التغذية الأنبوبية
البرامج الغذائية العلاجية لسوء التغذية عند البالغين
تعالج البرامج الغذائية العلاجية سوء التغذية عند البالغين بخطة فردية لتعويض نقص الطاقة والبروتين والعناصر الغذائية، مع علاج السبب ومراقبة الاستجابة. وقد تشمل تدعيم الوجبات والمكملات الفموية أو التغذية الأنبوبية والوريدية عند الحاجة، دون رفع المدخول بسرعة غير آمنة.
التغذية الأنبوبية المعوية للمرضى الحرجين
التغذية الأنبوبية المعوية توصل مستحضرات غذائية سائلة إلى المعدة أو الأمعاء عندما يتعذر على المريض الحرج تناول غذاء كافٍ بأمان، مع بقاء الجهاز الهضمي صالحًا للاستخدام. تُحدد بدايتها وكميتها وطريقة إعطائها وفق استقرار الحالة والتحمل، وتحتاج إلى مراقبة دقيقة لمنع المضاعفات.
الدعم الغذائي لمرضى السرطان لمنع الدنف الورمي
يساعد الدعم الغذائي المبكر مرضى السرطان على تحسين المدخول الغذائي والحد من فقدان الوزن والعضلات، لكنه لا يمنع الدنف الورمي أو يعكسه دائما؛ لأن الالتهاب وتغير الاستقلاب يحتاجان إلى معالجة متكاملة مع علاج السرطان والأعراض.
برنامج الرعاية الوظيفية المنزلية لمرضى التغذية الأنبوبية طويلة الأمد
هو برنامج فردي يجمع التأهيل الوظيفي والتغذية والتمريض وتقييم البلع، لمساعدة المريض المعتمد على التغذية الأنبوبية على العيش بأمان واستقلالية أكبر في المنزل، مع تدريب مقدم الرعاية ومراقبة التغذية والأنبوب والمضاعفات.
برنامج تأهيل البلع المتقدم لمرضى ضمور الأعصاب البصلي التدريجي (Progressive Bulbar Palsy)
تأهيل البلع في الشلل البصلي التدريجي خطة فردية تساعد على جعل الأكل والشرب أكثر أمانًا وأقل إجهادًا، ودعم التغذية والترطيب مع تقدم المرض. يعتمد على تقييم البلع والتنفس، وتعديل أساليب التغذية، ومناقشة التغذية الأنبوبية عند الحاجة، لكنه لا يوقف المرض أو يلغي خطر دخول الطعام إلى مجرى التنفس.
تأهيل البلع بعد جراحة الرأس والعنق
تأهيل البلع بعد جراحة الرأس والعنق برنامج فردي يساعد على استعادة الأكل والشرب بأمان قدر الإمكان، عبر تقييم حركة البلع وحماية مجرى التنفس، ثم اختيار التدريبات والتعديلات الغذائية ووسائل التغذية المناسبة بحسب نوع الجراحة والتئام الأنسجة.
تأهيل عسر البلع بعد السكتة الدماغية
تأهيل عسر البلع بعد السكتة الدماغية برنامج فردي لتحسين سلامة البلع وكفاءته، والحد من دخول الطعام أو السوائل إلى مجرى التنفس. يبدأ بتقييم متخصص، وقد يشمل تعديل قوام الغذاء، وتدريب البلع، ودعم التغذية مع إعادة التقييم بانتظام.
تأهيل عسر البلع عند الأطفال بعد جراحة القلب الخلقي
تأهيل عسر البلع بعد جراحة القلب الخلقي هو خطة فردية لمساعدة الطفل على التغذي بأمان وكفاية، تبدأ بتقييم البلع والتنفس والنمو، وقد تشمل تعديل طريقة الإطعام ودعما مؤقتا بالتغذية الأنبوبية، مع متابعة فريق متعدد التخصصات.
تركيب أنبوب التغذية عبر الجلد بالمنظار (PEG)
تركيب أنبوب التغذية عبر الجلد بالمنظار هو إجراء لإنشاء مسار مباشر إلى المعدة عبر جدار البطن، لتوفير الغذاء والسوائل وبعض الأدوية عندما يتعذر تناولها بالفم بأمان أو بكفاية. يناسب حالات مختارة تحتاج دعما غذائيا ممتدا، لكنه لا يمنع الاستنشاق الرئوي تماما، ويتطلب خطة تغذية وعناية ومتابعة منتظمة.
جراحة إصلاح ناسور القصبة المريئي المكتسب
تهدف جراحة إصلاح ناسور القصبة المريئي المكتسب إلى إغلاق اتصال غير طبيعي بين القصبة الهوائية والمريء، لمنع تسرب الطعام واللعاب إلى الرئتين. يتحدد توقيتها ونوعها بحسب سبب الناسور وحجمه وحالة التنفس والتغذية، وقد تسبقها إجراءات للسيطرة على العدوى وتحسين الحالة العامة.
علاج اضطرابات البلع لدى مرضى التصلب الجانبي الضموري المتقدم
يعتمد علاج اضطرابات البلع في التصلب الجانبي الضموري المتقدم على تقييم البلع والتنفس والتغذية، وتعديل الأكل والشرب بصورة فردية، ومناقشة أنبوب التغذية مبكرًا. الهدف هو تقليل المخاطر والإجهاد والحفاظ على الراحة وجودة الحياة، وليس استعادة قوة العضلات المتدهورة أو ضمان منع الاستنشاق الرئوي.
علاج متلازمة إعادة التغذية
يعتمد علاج متلازمة إعادة التغذية على ضبط سرعة تقديم الغذاء، وتعويض الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم والثيامين، مع مراقبة القلب والسوائل والتحاليل. وقد تستلزم الحالة دخول المستشفى، لأن زيادة الطعام بسرعة بعد سوء تغذية شديد قد تسبب مضاعفات خطيرة.