القسطرة البولية

إصلاح ناسور بولي مهبلي

إصلاح الناسور المثاني المهبلي هو جراحة لإغلاق فتحة غير طبيعية بين المثانة والمهبل تسبب تسرب البول عبر المهبل. تُختار طريقة الإصلاح وتوقيته بحسب موضع الناسور وحجمه وصحة الأنسجة، مع تصريف البول بالقسطرة خلال الالتئام.

استئصال البروستاتا عبر الإحليل بالمنظار

استئصال البروستاتا عبر الإحليل بالمنظار عملية لإزالة الجزء الداخلي المتضخم الذي يعيق خروج البول، دون شق جراحي خارجي. تُستخدم غالبًا لعلاج انسداد التبول بسبب تضخم البروستاتا الحميد عندما لا تكفي الأدوية أو تظهر مضاعفات، ولا تعني إزالة البروستاتا بالكامل.

استئصال رتج الإحليل عند النساء

استئصال رتج الإحليل عند النساء عملية لإزالة جيب متصل بمجرى البول وإصلاح جداره، غالبًا عبر شق مهبلي. تُناقش عند وجود التهابات متكررة أو ألم أو أعراض بولية مزعجة، ويعتمد اختيارها على تقييم الأعراض والتصوير وموازنة الفوائد والمخاطر.

استخراج حصى الإحليل الجراحي

استخراج حصى الإحليل هو إزالة حصاة تعوق مجرى خروج البول من المثانة، غالبًا باستخدام المنظار، وأحيانًا بشق جراحي عند انحشارها أو وجود مشكلة تشريحية مصاحبة. يتحدد الأسلوب بحسب موقع الحصاة وحجمها ووجود عدوى أو احتباس بول.

جراحة إصلاح الناسور المستقيمي المثاني/الإحليلي

تهدف جراحة إصلاح الناسور المستقيمي المثاني أو الإحليلي إلى إغلاق اتصال غير طبيعي بين المستقيم والمسالك البولية، مع الحفاظ قدر الإمكان على وظائف التبول والتبرز. يختلف الإصلاح حسب مكان الناسور وحجمه وسبب ظهوره، وقد يتطلب تصريف البول أو تحويل البراز مؤقتا قبل الجراحة.

جراحة إصلاح تضيق عنق المثانة

تهدف جراحة إصلاح تضيق عنق المثانة إلى توسيع مخرج البول عندما تعوقه ندبة أو ضيق وظيفي محدد. وقد تُجرى بالشق عبر المنظار، بينما تحتاج الحالات المعقدة أو المتكررة إلى إعادة بناء، بعد تقييم سبب الانسداد ووظيفة المثانة والتحكم بالبول.

جراحة استئصال رتج المثانة

جراحة استئصال رتج المثانة تزيل جيبًا بارزًا من جدار المثانة عندما يسبب احتباس البول داخله، أو التهابات متكررة، أو حصوات، أو مضاعفات أخرى. لا يحتاج كل رتج إلى الجراحة، ويعتمد القرار على الأعراض ووظيفة المثانة وسبب تكوّن الرتج.

جراحة بخار البروستاتا المائي (Rezum)

ريزوم إجراء محدود التدخل يستخدم بخار الماء لتقليص أنسجة البروستاتا المتضخمة وتخفيف انسداد مجرى البول. لا يتطلب عادة شقًا جراحيًا، لكن التحسن تدريجي وقد يحتاج المريض قسطرة مؤقتة، ولا يناسب كل أحجام البروستاتا أو أسباب صعوبة التبول.

جراحة رأب الإحليل لتضيق مجرى البول

رأب الإحليل جراحة ترميمية تعالج الجزء المتندب الذي يضيّق مجرى البول، إما بإزالته وإعادة وصل الإحليل أو بتوسيعه باستخدام رقعة نسيجية. تُختار الطريقة بحسب موقع التضيق وطوله والعلاجات السابقة، وتهدف إلى تحسين التبول بنتيجة أكثر استدامة، دون ضمان عدم عودة التضيق.