العلاج المناعي
علاج ليمفوما المنطقة الهامشية بالعلاج المناعي أو استئصال هليكوباكتر (النوع المعدي)
قد يكفي استئصال جرثومة المعدة لعلاج بعض حالات ليمفوما المعدة من نوع MALT، بينما يُستخدم العلاج المناعي أو الإشعاع أو خيارات أخرى بحسب موضع المرض وانتشاره واستجابته. ويُثبت التحسن بالمتابعة والخزعات، لا بزوال الأعراض وحده.
علاج متلازمة السمية العصبية المرتبطة بالخلايا المناعية (ICANS) بعد علاج CAR-T
يعتمد علاج متلازمة ICANS بعد علاج CAR-T على اكتشاف التغيرات العصبية مبكرًا، وتقييم شدتها بصورة متكررة، واستبعاد الأسباب الأخرى. تشمل الرعاية المراقبة اللصيقة، والكورتيكوستيرويدات عند الحاجة، وعلاج التشنجات، ودعم الوظائف الحيوية في الحالات الشديدة.
علاج متلازمة سيزاري بالعلاج المناعي الجهازي وفصادة الدم خارج الجسم
تُعالج متلازمة سيزاري بخطة جهازية تستهدف الخلايا اللمفاوية السرطانية في الدم والجلد، وقد تجمع الفصادة الضوئية خارج الجسم مع أدوية مناعية أو موجّهة. يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وضبط المرض، ويُختار وفق مدى انتشاره وصحة المريض واستجابته.
علاج متلازمة شوغرن الجافة والجهازية
يعتمد علاج متلازمة شوغرن على تخفيف جفاف العين والفم وحماية الأسنان والقرنية، مع استخدام أدوية معدّلة للمناعة عند وجود التهاب أو إصابة أعضاء تستدعي ذلك. تُفصّل الخطة حسب الأعراض ونشاط المرض، ولا يحتاج كل مريض إلى مثبطات المناعة.
علاج متلازمة غيلان-باريه بالغلوبولين المناعي الوريدي
الغلوبولين المناعي الوريدي علاج أساسي لمتلازمة غيلان-باريه، يخفف الهجوم المناعي على الأعصاب وقد يسرّع استعادة القدرة الحركية. يُعطى في المستشفى مع مراقبة التنفس والبلع والقلب ووظائف الكلى، ولا يغني عن الرعاية الداعمة والتأهيل.
علاج ورم الخلايا العرموشية الكبدية الليفي الصفائحي (Fibrolamellar HCC) النادر
يُستخدم العلاج الدوائي الجهازي لسرطان الكبد الليفي الصفائحي عندما يتعذر استئصال الورم أو عند انتشاره أو عودته في حالات مختارة. لا توجد خطة دوائية معيارية واحدة مثبتة لجميع المرضى؛ لذلك يُختار العلاج في مركز متخصص، مع بحث التجارب السريرية وإعادة تقييم إمكانية الجراحة.
علاج ورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكيني منتشر الخلايا الكبيرة B
يُعالج هذا النوع من اللمفوما غالبًا بمزيج من العلاج الكيميائي والمناعي بهدف الشفاء، مع اختيار الخطة حسب مرحلة المرض وخصائصه والحالة الصحية. وقد تُستخدم الأشعة أو زراعة الخلايا الجذعية أو العلاجات الخلوية والموجّهة في حالات محددة.
علاج ورم الغدد الليمفاوية هودجكين بالعلاج الكيميائي المركب
يعتمد علاج ليمفوما هودجكين بالكيميائي المركب على إعطاء عدة أدوية ضمن دورات منظمة للقضاء على الخلايا السرطانية. تُختار الخطة وفق نوع الورم ومرحلته والحالة الصحية ونتائج التصوير أثناء العلاج، وقد تُدمج مع أدوية مناعية أو موجّهة أو علاج إشعاعي.
علاج ورم بطانة الرحم المصلي المصلي المصحوب بفرط تعبير HER2 بالعلاج الموجه المناعي المركب
قد يُعالج سرطان بطانة الرحم المصلي الإيجابي لـHER2 بإضافة تراستوزوماب إلى العلاج الكيميائي في حالات مختارة، خصوصًا المرض المتقدم أو الناكس. أما إضافة مثبطات نقاط التفتيش المناعية فتحتاج تقييمًا مستقلًا؛ فالجمع بين الكيميائي ومضاد HER2 والعلاج المناعي ليس نظامًا ثابتًا مناسبًا لجميع المريضات.
