العلاج الإشعاعي
علاج ساركوما كابوزي الكلاسيكية الموضعية عند كبار السن بالعلاج الموضعي أو الجهازي المحدود
تُعالج ساركوما كابوزي الكلاسيكية المحدودة لدى كبار السن بالمراقبة المنتظمة أو بعلاج موضعي كالإشعاع والحقن داخل الآفة، بينما يُبحث العلاج الجهازي عند كثرة الآفات أو تقدمها أو تسببها بأعراض مؤثرة. ويعتمد الاختيار على امتداد المرض والصحة العامة وأهداف المريض.
علاج سرطان البروستاتا موضعيًا متقدم الخطورة بالعلاج الإشعاعي مع الحرمان الهرموني طويل الأمد
يجمع هذا العلاج بين إشعاع موجّه إلى البروستاتا وأدوية تخفض تأثير التستوستيرون لمدة طويلة، بهدف تحسين السيطرة على سرطان البروستاتا الموضعي عالي الخطورة وتقليل احتمال عودته. تُحدد الخطة وفق مرحلة الورم والحالة الصحية وقدرة المريض على تحمّل العلاج.
علاج سرطان البلعوم الأنفي بالعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن
يجمع العلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن بين الإشعاع الموجّه للورم والعقد اللمفاوية وأدوية كيميائية تزيد تأثيره. يُستخدم غالبًا لسرطان البلعوم الأنفي المتقدم موضعيًا دون انتشار بعيد، مع متابعة دقيقة للتغذية ووظائف الكلى والسمع والآثار الجانبية.
علاج سرطان الحنجرة بالعلاج الإشعاعي للحفاظ على العضو
يمكن للعلاج الإشعاعي، منفردًا أو مع العلاج الكيميائي، علاج حالات مختارة من سرطان الحنجرة دون استئصالها بالكامل. ويتوقف الاختيار على مرحلة الورم ووظيفة الحنجرة والحالة العامة، مع متابعة دقيقة للاستجابة والبلع والتنفس.
علاج سرطان الشرج بالعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن (بروتوكول نيغرو)
يجمع علاج سرطان الشرج الكيميائي الإشعاعي المتزامن بين الأشعة وأدوية تزيد تأثيرها على الورم، بهدف الشفاء مع الحفاظ على الشرج ووظيفته متى أمكن. وهو علاج أساسي لمعظم سرطانات الشرج حرشفية الخلايا غير المنتشرة إلى أعضاء بعيدة، لكنه يحتاج متابعة دقيقة للآثار الجانبية والاستجابة.
علاج سرطان عنق الرحم المتقدم بالعلاج الكيميائي الإشعاعي
يجمع العلاج الكيميائي الإشعاعي بين إشعاع موجّه إلى الورم ودواء كيميائي يزيد حساسية الخلايا السرطانية للإشعاع. يُستخدم غالبًا بهدف الشفاء في سرطان عنق الرحم المتقدم موضعيًا، ويشمل عادةً الإشعاع الخارجي والمعالجة الكثبية، بينما تختلف الخطة عند وجود انتشار بعيد.
علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الفموي البلعومي المرتبط بالسرطان
يستهدف العلاج الآفة أو الورم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري، وليس القضاء على الفيروس بدواء مباشر. وتختلف الخطة بين المراقبة أو إزالة الآفة الحميدة، وعلاج السرطان بالإشعاع والعلاج الدوائي أو الجراحة وفق التشخيص والمرحلة.
علاج متلازمة الضغط الوريدي الأجوف العلوي الناتجة عن الورم بالعلاج الإشعاعي العاجل أو الدعامة
يهدف العلاج إلى تخفيف انسداد الوريد الأجوف العلوي ومعالجة الورم المسبب. تتيح الدعامة عادة تخفيف الاحتقان أسرع من الإشعاع، بينما يعتمد اختيار الإشعاع أو العلاج الدوائي المضاد للسرطان على شدة الأعراض ونوع الورم ونتيجة الخزعة؛ وليست كل الحالات بحاجة إلى إشعاع فوري.
علاج وذمة الأطراف الليمفاوية الناتجة عن العلاج الإشعاعي أو استئصال الغدد اللمفاوية
يعتمد علاج وذمة الأطراف الليمفاوية المرتبطة بعلاج السرطان غالبًا على الضغط الطبي الملائم، والعناية بالجلد، والحركة المتدرجة، وقد يشمل التصريف الليمفاوي اليدوي. تهدف الخطة إلى تقليل التورم وتحسين الوظيفة والحد من العدوى، مع متابعة مستمرة لاستبعاد أسباب أخرى للتورم وضبط العلاج بأمان.
علاج ورم الأرومة المحيطة بالخلايا العصبية (Esthesioneuroblastoma) بالعلاج الكيميائي الإشعاعي
يجمع العلاج الكيميائي الإشعاعي لورم الأرومة العصبية الشمية بين أدوية مضادة للسرطان وإشعاع موجّه، ويُستخدم في حالات مختارة ضمن خطة متعددة التخصصات. ليس الخيار المعتاد لكل مريض؛ إذ قد تكون الجراحة مع الإشعاع أنسب، بحسب امتداد الورم ودرجته وإمكان استئصاله والحالة الصحية.
علاج ورم الدبقي الأرومي بالعلاج الكيميائي الإشعاعي المركب
يجمع علاج الورم الدبقي الأرومي الكيميائي الإشعاعي بين إشعاع موجّه إلى منطقة الورم ودواء تيموزولوميد، غالبًا بعد الجراحة أو الخزعة، بهدف إبطاء المرض وإطالة البقاء مع الحفاظ على الوظائف وجودة الحياة قدر الإمكان. وتُكيَّف الخطة حسب حالة المريض وخصائص الورم.
علاج ورم كورد الحبل الظهري (Chordoma) المتقدم بالعلاج الإشعاعي بالبروتونات
العلاج الإشعاعي بالبروتونات خيار للسيطرة الموضعية على الورم الحبلي المتقدم، خصوصًا قرب قاعدة الجمجمة والعمود الفقري، إذ يساعد على إيصال جرعة دقيقة مع تقليل تعرض بعض الأنسجة السليمة. يحدد فريق متخصص ملاءمته بحسب موقع الورم والجراحة السابقة والإشعاع السابق وأهداف العلاج.