الخدج
إصلاح القناة الشريانية السالكة
إصلاح القناة الشريانية السالكة هو إغلاق اتصال وعائي يستمر بعد الولادة بين الشريان الأبهر والشريان الرئوي. يُجرى بالقسطرة أو الجراحة عندما يسبب عبئًا على القلب والرئتين، بينما تكفي المراقبة أو تناسب الأدوية بعض الحالات، خصوصًا لدى الخدج.
إعطاء مادة الفاعل بالسطح الرئوي الاصطناعي للرضع الخدج
إعطاء السرفاكتانت الخارجي علاج داخل وحدة حديثي الولادة لتعويض نقص المادة التي تساعد الحويصلات الرئوية على البقاء مفتوحة لدى الخدج. يُوصل مباشرة إلى الرئتين عبر مجرى التنفس، مع مراقبة مستمرة ودعم تنفسي يتناسب مع حالة الرضيع.
جراحة إصلاح القناة الشريانية عند الخدج بالقسطرة
إغلاق القناة الشريانية بالقسطرة إجراء قلبي تداخلي يضع فيه الطبيب جهازًا صغيرًا داخل القناة لإيقاف مرور الدم الزائد نحو الرئتين. قد يناسب بعض الخدج عندما تسبب القناة مشكلة مؤثرة، لكنه ليس ضروريًا لكل طفل، ويحتاج إلى تقييم متخصص داخل مركز ذي خبرة.
جراحة ربط القناة الشريانية جراحياً عند الخدج
جراحة ربط القناة الشريانية عند الخدج تُغلق اتصالًا وعائيًا مستمرًا بين الشريان الأبهر والشريان الرئوي، عندما يسبب عبئًا مهمًا على القلب والرئتين ولا تكفي الخيارات الأخرى أو لا تلائم الطفل. القرار فردي، ولا يحتاج كل خديج لديه قناة مفتوحة إلى الجراحة.
رعاية النمو في الحضانة للخدج (NICU Developmental Care)
رعاية النمو في الحضانة للخدج نهج فردي داخل وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، يكيّف البيئة والتعامل اليومي مع نضج الطفل وإشاراته. يجمع بين حماية النوم، وتقليل المثيرات المزعجة، والوضعيات الداعمة، ومشاركة الوالدين، دون أن يحل محل العلاج الطبي الضروري.
علاج التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الخدج
يُعالج التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الخدج داخل وحدة حديثي الولادة بإيقاف التغذية المعوية مؤقتًا، وتخفيف ضغط الأمعاء، وإعطاء المضادات الحيوية والسوائل والتغذية الوريدية مع المراقبة المكثفة. وقد تستدعي علامات الانثقاب أو تدهور الحالة تدخلًا جراحيًا عاجلًا.
علاج تعفن الدم الوليدي المتأخر المكتسب من المستشفى
يتطلب علاج تعفن الدم الوليدي المتأخر المكتسب من المستشفى تدخلا عاجلا داخل المستشفى، يشمل مضادات ميكروبية وريدية ودعما للتنفس والدورة الدموية عند الحاجة، مع تعديل العلاج وفق المزارع وحساسية الميكروب ومراقبة وظائف الأعضاء.
علاج ضيق التنفس عند الخدج بمادة الفاعل بالسطح الرئوي
يُعالج نقص الفاعل بالسطح الرئوي لدى بعض الخدج بإعطاء مادة بديلة مباشرة إلى الرئتين داخل وحدة حديثي الولادة، لتسهيل تمدد الحويصلات وتحسين التنفس. يُختار العلاج بحسب تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية وحاجة الطفل للأكسجين والدعم التنفسي، وليس لكل أسباب ضيق التنفس.
علاج متلازمة الضائقة التنفسية عند الخدج بالسيرفاكتانت
يُعطى السيرفاكتانت داخل القصبة الهوائية لتعويض نقص المادة التي تُبقي الحويصلات الرئوية مفتوحة لدى بعض الأطفال الخدج. يساعد على تحسين التنفس وتقليل الحاجة إلى الدعم التنفسي، ويُستخدم داخل وحدة حديثي الولادة مع مراقبة مستمرة.