جراحة العمود الفقري
إصلاح كسور العمود الفقري بالتثبيت الداخلي
التثبيت الداخلي لكسور العمود الفقري جراحة تستخدم براغي وقضبانا أو صفائح لدعم الفقرات المصابة واستعادة استقرارها، وقد تتضمن تخفيف الضغط عن الأعصاب ودمج الفقرات. تُختار للكسور غير المستقرة أو حالات محددة، ولا يحتاج إليها كل كسر.
استئصال الصفيحة الفقرية (لامينكتومي)
استئصال الصفيحة الفقرية جراحة لتخفيف الضغط عن الأعصاب أو الحبل الشوكي بإزالة جزء من القوس العظمي الخلفي للفقرة. قد يحسن ألم الأطراف والمشي أو يحد من التدهور العصبي لدى مرضى مختارين، لكنه لا يعالج كل أسباب ألم الظهر، وقد يحتاج أحيانًا إلى تثبيت الفقرات.
استئصال القرص الفقري (ديسك)
استئصال الديسك القطني جراحة لإزالة الجزء المنفتق من القرص الذي يضغط على أحد الأعصاب أسفل الظهر. تستهدف غالبا ألم الساق الناتج عن هذا الضغط، ولا تعني إزالة القرص كاملا أو ضمان زوال ألم الظهر.
استئصال ورم النخاع الشوكي
استئصال ورم النخاع الشوكي جراحة تهدف إلى إزالة الورم كليًا أو جزئيًا، وتخفيف الضغط عن الأنسجة العصبية، والحصول على تشخيص نسيجي. تتحدد فائدتها ومخاطرها بحسب موقع الورم ونوعه وحدود التصاقه بالنخاع، وتكون حماية الوظائف العصبية أولوية حتى لو استلزم ذلك ترك جزء منه.
تأهيل اعتلال النخاع العنقي الانضغاطي قبل وبعد التدخل
يساعد تأهيل اعتلال النخاع العنقي الانضغاطي على تحسين الحركة والتوازن واستخدام اليدين وتقليل السقوط، ضمن خطة مرتبطة بتقييم جراح العمود الفقري. لكنه لا يزيل الضغط عن النخاع ولا يحل محل التدخل عند وجود تدهور عصبي أو داعٍ جراحي.
تأهيل اعتلال النخاع العنقي بعد التدخل الجراحي
تأهيل اعتلال النخاع العنقي بعد الجراحة برنامج فردي لتحسين المشي والتوازن ووظيفة اليدين والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، مع حماية موضع العملية ومراقبة التعافي العصبي. تختلف بدايته وتدرجه وفق نوع الجراحة وحالة الحبل الشوكي وتعليمات الجرّاح، ولا يضمن زوال جميع الأعراض.
تأهيل بعد استئصال أو علاج ورم الحبل الشوكي
التأهيل بعد علاج ورم الحبل الشوكي خطة فردية لتحسين الحركة والاستقلالية والتعامل مع اضطرابات الإحساس والألم والمثانة والأمعاء. يبدأ بحسب الاستقرار الطبي وتعليمات الفريق المعالج، مع مراقبة أي تدهور عصبي قد يشير إلى انضغاط متجدد.
تأهيل بعد جراحة تصحيح الجنف الخلقي عند الأطفال
التأهيل بعد جراحة تصحيح الجنف الخلقي هو خطة فردية تساعد الطفل على استعادة الحركة والاستقلال والتنفس المريح مع حماية العمود الفقري والأجهزة المزروعة. تختلف الخطة حسب العمر ونوع الجراحة، خصوصًا بين الدمج الفقري وأجهزة النمو، وتتدرج بموافقة الجرّاح دون تمارين موحدة لجميع الأطفال.
تأهيل بعد دمج الفقرات القطنية
التأهيل بعد دمج الفقرات القطنية خطة تدريجية لاستعادة المشي والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، مع حماية موضع الجراحة ومراعاة التئام العظام. يبدأ بالتثقيف والحركة المسموح بها، ثم يتطور وفق تقييم الجرّاح واختصاصي العلاج الطبيعي، وليس وفق جدول موحد للجميع.
تأهيل متلازمة ذيل الفرس بعد التدخل الجراحي العاجل
تأهيل متلازمة ذيل الفرس بعد الجراحة العاجلة خطة فردية لاستعادة الحركة والاستقلال ومتابعة وظائف المثانة والأمعاء والإحساس. يبدأ بعد استقرار الحالة وموافقة الفريق الجراحي، ولا يغني عن التقييم العاجل عند ظهور ضعف جديد أو تدهور التحكم بالإخراج.
جراحة إصلاح الانزلاق الفقاري (Spondylolisthesis fusion)
جراحة دمج الفقرات لعلاج الانزلاق الفقاري تهدف إلى تثبيت الجزء غير المستقر من العمود الفقري، وقد تترافق مع تحرير الأعصاب المضغوطة. تُناقش عندما تستمر الأعراض المعطلة رغم العلاج المناسب، أو يظهر ضعف عصبي متفاقم، وليست ضرورية لكل انزلاق يظهر بالتصوير.
جراحة إصلاح تسرب السائل الدماغي الشوكي
تهدف جراحة إصلاح تسرب السائل الدماغي الشوكي إلى إغلاق فتحة في الأغشية المحيطة بالدماغ أو الحبل الشوكي، عندما يستدعي موقع التسرب وسببه التدخل. وقد تُجرى عبر الأنف بالمنظار، أو من خلال الأذن أو الجمجمة أو العمود الفقري، بعد تحديد موضع الخلل ومناقشة البدائل.