تنظيف عضات الحيوان: إسعاف الجرح والوقاية من السعار

كيف تتعرف على الحالة؟

• قد تظهر العضة كخدوش سطحية أو ثقوب صغيرة أو تمزق واضح مع نزيف وكدمات؛ حجم العلامة الخارجية لا يكشف دائما عمق الإصابة.
• عضات القطط قد تترك ثقوبا دقيقة تدخل البكتيريا إلى أنسجة عميقة، خاصة في الأصابع واليدين.
• الألم المتزايد والتورم والسخونة والاحمرار الممتد أو خروج صديد علامات محتملة لعدوى الجرح، وقد تصاحبها حمى.
• الخدر أو ضعف حركة الإصبع أو الطرف أو ظهور وتر أو عظم علامات تستدعي تقييما عاجلا لإصابة أعمق.
• التعرض للسعار لا يقتصر على العضة؛ قد يحدث بوصول لعاب حيوان مصاب إلى خدش أو جلد مجروح أو العين أو الفم.
• لا يمكن استبعاد السعار من مظهر الحيوان وحده؛ تغير سلوكه أو زيادة لعابه يثيران القلق، لكن غياب هذه العلامات لا يضمن السلامة.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أبعد المصاب عن الحيوان بأمان

   انتقل إلى مكان آمن، وأبعد الأطفال والآخرين عن الحيوان دون مطاردته أو محاصرته. ارتد قفازات إن توفرت قبل ملامسة الدم، ولا تؤخر السيطرة على نزيف خطير بحثا عنها. سجل نوع الحيوان ومكان الحادث ووقته، وخذ بيانات صاحبه وتطعيماته إن أمكن دون اقتراب خطر.

   صورة من مسافة آمنة قد تفيد، لكن لا تحاول الإمساك بالحيوان أو قتله.

2. 2الخطوة 2

   سيطر على النزيف الخطير أولا

   إذا كان النزيف غزيرا، اطلب الإسعاف واضغط بثبات على الجرح بشاش أو قطعة قماش نظيفة؛ لا تبدأ بالغسل قبل السيطرة عليه. حافظ على الضغط ولا ترفع الضماد كل لحظة لفحص الجرح. إذا كان هناك جسم مغروس، فلا تنزعه واضغط حوله بدلا من الضغط عليه.

   اجعل المصاب يجلس أو يستلقي إذا شعر بالدوار، واتبع تعليمات موظف الإسعاف.

   
3. 3الخطوة 3

   اغسل الجرح بالماء والصابون

   بعد السيطرة على النزيف، اغسل عضة الكلب أو القطة أو غيرهما من الثدييات وخدوشها بالماء الجاري والصابون لمدة 15 دقيقة على الأقل. دع الماء يمر على مواضع الإصابة مع تنظيف لطيف، دون فرك عنيف أو إدخال أدوات داخل الثقوب. إذا لم يتوفر الصابون، ابدأ بالماء وحده ثم استخدم الصابون عند توفره، ولا تعتبر الغسل بديلا عن تقييم السعار.

   انزع الخواتم والساعات مبكرا إذا كانت الإصابة في اليد أو الذراع، قبل أن يزداد التورم.

   
4. 4الخطوة 4

   طهر بلطف وغط الجرح

   بعد الغسل، يمكن استخدام مطهر مناسب للجروح يحتوي على بوفيدون اليود إذا توفر ولم تكن لديك حساسية معروفة منه. غط الجرح بضماد نظيف غير لاصق، وثبته دون شد يضغط على الطرف. لا تلصق حواف العضة بالغراء أو بشرائط الإغلاق، ولا تحاول خياطتها؛ يقرر الطبيب إن كان إغلاقها مناسبا.

   لا تصب الكلور أو الكحول المركز أو المواد الكاوية داخل الجرح.

5. 5الخطوة 5

   اطلب تقييما طبيا عاجلا

   راجع جهة طبية اليوم عند وجود عضة تخترق الجلد، وبشكل خاص عضات القطط وإصابات اليد والوجه والمفاصل أو الجروح العميقة. أخبر الطبيب بنوع الحيوان وسلوكه ومكان التعرض، وتاريخ آخر تطعيم للكزاز وأي تطعيم سابق للسعار. يحدد الفريق الطبي الحاجة إلى لقاح السعار والغلوبولين المناعي أو بديله المعتمد، وتحديث لقاح الكزاز والمضاد الحيوي.

   إذا لم تعرف أين تتلقى الوقاية من السعار، اتصل بالطوارئ أو الجهة الصحية المحلية ولا تؤجل البحث لليوم التالي.

6. 6الخطوة 6

   تعامل مع لدغة الأفعى كحالة مختلفة

   إذا كانت الإصابة من أفعى أو يحتمل ذلك، ابتعد عنها واطلب الإسعاف فورا حتى لو كان الألم خفيفا. اجعل المصاب يستلقي ويبقى ساكنا، وثبت الطرف المصاب في وضع مريح دون تحريكه أو جعله يمشي، وانزع الأشياء الضيقة إن أمكن بسهولة. لا تؤخر النقل لمحاولة تنظيف اللدغة، ولا تعمم عليها خطوات غسل عضات الثدييات؛ اتبع تعليمات الإسعاف المحلية بشأن التعامل مع موضع اللدغة.

   لا تشق موضع اللدغة ولا تمصه، ولا تستخدم الثلج أو رباطا خانقا.

   

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تكتف بمسح العضة بمنديل أو وضع مطهر عليها؛ الغسل الجيد بالماء والصابون خطوة أساسية لتقليل التلوث وخطر السعار.
• لا تعصر الجرح ولا توسع الثقوب لإخراج الدم، ولا تفرك الأنسجة بفرشاة أو أداة خشنة.
• لا تضع البن أو التراب أو الأعشاب أو معجون الأسنان على الإصابة؛ هذه المواد قد تلوثها وتؤخر علاجها.
• لا تغلق العضة في المنزل، حتى لو كانت صغيرة؛ بعض الجروح تحتاج إلى أن تبقى مفتوحة بعد تنظيفها الطبي.
• لا تتناول مضادا حيويا متبقيا من وصفة قديمة. المضاد الحيوي لا يمنع السعار ولا يغني عن الوقاية من الكزاز.
• لا تؤجل التقييم لأن الحيوان أليف أو يبدو سليما، ولا تنتظر أن تظهر عليك علامات المرض.
• لا تستخدم رباطا خانقا لمنع انتشار سم الأفعى، ولا تطبق رباط ضغط دون توجيه مختص؛ ملاءمته تختلف باختلاف نوع الأفعى والمنطقة.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• تحتاج عضات اليد والأصابع والوجه والرأس والرقبة والأعضاء التناسلية وحول المفاصل إلى تقييم عاجل، حتى إن كان النزيف قليلا.
• اطلب الرعاية سريعا عند ظهور احمرار يزداد أو ألم يتفاقم أو تورم أو صديد أو رائحة غير معتادة من الجرح.
• الحمى أو القشعريرة أو خطوط حمراء تمتد من موضع الإصابة تستدعي تقييما عاجلا؛ إذا صاحبها ارتباك أو إعياء شديد فاتصل بالإسعاف.
• الخدر أو فقدان الإحساس أو صعوبة تحريك الطرف أو برودته وشحوبه قد تشير إلى إصابة عصب أو وتر أو وعاء دموي، ولا تنتظر معها موعدا روتينيا.
• غير الضماد إذا ابتل أو اتسخ، واغسل يديك قبل العناية بالجرح وبعدها. تجنب نقع الإصابة في حوض الاستحمام أو السباحة حتى يسمح الطبيب.
• أكمل مواعيد الوقاية من السعار كما حددها المركز، ولا توقفها لأن الجرح التأم أو الحيوان ما زال حيا؛ قرار التعديل للجهة الطبية المختصة.
• إذا مرت أيام على العضة دون رعاية، فاطلب التقييم الآن. تأخر الحضور ليس سببا للتخلي عن الوقاية قبل تقييم الحالة.

حالات خاصة والوقاية من العضات

• افحص الطفل جيدا بعد تعرضه لهجوم حيوان؛ قد توجد إصابات متعددة تخفيها الملابس، وقد يصعب عليه وصف موضع الألم.
• مرضى السكري وضعف المناعة ومن أزيل طحالهم يحتاجون إلى عناية مبكرة، لأن بعض عدوى العضات قد تتطور لديهم بسرعة.
• إذا وصل اللعاب إلى العين، اشطفها بماء نظيف غزير دون صابون أو مطهر. وإذا وصل إلى الفم، ابصقه واشطف الفم بالماء ثم اطلب تقييم التعرض للسعار.
• لعق جلد سليم تماما لا يعد عادة تعرضا للسعار، لكن وجود خدش أو تشقق أو شك في سلامة الجلد يستلزم سؤال الجهة الصحية.
• التعامل المباشر مع خفاش يحتاج إلى تقييم عاجل عند احتمال عضة أو خدش غير ملحوظ، خاصة لدى طفل صغير أو شخص لا يستطيع وصف ما حدث.
• لا تترك طفلا صغيرا وحده مع حيوان، وعلمه ألا يقترب منه أثناء الأكل أو النوم أو رعاية صغاره.
• احرص على تطعيم الحيوانات الأليفة ضد السعار وفق النظام المحلي، وتجنب إطعام الحيوانات الضالة أو لمس الحيوانات البرية والمريضة.

أسئلة شائعة