قصور الغدة الدرقية
استئصال فص الغدة الدرقية
استئصال فص الغدة الدرقية عملية لإزالة أحد نصفي الغدة، غالبا مع البرزخ الواصل بينهما، لعلاج عقد محددة أو تشخيصها. يحافظ الإجراء على الفص الآخر، لكنه لا يلغي احتمال الحاجة إلى هرمون تعويضي أو جراحة تكميلية بحسب التحاليل ونتيجة فحص الأنسجة.
برنامج الحركة لمرضى اضطرابات الغدة الدرقية والاعتلال العضلي المصاحب
برنامج الحركة لاعتلال العضلات المرتبط بالغدة الدرقية هو تأهيل فردي يساعد على استعادة القوة والتحمل والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، بالتوازي مع علاج الخلل الهرموني. يبدأ بعد تقييم الاستقرار الطبي، ويتدرج وفق الأعراض والاستجابة، وليس بجدول تمارين موحد لجميع المرضى.
علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي والخلل الهرموني الناتج عن العلاج المناعي
يعتمد علاج اضطراب الغدة الدرقية المرتبط بالعلاج المناعي للسرطان على تحديد نوع الخلل: مراقبة الاضطراب البسيط، وتخفيف أعراض زيادة الهرمون عند الحاجة، وتعويضه بليفوثيروكسين عند حدوث القصور. ويمكن غالبًا مواصلة العلاج المناعي تحت إشراف فريق الأورام والغدد.
علاج فرط نشاط الدرقية باليود المشع
اليود المشع علاج غير جراحي يقلل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية عبر استهداف خلاياها النشطة. يُستخدم في حالات مختارة من داء غريفز والعقيدات السامة، ويحتاج إلى احتياطات إشعاعية مؤقتة ومتابعة منتظمة لاحتمال حدوث قصور الدرقية.
علاج قصور الغدة الدرقية بالتعويض الهرموني
يعوّض علاج قصور الغدة الدرقية الهرمون الذي لا تنتجه الغدة بكفاية، غالبًا باستخدام ليفوثيروكسين يوميًا. تُضبط الجرعة بحسب التحاليل والحالة الصحية، ويساعد الالتزام والمتابعة على تحسين الأعراض وتجنب نقص التعويض أو زيادته.
علاج قصور الغدة الدرقية والنخامية المتأخر بعد العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة أو الدماغ
يُعالج قصور الغدة الدرقية أو النخامية المتأخر بعد إشعاع الرأس والرقبة أو الدماغ بتعويض الهرمونات الناقصة وفق الفحوص والأعراض. ويجب تقييم وظيفة الغدة الكظرية قبل بدء هرمون الدرق عند الاشتباه بقصور النخامى، مع متابعة طويلة الأمد لأن النقص قد يظهر بعد سنوات.