جراحة العظام

جراحة استئصال الورم العظمي الغضروفي

جراحة استئصال الورم العظمي الغضروفي تزيل نتوءًا عظميًا مغطى بالغضروف عندما يسبب ألمًا أو ضغطًا أو تقييدًا للحركة، أو تظهر عليه تغيرات تستدعي التقييم. معظم هذه الأورام حميد، ولا يحتاج كل ورم مكتشف إلى عملية.

جراحة استئصال الورم الليفي العضلي الحميد بالعظم

تهدف جراحة استئصال الورم الليفي الحميد بالعظم إلى إزالة آفة تسبب الألم أو تهدد متانة العظم، مع الحفاظ على وظيفته قدر الإمكان. لا تحتاج جميع الأورام الليفية العظمية إلى الجراحة؛ فالقرار يعتمد على التشخيص الدقيق وحجم الآفة وموقعها واحتمال الكسر.

جراحة استئصال عظمة إضافية في الرسغ

تُجرى جراحة استئصال عظمة إضافية في الرسغ لإزالة عُظيمة زائدة ثبت أنها تسبب ألما أو تعيق الحركة، عادة بعد عدم كفاية العلاج التحفظي. وجود العظمة في الأشعة وحده لا يستدعي الجراحة؛ إذ يلزم تحديد مصدر الألم بدقة وحماية الأوتار والأربطة والمفاصل المجاورة.

جراحة استبدال مفصل الإبهام الأساسي (CMC joint)

استبدال مفصل الإبهام الأساسي عملية لعلاج الألم والقصور الوظيفي الناتجين عن تلف المفصل عند قاعدة الإبهام، عندما لا تكفي الوسائل التحفظية. قد يُستخدم مفصل صناعي لدى مرضى مختارين، ويختلف ذلك عن استئصال العظم شبه المنحرف وإعادة بناء الأنسجة، وهو بديل جراحي شائع.

جراحة استبدال مفصل الكاحل الكامل

استبدال مفصل الكاحل الكامل جراحة تستبدل الأسطح المفصلية المتضررة بأجزاء صناعية لتخفيف ألم الخشونة المتقدمة مع الحفاظ على قدر من الحركة. تناسب مرضى مختارين بعد تقييم العظام والأربطة والأعصاب والدورة الدموية، وتتطلب تأهيلًا تدريجيًا ومتابعة طويلة الأمد.

جراحة استبدال مفصل المرفق الكامل

جراحة استبدال مفصل المرفق الكامل تستبدل الأسطح المفصلية التالفة بمكونات صناعية لتخفيف الألم وتحسين استخدام الذراع عندما لا تكفي العلاجات الأخرى. لكنها تستلزم تأهيلًا ومتابعة طويلة الأمد وقيودًا دائمة على الأحمال لحماية المفصل الصناعي.

جراحة انقباض دوبويترين لليد

جراحة انقباض دوبويترين تحرر الأصابع المنثنية بإزالة الأنسجة الليفية المتقلصة في راحة اليد أو قطعها. تُناقش عندما يعيق الانقباض استخدام اليد، وقد تحسن فرد الأصابع، لكنها لا تعالج الاستعداد للمرض ولا تمنع عودته.

جراحة بتر مفصل الورك (Hip disarticulation)

بتر مفصل الورك، أو فصل الطرف السفلي من مفصل الورك، جراحة كبرى تُزال فيها الساق كاملة مع عظم الفخذ مع إبقاء عظام الحوض. تُجرى عند الضرورة لعلاج حالات تهدد الحياة أو يتعذر فيها الحفاظ على طرف قابل للحياة، ويتبعها تأهيل طويل ومخصص.

جراحة تثبيت مفصل الرسغ

جراحة تثبيت مفصل الرسغ تدمج عظامًا مختارة لتخفيف الألم وتحسين الثبات عند وجود تلف مفصلي شديد. قد يكون التثبيت كليًا أو جزئيًا؛ والكلي يمنع حركة الرسغ نفسه نهائيًا، لكنه لا يهدف إلى إلغاء حركة الأصابع أو دوران الساعد.

جراحة تثبيت مفصل الكاحل (Arthrodesis)

جراحة تثبيت مفصل الكاحل تدمج عظام المفصل المتآكل لتقليل الألم وتحسين الثبات، مقابل فقدان الحركة فيه. تُناقش عادة عند استمرار الألم والعجز رغم العلاج غير الجراحي، ويتطلب التعافي حماية القدم ومتابعة التحام العظام قبل زيادة التحميل.

جراحة تثبيت مفصل الكتف المتكرر الخلع (Latarjet)

جراحة لاتارجيه إجراء لتقليل تكرار خلع الكتف الأمامي، يُنقل فيه جزء من عظمة الناتئ الغرابي مع الوتر المتصل به إلى مقدمة تجويف الكتف. تُختار خصوصًا عند وجود فقد عظمي مهم أو فشل إصلاح سابق، ويتطلب نجاح التعافي حماية الطُعم العظمي وتأهيلًا تدريجيًا.

جراحة تحرير الإصبع الزنادية (Trigger finger release)

جراحة تحرير الإصبع الزنادية توسّع الممر الضيق حول وتر ثني الإصبع لتخفيف التعليق والألم واستعادة انزلاق الوتر. تُناقش عادة عند استمرار الأعراض رغم العلاج غير الجراحي، أو عند وجود انغلاق شديد أو صعوبة مؤثرة في استعمال اليد.