منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
يحرض على تحرير الهرمون الحاث للدرق وهرمون اللبن عند الشخص السليم وله بنية ثلاثية الببتيد، أخذ من الغنم، تأثيره الأكبر يبدو عند حقنه في الوريد من (15-500) غما) وتأثيره عن طريق الفم قليل إذ يتطلب تأثيره عن طريق الفم بمعدل التأثير الوريد أن يعطى خمسين ضعف ما يعطى عن طريق الوريد. يرتبط مع جدار خلايا الغدة النخامية ويفعّل أدهنيل سيكلاز ويزيد حلقة Cyclic AMP ويحرض على تركيب TSH. ويتطلب تأثيره توفر شوارد الصوديوم والكالسيوم، بعد حقنه في الوريد يرتفع في الدوران كل من الهرمون الدرقي المحرض لفترة 15-30 دقيقة لذروته ثم يتدنى إلى مستواه الأولي بفترة 1-4 ساعات. وهذا ما يحدث بمقدار لا يفوق 500 غما من الدواء. يتلو ذلك ارتفاع في T3 و T4 ويرتفع T3 بمعدل 70% خلال 2-4 ساعات. يزداد البرولاكتين كذلك عند الشخص الطبيعي بعد الحقن الوريدي ويبدو مبكراً أكثر من TSH ولدرجة أكبر. وذلك بحقن مقدار دوائي يتراوح بين 6-100 غما من TRH ويزداد انطلاق البرولاكتين إذا زاد المقدار الدوائي عن هذا الحد. و L-Dopa ينقص انطلاق البرولاكتين. لم يلاحظ حدوث مضادات لهرمون TRH، يرتبط مع الألبومين – ولا يعطي تأثير مضاد مناعي ليسمح بمعايرته بطريقة الإشعاع المناعي، تأثيره الجانبي يحدث في ثلثي الحالات وخلال الدقائق الخمس الأولى بعد الحقن الوريدي وهي، متوسطة الشدة أهمها: الشعور بالحرارة الجلدية (هبة حرارة) الصداع الخفيف، ذوق معدني – غثيان – الحاجة للتبول. يزداد استجابة TST لـ TRH وذلك عند الأنثى – عند ارتفاع مستوى الأستروجين خاصة قبيل الإباضة أو إعطاء الأستروجين للرجال – في التهاب الدرق لها شيموتا – وداء غريفز – في قصور الدرق من أصل تحت السرير. وتنقص الاستجابة عند المسنين من الرجال – في أذيات النخامة التشريحية – في التسمم الدرقي مع ارتفاع T3 في المصل، مرض غريفز في الدرق، جدرة درقية عقدية عولجت واستجابت لهرمونات درقية خارجية، حقن متكرر لـ TRH يومياً – زيادة الكورتيزول حيث يتثبت كلاً من TRH و TSH.
