• الجلد الأبيض أو البني أو الأسود، أو الجاف الشبيه بالجلد المدبوغ، أو نقص الإحساس داخل موضع الإصابة علامات محتملة لحرق عميق.
• قلة الألم لا تعني أن الحرق بسيط؛ فقد تتضرر النهايات العصبية في الحروق العميقة، بينما تبقى الحواف مؤلمة.
• وجود وخز كهربائي أو تقلص عضلي أو إغماء أثناء استخدام مكواة معيبة يعني احتمال إصابة كهربائية، حتى لو كانت العلامة الجلدية صغيرة.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أوقف التعرض واجعل المكان آمنا

   أبعد الجلد عن المكواة، وضعها على سطح ثابت مقاوم للحرارة بعيدا عن الأطفال، وافصلها من المقبس إذا كان ذلك آمنا. إذا اشتبهت بصدمة كهربائية، فلا تلمس المصاب أو الجهاز قبل فصل التيار من مصدر آمن. اطلب الإسعاف عند علامات الخطر، وإذا كان المصاب لا يستجيب ولا يتنفس بصورة طبيعية فابدأ الإنعاش بعد تأمين المكان وفقا لتعليمات موظف الطوارئ.

   لا تجعل تبريد الحرق يؤخر الاتصال بالإسعاف عند إصابة خطيرة.

2. 2الخطوة 2

   برد الجلد بالماء الجاري

   ضع موضع الحرق تحت ماء جار بارد باعتدال أو فاتر لمدة 20 دقيقة، وابدأ بأسرع ما يمكن. اجعل تدفق الماء لطيفا، ولا تستخدم الثلج أو الماء المثلج أو تنقع الجسم كله في الماء. برد المنطقة المصابة فقط، وغط باقي الجسم لحمايته من فقد الحرارة، خاصة لدى الطفل أو المسن.

   إذا لم توجد حنفية قريبة، صب ماء نظيفا برفق على الحرق إلى أن يتاح ماء جار.

   
3. 3الخطوة 3

   أزل الحلي والملابس غير الملتصقة

   أثناء التبريد، انزع الخواتم والساعة والأساور والملابس القريبة من الحرق قبل زيادة التورم. أزل الملابس المبتلة بالماء الساخن إذا كانت تتحرك بسهولة، لكن اترك أي قماش أو مادة ملتصقة بالجلد في مكانها. لا تسحب خاتما عالقا بالقوة؛ اطلب المساعدة الطبية إذا بدأ يضغط على الإصبع أو تغير لونه.

   انزع الحلي حتى لو كان الحرق قريبا منها وليس تحتها مباشرة.

4. 4الخطوة 4

   غط الحرق دون ضغط

   بعد التبريد، غط الموضع برفق بضماد معقم غير لاصق، وثبته على الجلد السليم دون شد. إذا لم يتوفر، استخدم مؤقتا قطعة قماش نظيفة ناعمة لا تترك أليافا، وضعها فوق الحرق دون فرك. لا تضع القطن مباشرة على الجرح، ولا تلصق الشريط اللاصق بالجلد المحروق أو الفقاعات.

   لا تضغط الغطاء على الفقاعات، واترك الأصابع ظاهرة لمراقبة لونها إن أمكن.

   
5. 5الخطوة 5

   حدد الحاجة إلى تقييم طبي

   اطلب تقييما عاجلا إذا بدا الحرق عميقا، أو كان أكبر من يد المصاب، أو أصاب الوجه أو اليد أو القدم أو الأعضاء التناسلية أو مفصلا رئيسيا. الفقاعات على اليد، والحرق الذي يحيط بإصبع أو طرف، والإصابات الكهربائية تحتاج إلى اهتمام خاص حتى مع صغر المساحة. لدى الرضع والأطفال الصغار، اطلب مشورة طبية مبكرة ولا تعتمد على الشكل وحده.

   حجم الحرق ليس معيار الخطورة الوحيد؛ الموضع والعمق وعمر المصاب عوامل مهمة.

6. 6الخطوة 6

   راقب المصاب واحم موضع الإصابة

   أبق المصاب مرتاحا ودافئا، وراقب وعيه وتنفسه أثناء انتظار المساعدة. إذا كانت اليد أو القدم مصابة، يمكن رفعها بلطف على وسادة لتقليل التورم ما دام ذلك مريحا ولا توجد إصابة أخرى تمنع الحركة. إذا اشتد الألم أو زاد الخدر أو بردت الأصابع أو تغير لونها، اطلب مساعدة عاجلة ولا تنتظر موعدا لاحقا.

   لا تترك الطفل وحده قرب الحوض أو المكواة أثناء الإسعاف.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تضع الثلج مباشرة على الحرق؛ فالبرودة الشديدة قد تزيد تلف الأنسجة، ولا تعوض التبريد بالماء الجاري.
• لا تستخدم معجون الأسنان أو الزبدة أو الزيت أو الدقيق أو القهوة. هذه المواد لا تسعف الحرق وقد تلوثه وتجعل فحصه وتنظيفه أصعب.
• لا تفقأ الفقاعات بإبرة ولا تقص الجلد الذي يغطيها. هذا الغطاء يساعد على حماية الأنسجة تحته، وفتحه يزيد احتمال العدوى.
• لا تنزع الملابس أو الأنسجة الصناعية الذائبة الملتصقة بالحرق. اتركها للفريق الطبي، وبرد المنطقة دون محاولة تقشيرها.
• لا تصب الكحول أو المطهرات القوية على الجلد المحروق، ولا تفركه لإزالة أثر المكواة. تعامل مع السطح المصاب برفق.
• لا تضع كريمات أو مراهم قبل إتمام التبريد أو قبل تقييم الحرق الذي يبدو عميقا. ولا تستخدم مضادا حيويا موضعيا من نفسك باعتباره خطوة إسعاف لازمة.
• لا تؤجل الرعاية لأن الألم خفيف أو لأن الإصابة مجرد نقطة صغيرة. حروق التلامس العميقة والإصابات الكهربائية قد تبدو محدودة على السطح.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• قد تكفي العناية المنزلية لحرق صغير سطحي، جلده سليم، وبعيد عن المواضع الحساسة، إذا تحسن بعد التبريد. إذا لم تكن واثقا من عمقه، اطلب تقييما طبيا.
• راجع الطبيب عند ظهور فقاعات كبيرة، أو جرح مفتوح، أو ألم لا يتحسن، أو صعوبة في تحريك الأصابع أو المفصل القريب من الحرق.
• راقب زيادة الاحمرار أو التورم، وانتشار السخونة حول الجرح، وخروج إفرازات أو رائحة غير معتادة. الحمى أو الخطوط الحمراء الممتدة من الموضع تستدعي تقييما عاجلا.
• حافظ على الضماد نظيفا، وغيره إذا ابتل أو اتسخ وفقا لتعليمات العناية. إذا التصق بالجرح، فلا تشده بالقوة واطلب إرشادا طبيا لإزالته.
• إذا انفتحت فقاعة وحدها، اغسل المنطقة برفق بماء نظيف ولا تنزع الجلد المتبقي، ثم غطها بضماد غير لاصق. اطلب المشورة خصوصا إذا كانت على اليد أو لدى طفل.
• اسأل الطبيب عن الحاجة إلى تحديث لقاح الكزاز، خاصة عند وجود جرح مفتوح أو عدم معرفة تاريخ التطعيم. لا تتناول مضادا حيويا بالفم للوقاية دون وصفة.
• إذا لم يلتئم الحرق خلال نحو أسبوعين، أو ظل يحد من الحركة، فراجعه طبيا. بعد انغلاق الجلد تماما، احم المنطقة من الشمس بالملابس وواقي الشمس للحد من تغير اللون.
• لدى المصاب بالسكري أو ضعف الإحساس أو ضعف الدورة الدموية أو نقص المناعة، اطلب التقييم مبكرا حتى لو بدا الحرق صغيرا، لأن الإحساس بالألم والالتئام قد يتأثران.

الوقاية وحالات خاصة في المنزل

• ضع المكواة على قاعدة ثابتة مقاومة للحرارة، ولا تتركها على الأرض أو حافة طاولة يمكن للطفل الوصول إليها. تبقى القاعدة ساخنة بعد فصل الكهرباء.
• اجمع السلك بعيدا عن الممرات وحافة لوح الكي؛ فقد يسحبه طفل فتسقط المكواة عليه، أو يتعثر به شخص بالغ.
• لا تكو الملابس وهي على الجسم، ولا توجه البخار نحو شخص لتجربة الجهاز. قد يصل البخار الساخن إلى الجلد عبر القماش.
• افصل المكواة بعد الاستخدام، واتركها تبرد في مكان آمن قبل تخزينها. ميزة الفصل التلقائي لا تغني عن إبعادها عن الأطفال.
• لا تستخدم مكواة بسلك متشقق أو قابس تالف، ولا تلمسها بيدين مبتلتين. أوقف استعمالها إذا ظهر تسرب ماء نحو المكونات الكهربائية أو حدث وخز عند لمسها.
• حرق البخار يعالج أولا بالتبريد نفسه، مع إزالة الملابس الساخنة المبتلة غير الملتصقة. افحص ما تحت الملابس برفق لأن الإصابة قد تمتد خارج الجزء الظاهر.
• جلد الطفل أرق وقد يحترق بعمق خلال تماس قصير؛ لا تفترض أن سرعة إبعاد اليد تمنع الإصابة الخطيرة. أثناء التبريد، أبق بقية جسمه دافئا وراقب الارتجاف أو الخمول.

أسئلة شائعة