مضادات التخثر
علاج التهاب الأوردة السطحي تحفظياً
يعتمد علاج التهاب الأوردة السطحي تحفظياً على تقييم امتداد الخثرة، وتخفيف الألم، والحركة المناسبة، وقد يشمل الجوارب الضاغطة أو مضادات التخثر عند ارتفاع خطر الامتداد. لا يكفي مظهر الاحمرار وحده لاختيار العلاج؛ فقد يلزم التصوير بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد جلطة الأوردة العميقة.
علاج التهاب الوريد الخثاري الإنتاني الوداجي (متلازمة لemierre)
يحتاج علاج متلازمة ليميير إلى دخول المستشفى والبدء سريعًا بمضادات حيوية وريدية، مع تصريف أي تجمع صديدي عند الحاجة. ويُقيَّم استخدام مضادات التخثر بصورة فردية، لأنها ليست علاجًا روتينيًا لجميع المرضى.
علاج الجلطة الوريدية العميقة بمضادات التخثر
مضادات التخثر هي العلاج الأساسي لمعظم حالات الجلطة الوريدية العميقة؛ فهي تمنع زيادة حجم الجلطة وتكوّن جلطات جديدة وتقلل خطر الانصمام الرئوي، بينما يتولى الجسم تفكيك الجلطة تدريجيًا. ويُختار الدواء ومدة استخدامه وفق موضع الجلطة وسببها وخطر النزيف.
علاج الخثار الوريدي العميق بمضادات التخثر
مضادات التخثر هي العلاج الأساسي لمعظم حالات الخثار الوريدي العميق؛ فهي تمنع زيادة حجم الجلطة وتقلل خطر انتقالها إلى الرئتين، بينما يتعامل الجسم معها تدريجيًا. يحدد الطبيب الدواء والمدة وفق موقع الخثرة وسببها ووظائف الكلى واحتمال النزيف.
علاج الرجفان الأذيني بمضادات التخثر والتحكم بالنظم
يعتمد علاج الرجفان الأذيني على تقليل خطر السكتة الدماغية بمضادات التخثر عند الحاجة، وضبط سرعة القلب أو استعادة نظمه الطبيعي لتخفيف الأعراض. تُختار الخطة بحسب مخاطر الجلطات والنزيف وحالة القلب، وتحتاج متابعة منتظمة حتى بعد تحسن النظم.
علاج تجلط الدم الوريدي العميق المتكرر بمضادات التخثر طويلة الأمد
تُستخدم مضادات التخثر طويلة الأمد لتقليل احتمال تكرار الجلطات الوريدية وانتقالها إلى الرئة، خصوصًا عند تكرر الجلطات دون سبب عابر واضح. يحدد الطبيب الدواء والمدة بحسب خطر التجلط والنزف، مع متابعة منتظمة وعدم إيقاف العلاج أو تعديل جرعته ذاتيًا.
علاج متلازمة التخثر داخل الأوعية المنتشر (DIC) المصاحبة للسرطان
يعتمد علاج التخثر داخل الأوعية المنتشر المصاحب للسرطان على السيطرة العاجلة على السبب الورمي، مع دعم الصفائح وعوامل التخثر عند الحاجة، واستخدام مضادات التخثر في حالات مختارة. تتغير الخطة بحسب غلبة النزيف أو الجلطات ووظائف الأعضاء، وغالبًا تستلزم مراقبة بالمستشفى.
قلب النظم الكهربائي المتزامن (Cardioversion)
قلب النظم الكهربائي المتزامن إجراء طبي يعيد انتظام ضربات القلب باستخدام صدمة كهربائية محسوبة ومتزامنة مع تخطيط القلب. يُستخدم لبعض اضطرابات النظم، غالبًا تحت تهدئة قصيرة، مع تقييم خطر الجلطات والحاجة إلى مضادات التخثر قبل الإجراء وبعده.
