المضادات الحيوية
العلاج الدوائي المديد لالتهاب الشغاف الجرثومي الحاد
يعالج التهاب الشغاف الجرثومي الحاد بمضادات حيوية موجهة تستمر غالبًا عدة أسابيع، وتبدأ عادة داخل المستشفى. يحدد الدواء والمدة بحسب الجرثومة والصمام المصاب والاستجابة، وقد تلزم جراحة إذا تضرر الصمام أو تعذر ضبط العدوى.
الوقاية من التهاب الشغاف الجرثومي بالمضادات الحيوية قبل الإجراءات
تعني الوقاية إعطاء مضاد حيوي قبل إجراءات محددة، خصوصًا بعض علاجات الأسنان، لأشخاص لديهم حالات قلبية عالية الخطورة. وهي ليست مطلوبة لكل مريض قلب أو قبل كل إجراء، ولا تغني عن صحة الفم وعلاج العدوى.
تفريغ خراج تحت سمحاق الخشاء
تفريغ خراج تحت سمحاق الخشاء إجراء لإخراج تجمع صديدي خلف الأذن، ينشأ غالبًا من التهاب الخشاء. يحتاج عادة إلى علاج عاجل بالمستشفى ومضادات حيوية، وقد يصاحبه تصريف الأذن الوسطى أو جراحة الخشاء بحسب امتداد العدوى.
علاج الإنتان الجرثومي والصدمة الإنتانية في العناية المركزة
يعتمد علاج الإنتان الجرثومي والصدمة الإنتانية على إعطاء المضادات الحيوية سريعًا، والسيطرة على مصدر العدوى، ودعم الدورة الدموية والتنفس ووظائف الأعضاء. وهو علاج إسعافي داخل المستشفى تُعدَّل تفاصيله باستمرار وفق استجابة المريض، وليس بروتوكولًا منزليًا أو علاجًا واحدًا يناسب الجميع.
علاج الإنتان الناجم عن المطثية العسيرة الراجع والمعقد
يُعالج تكرر عدوى المطثية العسيرة بمضادات حيوية مختارة، وقد تُستخدم علاجات استعادة ميكروبات الأمعاء عند تكرر النكس. أما العدوى الخاطفة المصحوبة بهبوط الضغط أو شلل الأمعاء فتستدعي دخول المستشفى وعلاجًا عاجلًا، وأحيانًا جراحة منقذة للحياة.
علاج الالتهاب الرئوي الكلاميدي عند الرضع
يُعالج الالتهاب الرئوي الناتج عن الكلاميديا التراخومية عند الرضع بمضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات يصفه الطبيب بحسب الوزن والحالة، مع مراقبة التنفس والرضاعة والاستجابة. وقد يحتاج الرضيع إلى دخول المستشفى إذا ظهر نقص الأكسجين أو صعوبة التنفس أو تعذر التغذية.
علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بالمضادات الحيوية
تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عند الاشتباه بسبب بكتيري أو تأكيده. ويحدد الطبيب الدواء وطريقة إعطائه ومدة العلاج بحسب شدة المرض، والحالة الصحية، والحساسية الدوائية، مع متابعة التحسن ورصد المضاعفات.
علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
يعتمد علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى على مضادات حيوية يختارها الفريق الطبي بحسب شدة العدوى واحتمال مقاومة البكتيريا، ثم يعدلها وفق نتائج العينات والاستجابة. وقد يحتاج المريض إلى الأكسجين أو دعم التنفس وعلاج المضاعفات، مع مراقبة دقيقة لوظائف الأعضاء.
علاج الانسمام الدموي الوليدي بالمضادات الحيوية المبكرة
يُعالج الاشتباه القوي بالانسمام الدموي الوليدي بإعطاء مضادات حيوية وريدية سريعًا داخل المستشفى، مع أخذ مزرعة دم إن أمكن دون تأخير العلاج، ودعم الوظائف الحيوية ومراجعة الحاجة إلى المضادات وفق النتائج وحالة المولود.
علاج التهاب الأذن الخارجية الخبيث عند مرضى السكري
التهاب الأذن الخارجية الخبيث عدوى غازية خطيرة وليست سرطانًا، وقد تمتد إلى عظام قاعدة الجمجمة. يحتاج علاجها إلى مضادات ميكروبية جهازية مطولة، وضبط السكري، وتنظيف الأذن لدى المختص، مع متابعة دقيقة للاستجابة والمضاعفات.
علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد بالمضادات الحيوية
تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج حالات مختارة من التهاب الأذن الوسطى الحاد، خاصة عند شدة الأعراض أو ارتفاع خطر المضاعفات. أما بعض الحالات الخفيفة فيمكن مراقبتها لمدة 48 إلى 72 ساعة مع تسكين الألم ومتابعة واضحة، بعد فحص الأذن وتقييم الطبيب.
علاج التهاب الأذن الوسطى المتكرر المقاوم عند الأطفال بالمضادات الموسعة
قد يحتاج الطفل إلى مضاد بديل عند استمرار التهاب الأذن الوسطى الحاد رغم العلاج المناسب، لكن تكرار النوبات أو بقاء السائل خلف الطبلة لا يعني تلقائيًا ضرورة توسيع المضاد أو إطالة مدته. القرار يبدأ بإعادة فحص الأذن والتحقق من التشخيص والالتزام بالعلاج.