التأهيل العصبي
علاج التهاب الأعصاب المزمن المزيل للنخاعين (CIDP)
يعتمد علاج CIDP على تهدئة الهجوم المناعي على الأعصاب باستخدام الغلوبولين المناعي أو الكورتيزون أو تبادل البلازما، مع تأهيل ومتابعة منتظمة. تُختار الخطة بحسب نمط المرض وتأثيره في الحركة والأمراض المصاحبة، وقد يحتاج بعض المرضى إلى علاج صيانة طويل الأمد.
علاج التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد (SSPE) التالي للحصبة
لا يوجد حاليًا علاج شافٍ مثبت لالتهاب الدماغ المصلب تحت الحاد التالي للحصبة. ترتكز الرعاية على تقييم علاجات قد تبطئ التدهور لدى بعض المرضى، والسيطرة على النوبات واضطرابات الحركة، ودعم التغذية والتنفس والتواصل وجودة الحياة.
علاج التهاب النخاع البصري (نيوروميليتس أوبتيكا)
يعتمد علاج اضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري على إيقاف الهجمة العصبية سريعًا بالكورتيزون الوريدي أو تبادل البلازما، ثم اختيار علاج مناعي طويل الأمد لتقليل الانتكاسات، مع تأهيل ومتابعة منتظمة لحماية البصر والحركة.
علاج الحبسة التقدمية الأولية
يركز علاج الحبسة التقدمية الأولية على دعم التواصل اليومي والحفاظ على المهارات اللغوية المتاحة وتطوير وسائل تعويضية مبكرة. لا يعكس التأهيل التنكس العصبي، لكنه يساعد المريض وأسرته على التكيف مع تغير الكلام والفهم والقراءة والكتابة.
علاج الحثل العضلي النخاعي بالعلاج الدوائي المعدل للمرض
تستهدف الأدوية المعدلة لمرض ضمور العضلات الشوكي السبب الجيني أو نقص بروتين بقاء العصبونات الحركية، وقد تساعد على حفظ الوظيفة الحركية وتحسينها، خاصة عند بدء العلاج مبكرًا. لكنها لا تعيد جميع الخلايا العصبية المفقودة، ولا تغني عن الرعاية التنفسية والتغذوية والتأهيل.
علاج الحثل الكظري الدماغي البالغ (ألد-زورمزي) بحمض لورينزو الداعم ومتابعة الكظر
تجمع رعاية الحثل الكظري الدماغي لدى البالغين بين مراقبة الجهاز العصبي، وكشف قصور الكظر وعلاجه، والدعم الغذائي والتأهيلي. زيت لورينزو ليس علاجًا شافيًا، ولا يثبت خفض الأحماض الدهنية في الدم أنه يوقف المرض العصبي، خصوصًا بعد ظهور الأعراض.
علاج الحثل الكظري الكروي اللوني (Metachromatic leukodystrophy) الداعم
العلاج الداعم لحثل المادة البيضاء متبدل اللون يخفف الألم والتشنج العضلي ومشكلات البلع والتنفس والنوبات، ويساعد على الحفاظ على الراحة والوظائف الممكنة. لا يعكس التلف العصبي المتقدم، لكنه يُقدَّم ضمن خطة فردية تشمل التأهيل والتغذية والدعم النفسي والرعاية التلطيفية.
علاج الخزل الرباعي التشنجي الوراثي الداعم
يعتمد العلاج الداعم للشلل التشنجي الوراثي على التأهيل الفردي، وأدوية تخفيف التشنج عند الحاجة، ووسائل المساعدة على الحركة، ومعالجة الأعراض المصاحبة. الهدف تحسين الوظيفة والراحة والاستقلالية، وليس إصلاح السبب الجيني أو ضمان إيقاف تطور المرض.
علاج الرنح المخيخي التنكسي الداعم
يعتمد علاج الرنح المخيخي التنكسي الداعم على التأهيل الفردي، والوقاية من السقوط، ودعم الكلام والبلع والتغذية، مع علاج الأعراض القابلة للتحسن. لا يعكس هذا النهج التنكس العصبي، لكنه يساعد على الحفاظ على الوظائف اليومية وتقليل المضاعفات بحسب حالة المريض.
علاج اللجلجة المكتسبة العصبية
علاج اللجلجة المكتسبة العصبية هو تأهيل فردي للنطق يُستخدم عندما يظهر التلعثم مرتبطًا بإصابة أو مرض عصبي. يجمع بين تقييم السبب، ومعالجة الاضطرابات المصاحبة، واستراتيجيات تسهّل الكلام وتقلل جهد التواصل، دون ضمان اختفاء التلعثم تمامًا.
علاج النزف تحت العنكبوتية تحفظياً ومنع التشنج الوعائي
يعتمد العلاج الطبي للنزف تحت العنكبوتية على المراقبة المكثفة، وضبط الضغط والسوائل، وإعطاء النيموديبين عند النزف الناتج عن أمّ الدم لتقليل خطر تدهور النتائج العصبية. وهو علاج داخل المستشفى، ولا يغني عادةً عن إغلاق أمّ الدم المتمزقة بالقسطرة أو الجراحة لمنع تكرر النزف.
علاج داء تاي-ساكس الداعم والتلطيفي
يركز علاج داء تاي-ساكس الداعم والتلطيفي على تخفيف النوبات والألم وصعوبات التغذية والتنفس، مع دعم الحركة والتواصل والأسرة. لا يوقف هذا العلاج السبب الوراثي للمرض، لكنه يخصص الرعاية بحسب الأعراض وأهداف المريض واحتياجاته المتغيرة.
