حروق الفم بالمأكولات: الإسعاف الفوري وعلامات الخطر

كيف تتعرف على الحالة؟

• ألم أو لسعة تبدأ مباشرة بعد تناول طعام أو شراب ساخن، مثل البيتزا أو الشاي أو حشوة معجنات خرجت من الميكروويف.
• احمرار وحساسية في اللسان أو سقف الفم أو باطن الشفتين، مع زيادة الألم عند ملامسة الطعام للمنطقة.
• تورم محدود أو فقاعات، وقد تظهر طبقة بيضاء سطحية أو تقشر بعد الحرق؛ لا تنزعها لتفحص ما تحتها.
• تغير مؤقت في التذوق أو إحساس بخشونة اللسان، وقد يصبح تناول الأطعمة الحامضة أو المالحة مؤلما.
• ألم عميق بالحلق أو ألم عند البلع بعد ابتلاع سائل شديد السخونة، حتى لو لم تظهر إصابة واضحة في مقدمة الفم.
• بحة أو صعوبة تنفس أو عجز عن بلع اللعاب علامات خطر، وليست مجرد أعراض متوقعة لحرق بسيط.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أوقف التعرض للحرارة

   ضع الكوب أو الطبق الساخن في مكان آمن بعيدا عن الأطفال، ثم ابصق الطعام الموجود في الفم. لا تبتلع اللقمة الساخنة للتخلص منها، ولا تدخل أصابعك في فم طفل لإخراج بقايا لا تراها. إذا كان المصاب لا يستطيع الكلام أو السعال أو التنفس بعد اللقمة، فتعامل مع الموقف كاختناق واطلب الإسعاف.

   قد تكون الحشوة شديدة السخونة رغم أن سطح الطعام دافئ فقط.

2. 2الخطوة 2

   تحقق من التنفس والبلع

   اسأل المصاب إن كان يتنفس ويبلع لعابه بصورة طبيعية، وانتبه لتغير صوته أو زيادة التورم. عند أي علامة خطر، اتصل بالإسعاف واتركه في الوضع الذي يسهل تنفسه، وغالبا يكون الجلوس. لا تجبره على الاستلقاء ولا تعطه ماء أو طعاما أو دواء بالفم إذا كان البلع صعبا.

   اجعل الهاتف على مكبر الصوت واتبع تعليمات موظف الإسعاف.

3. 3الخطوة 3

   برد الفم بلطف

   إذا كان المصاب يقظا وقادرا على البلع والبصق، فليأخذ رشفات صغيرة من ماء بارد باعتدال، ويحتفظ بها داخل الفم قليلا ثم يبصقها أو يبتلعها براحة. كرر ذلك عدة دقائق بحسب التحمل لتخفيف الحرارة والألم، من دون مضمضة عنيفة. لا تضغط مكعب ثلج على موضع الحرق ولا تستخدم ماء مثلجا جدا.

   للطفل القادر على الشرب، قدم رشفات صغيرة تحت المراقبة ولا تجبره على المضمضة.

4. 4الخطوة 4

   راقب الحلق ولا تعبث بالحرق

   بعد التبريد، لاحظ وجود تورم أو فقاعات من دون لمسها أو كشطها. راقب الصوت والتنفس والقدرة على البلع خلال الساعات التالية، خصوصا إذا ابتلع المصاب سائلا شديد السخونة. إذا ظهر ألم شديد بالحلق أو صعوبة بلع جديدة، اطلب تقييما عاجلا، واتصل بالإسعاف إذا تعذر بلع اللعاب أو تأثر التنفس.

   لا تحاول إدخال ملعقة أو أداة لفحص عمق الحلق.

5. 5الخطوة 5

   خفف الاحتكاك والألم

   عندما يكون البلع مريحا، اختر ماء وأطعمة لينة باردة باعتدال أو بدرجة حرارة الغرفة، مثل الزبادي أو البطاطس المهروسة بعد تبريدها. إذا احتجت مسكنا وكان البلع طبيعيا، يمكن استخدام باراسيتامول إذا كان مناسبا لك، وفقا للنشرة أو توجيه الصيدلي. لا تضع قرص أسبرين أو مسكنا مطحونا على الحرق، ولا تستخدم مخدرا موضعيا داخل الفم من دون استشارة.

   للأطفال، استخدم المستحضر المناسب للعمر والوزن بتوجيه النشرة أو الصيدلي.

6. 6الخطوة 6

   حافظ على النظافة وتابع التحسن

   نظف الأسنان بفرشاة ناعمة مع تجنب حك المنطقة المصابة، واشطف الفم بلطف بالماء بعد الطعام إذا استطعت. تابع قدرتك على الشرب ومسار الألم؛ يفترض أن يبدأ الحرق السطحي في التحسن تدريجيا خلال أيام. راجع طبيب الأسنان أو الطبيب إذا زاد الألم أو التورم، أو قل شرب السوائل، أو بقيت القرحة دون التئام لأسبوعين.

   التحسن التدريجي أهم من شكل الطبقة البيضاء وحده.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تضع الثلج مباشرة على اللسان أو سقف الفم؛ فالبرودة الشديدة قد تؤذي النسيج بدلا من تهدئته. الماء البارد باعتدال خيار أبسط.
• لا تفقع الفقاعات ولا تشد الأنسجة المتقشرة بيدك أو بأسنانك. العبث بها يفتح سطحا مؤلما وقد يؤخر الالتئام.
• لا تضع معجون الأسنان أو الزيوت أو الزبدة أو كريمات حروق الجلد داخل الفم. هذه ليست علاجات مناسبة للغشاء المخاطي، وقد تكون مؤذية عند ابتلاعها.
• تجنب غسول الفم المحتوي على الكحول والمطهرات المركزة والوصفات الحارقة مثل الليمون أو الخل. ولا تحاول تعقيم الحرق بالكحول أو بماء الأكسجين المنزلي.
• لا تستخدم بخاخات أو جل تخدير الفم عشوائيا، خاصة للأطفال. بعض المستحضرات لها مخاطر مرتبطة بالعمر، وقد يضعف التخدير الإحساس اللازم للبلع الآمن.
• لا تستمر في تناول الطعام الساخن أو الحار بحجة أن الألم محتمل. وتجنب التدخين والتدخين الإلكتروني والكحول إلى أن يلتئم الفم.
• لا تفترض أن غياب الحرق على الشفتين ينفي إصابة الحلق. ولا تحاول اختبار البلع بإجبار المصاب على شرب كوب ماء إذا كان يسيل لعابه أو يتغير صوته.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• يمكن عادة متابعة الحرق الصغير السطحي في المنزل إذا كان التنفس والبلع طبيعيين والمصاب يشرب جيدا. كثيرا ما يلتئم خلال أسبوع إلى أسبوعين، بحسب عمق الإصابة وتكرر تهيجها.
• اذهب للطوارئ عند ألم شديد أو متزايد بالحلق بعد ابتلاع طعام أو شراب شديد السخونة، خاصة إذا صاحبه ألم واضح عند البلع. لا تنتظر موعدا روتينيا لطبيب الأسنان في هذه الحالة.
• اطلب فحصا في اليوم نفسه إذا كان الحرق واسعا، أو ظهرت فقاعات كبيرة، أو ألم يمنع الأكل والشرب، أو منطقة بيضاء أو داكنة عميقة مع نقص الإحساس. المظهر وحده لا يحدد عمق الحرق بدقة.
• راجع الطبيب بسرعة إذا ظهرت حمى أو تورم متزايد أو إفرازات أو تدهور بعد تحسن أولي. الطبقة البيضاء الرقيقة فوق الحرق ليست وحدها دليلا على عدوى ولا تستدعي مضادا حيويا تلقائيا.
• انتبه للجفاف: قلة البول، وجفاف الفم، والدوخة، ولدى الصغار قلة الحفاضات المبللة أو الخمول. العجز عن شرب كمية كافية يستدعي تقييما عاجلا.
• راجع طبيب الأسنان إذا لم يبدأ الألم بالتحسن خلال عدة أيام، أو بقيت قرحة بعد أسبوعين. قد يحتاج الأمر إلى التأكد من عدم وجود سبب آخر للقرحة أو تهيج مستمر من سن أو جهاز أسنان.
• اطلب المشورة مبكرا لمن لديه ضعف مناعة أو سكري غير مضبوط أو صعوبة بلع سابقة. وإذا فقد المصاب الوعي ولم يعد يتنفس طبيعيا، اتصل بالإسعاف وابدأ الإنعاش وفق تعليمات موظف الطوارئ.

الوقاية وحالات تحتاج انتباها خاصا

• قلب الطعام بعد تسخينه بالميكروويف واتركه يبرد، ثم اختبر جزءا صغيرا منه. قد تتوزع الحرارة بصورة غير متساوية وتبقى جيوب شديدة السخونة داخل الوجبة.
• افتح المعجنات المحشوة أو قطع الطعام السميكة لتخرج حرارتها قبل تقديمها للطفل. الجبن الذائب والصلصات الكثيفة قد تلتصق بسقف الفم وتطيل ملامسة الحرارة.
• لا تسخن حليب الرضيع في الميكروويف، وافحص حرارة الرضعة قبل تقديمها. أبعد المشروبات الساخنة عن حافة الطاولة ولا تحملها فوق طفل أو أثناء حمله.
• عند اشتباه حرق لدى رضيع، أوقف الرضعة أو الطعام الساخن واطلب مشورة طبية عاجلة. لا تحاول إجراء مضمضة له أو إجباره على شرب الماء، واعتبر رفض الرضاعة أو سيلان اللعاب غير المعتاد علامات تستحق الانتباه.
• لا تعط الأطفال الصغار مكعبات ثلج أو قطعا صلبة لتسكين الألم، لأنها قد تسبب الاختناق. ولا تستخدم العسل للرضع دون سنة، وليس ضروريا لعلاج الحرق لدى الأكبر سنا.
• بعد تخدير الأسنان، انتظر عودة الإحساس قبل تناول الساخن واتبع تعليمات طبيب الأسنان. ضعف الإحساس قد يمنعك من تقدير الحرارة ويزيد احتمال عض اللسان أو الخد.
• إذا ظهر تورم سريع باللسان أو الشفتين مع طفح أو صفير بعد طعام لم يكن ساخنا، فقد تكون المشكلة حساسية شديدة لا حرقا. اتصل بالإسعاف واستخدم قلم الأدرينالين الموصوف للمصاب إن كان متاحا وفق تعليماته.

أسئلة شائعة