جراحة المسالك البولية
جراحة إصلاح تضيق عنق المثانة
تهدف جراحة إصلاح تضيق عنق المثانة إلى توسيع مخرج البول عندما تعوقه ندبة أو ضيق وظيفي محدد. وقد تُجرى بالشق عبر المنظار، بينما تحتاج الحالات المعقدة أو المتكررة إلى إعادة بناء، بعد تقييم سبب الانسداد ووظيفة المثانة والتحكم بالبول.
جراحة استئصال الكيس البربخي المعقد
استئصال الكيس البربخي عملية لإزالة كيس مملوء بالسائل بجوار الخصية عندما يسبب ألما أو تضخما مزعجا. أما وصفه بالمعقد فليس اسما جراحيا موحدا؛ لذا يجب توضيح التشخيص وسبب التعقيد، مع مناقشة احتمال تأثر الخصوبة قبل الجراحة.
جراحة استئصال رتج المثانة
جراحة استئصال رتج المثانة تزيل جيبًا بارزًا من جدار المثانة عندما يسبب احتباس البول داخله، أو التهابات متكررة، أو حصوات، أو مضاعفات أخرى. لا يحتاج كل رتج إلى الجراحة، ويعتمد القرار على الأعراض ووظيفة المثانة وسبب تكوّن الرتج.
جراحة استئصال ورم الخصية غير المنتشر مع الحفاظ على العضو
استئصال ورم الخصية مع الحفاظ على العضو هو إزالة الكتلة مع إبقاء نسيج خصوي سليم، ويُستخدم في حالات منتقاة بعناية. عدم انتشار الورم لا يكفي وحده لاختيار هذه الجراحة؛ إذ يظل الاستئصال الجذري عبر الأربية العلاج المعتاد لمعظم أورام الخصية المشتبه بخباثتها.
جراحة استئصال ورم الغدد الليمفاوية خلف الصفاق
استئصال العقد الليمفاوية خلف الصفاق عملية لإزالة عقد تقع في عمق البطن، وتُستخدم خصوصًا في حالات مختارة من سرطان الخصية لتحديد انتشار المرض أو إزالة بقاياه بعد العلاج الكيميائي. يعتمد اختيارها على نوع الورم ومرحلته ونتائج التصوير ومؤشرات الأورام.
جراحة بخار البروستاتا المائي (Rezum)
ريزوم إجراء محدود التدخل يستخدم بخار الماء لتقليص أنسجة البروستاتا المتضخمة وتخفيف انسداد مجرى البول. لا يتطلب عادة شقًا جراحيًا، لكن التحسن تدريجي وقد يحتاج المريض قسطرة مؤقتة، ولا يناسب كل أحجام البروستاتا أو أسباب صعوبة التبول.
جراحة بناء مثانة بديلة من الأمعاء (Neobladder)
جراحة بناء مثانة بديلة من الأمعاء تنشئ خزانًا داخليًا للبول متصلًا بالإحليل بعد استئصال المثانة. تتيح التبول عبر المجرى الطبيعي لدى مرضى مختارين، لكنها تحتاج إلى تدريب ومتابعة مستمرة، وقد يصاحبها تسرب بول أو حاجة إلى القسطرة المتقطعة.
جراحة تحويل المسار البولي بالقناة اللفائفية (Ileal conduit)
تحويل المسار البولي بالقناة اللفائفية جراحة تستخدم جزءًا قصيرًا من الأمعاء الدقيقة لنقل البول من الحالبين إلى فتحة في البطن، حيث يُجمع في كيس خارجي. تُجرى غالبًا بعد استئصال المثانة، وتحتاج إلى عناية بالفغرة ومتابعة طويلة الأمد لحماية الكليتين.
جراحة تقويم انحناء القضيب (مرض بيروني)
تهدف جراحة تقويم انحناء القضيب المرتبط بمرض بيروني إلى تحسين الشكل والقدرة على الجماع عندما يستقر المرض ويصبح الانحناء معيقًا. ويُختار بين طي الغلالة أو شق اللويحة وترقيعها أو زرع دعامة بحسب التشوه وجودة الانتصاب.
جراحة رأب الإحليل لتضيق مجرى البول
رأب الإحليل جراحة ترميمية تعالج الجزء المتندب الذي يضيّق مجرى البول، إما بإزالته وإعادة وصل الإحليل أو بتوسيعه باستخدام رقعة نسيجية. تُختار الطريقة بحسب موقع التضيق وطوله والعلاجات السابقة، وتهدف إلى تحسين التبول بنتيجة أكثر استدامة، دون ضمان عدم عودة التضيق.
جراحة رأب الحويضة بمساعدة الروبوت
جراحة رأب الحويضة بمساعدة الروبوت تعالج ضيق الوصلة بين حوض الكلية والحالب لتحسين تصريف البول وحماية وظيفة الكلية. يجريها جراح المسالك تحت التخدير العام عبر شقوق صغيرة، ويتوقف اختيارها على الأعراض ودرجة الانسداد ووظيفة الكلية.
جراحة عكس قطع القناة الدافقة (ربط القناة الدافقة)
جراحة عكس قطع القناة الدافقة تعيد وصل مسار الحيوانات المنوية بعد عملية منع الحمل السابقة، وقد تتيح الحمل الطبيعي. لكنها لا تضمن عودة الخصوبة؛ فالنتيجة تتأثر بمدة الانسداد، وحالة القنوات، وخبرة الجراح، وخصوبة الشريكين.
