منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الفواق، أو الحازوقة، هي تقلصات لا إرادية ومتكررة في الحجاب الحاجز، يتبعها إغلاق مفاجئ وسريع للمزمار، مما ينتج عنه الصوت المميز. الحجاب الحاجز هو العضلة الرئيسية المسؤولة عن التنفس، بينما المزمار هو الفتحة بين الحبال الصوتية. على الرغم من أن الفواق غالبًا ما يكون حميدًا ويزول تلقائيًا، إلا أنه قد يكون مزعجًا للغاية، وفي بعض الحالات النادرة، قد يشير إلى حالة صحية كامنة تتطلب اهتمامًا طبيًا. معرفة متى يجب القلق أمر بالغ الأهمية لضمان السلامة الصحية.
تحميل المقالةالفواق هو سلسلة من التشنجات اللاإرادية المتكررة التي تصيب الحجاب الحاجز. - الحجاب الحاجز هو عضلة قوية تفصل بين الصدر والبطن وتلعب دورًا حيويًا في عملية التنفس. - بعد كل تشنج في الحجاب الحاجز، يحدث إغلاق سريع ومفاجئ للمزمار، وهي الفتحة الموجودة بين الحبال الصوتية، مما يوقف تدفق الهواء إلى الرئتين ويسبب الصوت المميز للفواق. - على الرغم من أن الفواق غالبًا ما يكون مؤقتًا وغير ضار، إلا أنه قد يصبح مزعجًا ومجهدًا إذا استمر لفترات طويلة.
لم يتوصل الأطباء إلى سبب محدد وواضح لجميع حالات الفواق، لكنهم يعتقدون أنها قد تنطوي على تهيج في الأعصاب أو في أجزاء الدماغ التي تتحكم في عضلات التنفس، بما في ذلك الحجاب الحاجز. - يمكن تقسيم الأسباب إلى قصيرة الأمد ومستمرة:
عندما يستمر الفواق لفترة طويلة، قد يشير إلى حالات صحية كامنة تتطلب تقييمًا طبيًا، ومنها:
تميل حالات الفواق المستمر إلى الاستمرار حتى يتم تصحيح السبب الكامن وراءها. - قد يكون إيقاف الفواق الناجم عن حالات خطيرة مثل ورم الدماغ أو السكتة الدماغية صعبًا للغاية وقد يصبح مرهقًا للمريض.
لا تتطلب نوبات الفواق السريعة والعابرة عادةً تقييمًا طبيًا. - ومع ذلك، هناك حالات معينة تستدعي استشارة الطبيب لتقييم الحالة:
عند مراجعة الطبيب بسبب الفواق المستمر، سيبدأ الطبيب بجمع معلومات مفصلة عن الأعراض والتاريخ الصحي للمريض، ثم يقوم بإجراء الفحص السريري. - غالبًا ما تساعد هذه المعلومات في تحديد سبب الفواق وتوجيه الحاجة إلى إجراء اختبارات إضافية.
لا يوصي الأطباء عادةً بإجراء أي اختبارات للأشخاص الذين يعانون من حالات فواق سريعة وعابرة. - ومع ذلك، ينبغي إجراء اختبارات للأشخاص الذين ظهرت عندهم علامات تحذيرية أو يعانون من فواق مستمر دون سبب واضح. - يبدأ الأطباء عادةً بإجراء بعض الاختبارات الأساسية:
تُجرى اختبارات أخرى بناءً على الأعراض الإضافية التي يعاني منها الأشخاص أو النتائج الأولية. - على سبيل المثال:
إذا فشلت هذه الاختبارات في كشف سبب الحالة، فقد يطلب الأطباء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والتصوير المقطعي المحوسب للصدر، حتى في حال عدم وجود أعراض أخرى متعلقة بهذه المناطق تحديدًا.
تُعد معالجة الاضطراب الكامن هي أفضل طريقة لعلاج الفواق المستمر. - على سبيل المثال، يوصي الأطباء باستعمال المضادات الحيوية لمعالجة الالتهاب الرئوي، ومثبطات مضخة البروتون لمعالجة داء الارتجاع المعدي المريئي.
تُشفى جميع حالات الفواق تقريبًا مع استعمال العلاج أو بدونه. - وقد استُخدمت الكثير من العلاجات المنزلية لمعالجة حالات الفواق السريعة، ومعظمها لا يكون فعالًا بشكل كبير، لكنها آمنة وبسيطة ويمكن تجربتها دون ضرر. - تنطوي الكثير من الطرق على وسائل لزيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم، مثل:
يمكن القيام بطرق أخرى في محاولة لتنبيه العصب المبهم، الذي يعصب المنطقة الممتدة من الدماغ إلى المعدة. - يمكن للإجراءات التالية تنبيه هذا العصب:
تُعد معالجة حالات الفواق المستمر ضرورية، خاصة عندما يتعذر تدبير السبب بسهولة. - وقد استُخدمت الكثير من الأدوية التي تفاوتت فعاليتها، وهي تشتمل على سبيل المثال على:
عند فشل هذه الأدوية، قد يلجأ الأطباء إلى إحصار أحد الأعصاب الحجابية التي تضبط تقلصات الحجاب الحاجز. - يتم إحصار العصب من خلال حقنه بكميات صغيرة من مخدر موضعي يسمى البروكائين. - في حال عودة الفواق بعد إحصار عمل العصب، قد يلجأ الأطباء إلى قطعه جراحيًا (بضع العصب الحجابي)، ولكن حتى هذا الإجراء لا يعالج جميع الحالات.