الكوارث والأمان والتجهيز · دليل مصوّر
سلامة المسعف والحماية من العدوى: قبل أن تبدأ الإسعاف
قد تتحول محاولة المساعدة إلى إصابة ثانية إذا اقتربت من خطر لم تنتبه له. تعلم كيف تفحص المكان، وتحمي نفسك من الدم وسوائل الجسم، وتقدم المساعدة دون تعريض نفسك أو المصاب لخطر إضافي.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- افحص المكان من مسافة آمنة، ولا تدخل منطقة خطر غير مسيطر عليه.
- اطلب الإسعاف والجهة المختصة قبل الاقتراب عند وجود حريق أو كهرباء أو عنف.
- استخدم حاجزا مناسبا ضد الدم والرذاذ، ونظف يديك قبل الرعاية وبعدها.
- اغسل أي تعرض للدم فورا، واطلب تقييما طبيا عاجلا عند الوخز أو وصوله للعين أو الفم.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرّف على الحالة؟
- المركبات المتحركة، والزجاج المتناثر، والأرض الزلقة، والأشياء المعلقة فوقك علامات على أن الوصول إلى المصاب قد لا يكون آمنا.
- الدخان، ورائحة الغاز، والعبوات الكيميائية المتضررة تستدعي الابتعاد. بعض الغازات الخطرة بلا رائحة، لذلك لا تعتمد على الشم لاستبعاد الخطر.
- وجود دم أو قيء أو إفرازات متناثرة يعني أنك تحتاج إلى اختيار حماية مناسبة لليدين والوجه بحسب المهمة.
- الإبر المستعملة أو الأدوات الحادة المختبئة في الملابس أو النفايات قد تسبب وخزا حتى لو لم تر دما عليها.
- السعال مع الاقتراب من الوجه، خصوصا في مكان مغلق مزدحم، يزيد احتمال التعرض لعدوى تنفسية ويستدعي التهوية والحماية المناسبة.
- لا يمكن معرفة إصابة شخص بعدوى من مظهره؛ طبق احتياطات الحماية الأساسية مع الجميع دون وصم أو افتراضات.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
توقف وافحص المكان قبل الاقتراب
انظر حول المصاب وفوقه وتحته، وحدد طريقا آمنا للدخول والخروج. لا تدخل إلى دخان أو خزان أو بئر أو مكان يحتمل نقص الأكسجين، ولا تلمس شخصا ما زال متصلا بمصدر كهربائي. إذا لم تستطع الاقتراب بأمان، ابق بعيدا ووجه الموجودين إلى الابتعاد أيضا.
القفازات والكمامة لا تجعل المكان المليء بالغاز أو الدخان آمنا.
- 2الخطوة 2
اطلب الدعم وحدد أدوار الموجودين
اتصل بالطوارئ عند الخطر، واذكر الموقع الدقيق وأقرب مدخل آمن ونوع التهديد. كلف شخصا محددا بإحضار حقيبة الإسعاف أو جهاز إزالة الرجفان، وآخر بإرشاد الفرق القادمة من مكان آمن. لا تحرك المصاب لمجرد إفساح المكان؛ يكون النقل الاضطراري عند وجود تهديد مباشر وبشرط ألا يعرضك للخطر.
شغل مكبر صوت الهاتف لتتبع تعليمات موظف الطوارئ وتبقي يديك متاحتين.
- 3الخطوة 3
جهز يديك واختر الحماية المناسبة
غط جروح يديك بضماد مقاوم للماء، ونظف يديك متى أمكن قبل ارتداء قفازات أحادية الاستخدام عند توقع ملامسة الدم أو سوائل الجسم. أضف نظارات واقية أو واقيا للوجه وكمامة طبية إذا توقعت تناثر السوائل نحو وجهك، ومئزرا واقيا عند احتمال تلوث الملابس. عند الاشتباه بعدوى تنفسية، حسن التهوية إن كان ذلك آمنا واستخدم الحماية التنفسية الملائمة للموقف وفق تعليمات الجهات الصحية.
النظارات الطبية العادية لا توفر حماية موثوقة من الرذاذ الجانبي.
- 4الخطوة 4
قدم الرعاية مع تقليل ملامسة السوائل
تجنب لمس وجهك أو هاتفك بقفازات ملوثة، واستخدم شاشا أو ضمادا نظيفا عند التعامل مع النزف. إذا لم تتوفر قفازات وكان المصاب واعيا وقادرا، اطلب منه الضغط على جرحه بنفسه ريثما تتوفر المساعدة. عند فقد الوعي وغياب التنفس الطبيعي، اطلب الإسعاف وجهاز إزالة الرجفان واتبع تعليمات الإنعاش؛ لا تضيع الوقت في البحث الطويل عن معدات حماية.
في انهيار بالغ مفاجئ، ابدأ ضغطات الصدر إذا كنت لا تستطيع إعطاء أنفاس الإنقاذ.
- 5الخطوة 5
اخلع القفازات دون لمس سطحها الخارجي
اقرص السطح الخارجي للقفاز الأول قرب الرسغ باليد الأخرى المغطاة، ثم انزعه مقلوبا واحتفظ به داخل اليد التي ما زالت ترتدي القفاز. أدخل أصابع اليد العارية تحت حافة القفاز المتبقي من جهة الجلد، وانزعه فوق القفاز الأول ليصبحا داخل بعضهما. تخلص منهما في وعاء أو كيس مناسب، ثم نظف يديك؛ فالقفازات لا تغني عن نظافة اليدين.
إذا لامست يدك السطح الملوث بالخطأ، نظفها فورا.
- 6الخطوة 6
تصرف فورا إذا تعرضت للدم أو الوخز
اغسل موضع الوخز أو الجلد الذي تعرض للدم بالماء والصابون، ولا تعصر الجرح أو تفركه بقوة أو تضع عليه مطهرا كاويا. إذا وصل الدم إلى العين، اغسلها فورا بماء نظيف أو محلول ملحي، وإذا وصل إلى الفم فابصقه واشطف الفم بالماء. اطلب تقييما طبيا عاجلا عند وخز إبرة مستعملة أو تعرض العين أو الفم أو الجلد المتشقق للدم، ولا تنتظر ظهور أعراض.
سجل وقت التعرض ونوعه، ولا تحمل الإبرة المستعملة معك إلى المستشفى.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- الاندفاع إلى المصاب قبل فحص المكان قد يجعل عدد المصابين أكبر. في حادث طريق، لا تقف في مسار المركبات ولا تحاول تنظيم المرور من موضع خطر.
- ملامسة مصاب بصعق كهربائي قبل فصل التيار تعرضك للصعق أيضا. ابتعد عن أسلاك الجهد العالي الساقطة وانتظر الجهة المختصة.
- إعادة تغطية إبرة مستعملة أو ثنيها أو التقاطها بالأصابع تزيد احتمال الوخز. امنع اقتراب الآخرين منها واترك التعامل معها لشخص مدرب يستخدم الأدوات والحاوية المناسبتين.
- استخدام القفاز نفسه مع أكثر من مصاب ينقل التلوث بينهم. غير القفازات ونظف يديك بين الأشخاص، وكذلك عند الانتقال من عمل ملوث إلى عمل نظيف.
- غسل القفازات أحادية الاستخدام لإعادة ارتدائها لا يجعلها صالحة. تخلص منها بعد المهمة أو عند تمزقها واستبدلها.
- رش الكلور أو الكحول على الجلد المصاب، أو خلط منظفات مختلفة، قد يسبب حروقا أو أبخرة سامة. استخدم المنتجات للأسطح المخصصة لها فقط ووفق تعليمات العبوة.
- الاعتقاد بأن الكمامة الطبية تحمي من الدخان والغازات خطأ خطير. حتى أقنعة ترشيح الجسيمات لا توفر الأكسجين ولا تحمي من جميع الأبخرة الكيميائية.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- اغسل يديك بالماء والصابون إذا كانتا متسختين بوضوح أو عليهما دم. إذا لم يظهر اتساخ، يمكن استخدام مستحضر كحولي مخصص لليدين وفركه حتى الجفاف.
- وصول الدم إلى جلد سليم فقط أقل خطورة من الوخز أو التعرض عبر العين والفم. اغسله جيدا، واطلب المشورة إذا لم تكن متأكدا من سلامة الجلد أو طبيعة السائل.
- التقييم بعد التعرض المهم للدم لا ينتظر نهاية الدوام. قد تحتاج إلى فحوص أولية، وتقييم لقاح التهاب الكبد ب، وخطة متابعة يحددها الطبيب.
- إذا استدعى التعرض وقاية دوائية من فيروس نقص المناعة البشرية، فيجب بدؤها بأسرع ما يمكن، ويفضل خلال 24 ساعة، ولا تتجاوز نافذة بدئها 72 ساعة. الطبيب هو من يقرر الحاجة إليها؛ لا تتناول دواء من نفسك.
- لا يوجد لقاح لالتهاب الكبد سي ولا وقاية دوائية روتينية بعد التعرض له. المتابعة والفحوص في مواعيدها مهمة لاكتشاف العدوى مبكرا إن حدثت.
- انزع الملابس الملوثة دون نفضها أو ملامسة وجهك، وضعها في كيس إلى حين تنظيفها بالطريقة المناسبة. لا تنظف انسكاب دم كبير دون تدريب وتجهيز، وتخلص من النفايات بحسب التعليمات المحلية.
- إذا حدث التعرض في العمل، أبلغ المسؤول أو الصحة المهنية وسجل الواقعة مع الحفاظ على خصوصية المصاب. راجع الطبيب أيضا عند ظهور احمرار متزايد أو تورم أو ألم في موضع إصابة الجلد.
التجهيز والوقاية في البيت والعمل
- احتفظ بقفازات أحادية الاستخدام بمقاسات مناسبة، ويفضل توفير خيار خال من اللاتكس. ضعها في موضع يسهل الوصول إليه ولا تتركها تحت حرارة السيارة المباشرة.
- أضف إلى الحقيبة ضمادات وشاشا، وضمادات مقاومة للماء، وكمامات طبية، وواقيا للعين، ومستحضرا لتنظيف اليدين. راجع سلامة العبوات وتواريخ الصلاحية بانتظام.
- وفر قناع جيب للإنعاش بصمام أحادي الاتجاه إذا كنت مدربا على استخدامه. وجوده يقلل الملامسة المباشرة أثناء أنفاس الإنقاذ، لكنه لا يلغي كل مخاطر العدوى.
- تدرب عمليا على خلع القفازات والإنعاش واستخدام جهاز إزالة الرجفان. الأطفال والرضع وحالات الغرق يحتاجون اهتماما خاصا بأنفاس الإنقاذ؛ اتبع تدريبك وتوجيهات الطوارئ.
- اسأل جهة عملك أو طبيبك عن التطعيمات المناسبة، ومنها التهاب الكبد ب لمن يحتمل تعرضهم للدم. احتفظ بسجل التطعيمات لتسهيل التقييم إذا وقع تعرض.
- ضع أرقام الطوارئ وموقع حقيبة الإسعاف وخطة الإخلاء في مكان واضح. في مكان العمل، اعرف مسبقا من يتولى الكهرباء والمواد الكيميائية والتخلص من الأدوات الحادة.
- إذا كان المصاب يسعل، قدم له كمامة إن كان واعيا ويتنفس دون صعوبة ويستطيع تحملها، وقلل التجمع حوله. لا تضع كمامة على فاقد الوعي أو من لا يستطيع إزالتها بنفسه.
أسئلة شائعة
هل أمتنع عن المساعدة إذا لم أجد قفازات؟
لا تمتنع عن كل مساعدة؛ يمكنك الاتصال بالطوارئ وإحضار المعدات وتوجيه المصاب الواعي للضغط على جرحه. تجنب ملامسة الدم مباشرة، ولا تؤخر الإنعاش الضروري بحثا عن القفازات؛ اتبع تعليمات موظف الطوارئ.
هل تنتقل العدوى بمجرد لمس المصاب؟
ليست كل ملامسة ناقلة للعدوى، والجلد السليم حاجز مهم. يزداد القلق عند دخول الدم عبر وخز أو جرح مفتوح أو العين والفم، بينما قد تنتقل بعض العدوى التنفسية عبر الهواء أو الرذاذ.
ماذا أفعل إذا تناثر الدم على ملابسي فقط؟
انزع الملابس الملوثة بحذر دون نفضها، وتجنب وصول التلوث إلى الوجه أو الجلد المتشقق. إذا وصل الدم إلى جرح أو العين أو الفم، فتعامل معه كتعر ض يستدعي تقييما طبيا عاجلا.
هل يجب إعطاء التنفس من الفم إلى الفم لكل فاقد وعي؟
لا؛ فاقد الوعي الذي يتنفس طبيعيا لا يحتاج إلى أنفاس إنقاذ، لكنه يحتاج إلى مراقبة ومساعدة عاجلة. إذا غاب التنفس الطبيعي، اتبع تعليمات الإنعاش؛ ضغطات الصدر وحدها مناسبة لغير القادر على إعطاء الأنفاس في انهيار بالغ مفاجئ، بينما تكون الأنفاس مهمة خصوصا للأطفال والرضع والغرق.
هل أغسل يدي بعد خلع القفازات حتى لو لم تتمزق؟
نعم، فقد يحدث تلوث أثناء الخلع أو عبر عيوب صغيرة غير ظاهرة. استخدم الماء والصابون عند وجود اتساخ ظاهر، أو مستحضرا كحوليا لليدين إذا لم تكونا متسختين بوضوح.
هل أعصر إصبعي بعد وخزة إبرة لإخراج الدم الملوث؟
لا تعصر موضع الوخز ولا تمصه ولا تفركه بقوة. اغسله بالماء والصابون واطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى لو كانت الوخزة صغيرة أو لم يظهر دم على الإبرة.
هل أحتاج إلى معرفة تحاليل المصاب قبل الذهاب للطبيب؟
لا تنتظر تحاليل المصاب كي تطلب الرعاية بعد تعرض مهم. يجري الفريق الطبي تقييم الخطر، وقد يرتب فحوصا للمصدر وفق الموافقة والأنظمة المحلية مع احترام الخصوصية.
هل أدخل غرفة لإنقاذ شخص إذا اشتبهت بتسرب غاز؟
لا تدخل، ولا تشغل مفاتيح الكهرباء أو أي مصدر شرر قرب التسرب. ابتعد واتصل بالطوارئ من مكان آمن، ولا تعد حتى تؤكد الجهة المختصة أن الدخول آمن.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.