حملك في الأسبوع 26: نمو الجنين وما يحتاجه جسمك

يُحسب عمر الحمل عادة من اليوم الأول لآخر دورة شهرية، وقد يُعدّل بناءً على تصوير مبكر بالموجات فوق الصوتية. والأسبوع السادس والعشرون يقع قرب نهاية الشهر السادس في بعض طرق التقسيم، لكن تحويل الأسابيع إلى أشهر ليس دقيقًا تمامًا؛ لذلك يعتمد الأطباء على الأسابيع عند تحديد الفحوص ومتابعة النمو.

يبدأ الثلث الثالث عادة عند الأسبوع الثامن والعشرين. ولا تتطابق تجارب الحوامل في هذه المرحلة؛ إذ تؤثر طبيعة الجسم وعدد مرات الحمل وموقع المشيمة ووجود حمل متعدد في حجم البطن والإحساس بالحركة.

يبلغ طول الجنين تقريبًا 35 إلى 36 سنتيمترًا من الرأس إلى الكعب، ويزن نحو 750 إلى 900 غرام. هذه تقديرات عامة وليست هدفًا يجب أن يطابقه كل جنين. ويُقيّم الطبيب النمو من خلال القياسات المتتابعة والسياق الصحي، لا من مقارنة رقم واحد بمتوسط منشور.

الدماغ والحواس

تستمر الشبكات العصبية في التطور، وتتحسن قدرة الجنين على الاستجابة للأصوات والحركة. وقد تلاحظين نشاطه مع صوتك أو في أوقات معينة من اليوم. تبدأ الجفون بالانفتاح في هذه الفترة أو قريبًا منها، لكن الرؤية ما تزال غير ناضجة. يمكنك التحدث إليه بهدوء، دون الحاجة إلى وضع سماعات أو أصوات مرتفعة على البطن.

الرئتان والدهون

تواصل الرئتان نموهما، ويتقدم إنتاج المادة الخافضة للتوتر السطحي التي تساعد الحويصلات الهوائية على البقاء مفتوحة بعد الولادة. ومع ذلك، فالرئتان ليستا ناضجتين بعد، والولادة في هذا العمر تستدعي رعاية متخصصة جدًا. كما تتراكم الدهون تدريجيًا تحت الجلد، ويستمر الجنين في ابتلاع السائل الأمنيوسي والقيام بحركات تنفسية تدريبية.

قد تشعرين الآن بركلات أو تمدد أو تقلبات أو نقرات إيقاعية تشبه الفواق. ومن الطبيعي أن تتخلل النشاط فترات هدوء أثناء نوم الجنين. وقد تقل ملاحظتك للحركات أثناء انشغالك، كما قد تجعل المشيمة الأمامية الإحساس ببعضها أقل وضوحًا.

لا يوجد عدد واحد من الحركات يناسب جميع الأجنة، والأهم معرفة النمط المعتاد لطفلك. إذا انخفضت الحركة أو تغيرت بوضوح، فاتصلي بقسم الولادة أو الطبيب فورًا، حتى ليلًا، ولا تنتظري اليوم التالي. لا تعتمدي على مشروب حلو أو جهاز منزلي لسماع النبض للاطمئنان؛ فسماع النبض لا يثبت أن الجنين بخير. وإذا لم تشعري بأي حركة حتى الآن، تواصلي مع فريق المتابعة دون تأخير.

ألم الظهر والحوض

يغيّر نمو الرحم مركز توازن الجسم، وقد تسبب التغيرات الهرمونية زيادة مرونة الأربطة. جرّبي الجلوس مع دعم أسفل الظهر، وتجنبي حمل الأشياء الثقيلة أو الوقوف الطويل. وقد يفيد العلاج الطبيعي المخصص للحمل إذا أعاق الألم المشي أو النوم، خصوصًا عند وجود ألم في منطقة العانة.

الحموضة والإمساك

قد يزداد ارتجاع الحمض بسبب التغيرات الهرمونية وضغط الرحم، كما تصبح حركة الأمعاء أبطأ. تناولي وجبات أصغر، ولا تستلقي مباشرة بعد الطعام، وقللي الأطعمة التي تثير الأعراض لديك. تساعد الألياف والسوائل والحركة المنتظمة على الإمساك. وإذا استمرت الأعراض، اسألي الطبيب أو الصيدلي عن علاج مناسب للحمل.

تورم بسيط وتقلصات متفرقة

قد يظهر تورم خفيف في القدمين بنهاية اليوم، ويتحسن برفع الساقين وتجنب الثبات طويلًا. وقد تشعرين بشد متقطع وغير منتظم في البطن يُعرف بتقلصات براكستون هيكس. لا ينبغي افتراض أن كل تقلص تدريبي؛ فالتقلصات المنتظمة أو المتزايدة أو المصحوبة بألم ظهر أو ضغط بالحوض تستلزم تقييمًا لاستبعاد الولادة المبكرة.

تشمل الزيارة عادة مراجعة الأعراض وقياس ضغط الدم وتقييم نمو الرحم، وقد يُفحص البول حسب برنامج الرعاية. أخبري الطبيب بأي تغير في الحركة أو صداع أو حكة أو إفرازات غير معتادة. ولا تحتاج كل حامل إلى تصوير بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 26 تحديدًا؛ إذ يُطلب وفق الحاجة الطبية.

• فحص سكري الحمل: يُجرى عادة بين الأسبوعين 24 و28، وقد يُطلب مبكرًا عند وجود عوامل خطورة. تختلف طريقة الفحص والحاجة إلى الصيام، لذا اتبعي تعليمات المختبر.
• صورة الدم: قد تُطلب قرب هذه المرحلة أو في بداية الثلث الثالث للكشف عن فقر الدم وتحديد الحاجة للعلاج.
• عامل ريسوس: إذا كانت فصيلة دمك سالبة العامل، فناقشي فحص الأجسام المضادة وموعد الحقنة الوقائية عند الحاجة، والتي تُعطى غالبًا بدءًا من نحو الأسبوع 28 وفق البروتوكول المحلي.
• اللقاحات: راجعي اللقاحات الموصى بها للحمل وتوقيتها بحسب بلدك وحالتك الصحية.

اختاري غذاءً متنوعًا يجمع الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والبروتين ومصادر الكالسيوم. لا تحتاجين إلى مضاعفة الطعام، وتختلف الزيادة المناسبة في الوزن بحسب وزنك قبل الحمل وعدد الأجنة. التزمي بالمكملات الموصوفة، ولا تضيفي الحديد أو الأعشاب أو مكملات أخرى دون مراجعة المختص.

• اشربي السوائل بانتظام، ما لم يوصِ الطبيب بتقييدها لسبب صحي.
• تجنبي اللحوم غير الناضجة والحليب غير المبستر والأسماك مرتفعة الزئبق، واغسلي الخضراوات جيدًا.
• اجعلي مجموع الكافيين أقل من 200 ملغ يوميًا، مع احتساب القهوة والشاي ومشروبات الطاقة والمصادر الأخرى، وتجنبي الكحول والتدخين.
• مارسي نشاطًا معتدلًا مثل المشي أو السباحة إذا لم توجد موانع؛ ويُستهدف عادة 150 دقيقة أسبوعيًا موزعة حسب قدرتك وتوجيه الطبيب.
• نامي على الجانب مع وسادة بين الركبتين ودعم للبطن عند الحاجة. ومن الأسبوع 28 يُنصح ببدء النوم على الجانب؛ وإذا استيقظت على ظهرك، عودي للجانب دون قلق.

توقفي عن التمرين واطلبي المشورة إذا ظهر نزيف أو دوار أو ألم صدر أو تسرب سائل أو تقلصات مؤلمة. وخصصي فترات قصيرة للراحة، مع مشاركة مخاوفك بشأن الولادة أو تغيرات الجسم مع شخص تثقين به وفريق الرعاية.

لا تنتظري موعد المتابعة المعتاد عند ظهور علامة مقلقة. تواصلي فورًا مع قسم الولادة عند انخفاض حركة الجنين، أو نزيف مهبلي، أو اندفاع سائل أو تسرب مستمر قد يشير إلى نزول ماء الجنين. وينطبق ذلك على التقلصات المنتظمة أو ألم أسفل الظهر الجديد المصحوب بضغط بالحوض.

يستدعي الصداع الشديد المستمر، أو اضطراب الرؤية، أو ألم أعلى البطن، أو التورم المفاجئ بالوجه واليدين تقييمًا عاجلًا لاحتمال تسمم الحمل. واطلبي الطوارئ عند ضيق نفس شديد أو ألم صدر أو إغماء. أما الحمى، أو حرقان البول، أو الحكة الشديدة خصوصًا براحتَي اليدين وأخمصَي القدمين، فتحتاج إلى تواصل طبي سريع. هذه المعلومات للتثقيف، وخطة طبيبك هي المرجع بحسب ظروف حملك.