حملك في الأسبوع 27: نمو الجنين والعناية بصحتك

يُعد هذا الأسبوع عادةً آخر أسابيع الثلث الثاني، ويبدأ الثلث الثالث عند إتمام 28 أسبوعًا. وقد تصفه بعض تقسيمات الأشهر بأنه نهاية الشهر السادس أو بداية السابع، لكن حساب الحمل بالأسابيع أدق؛ لأن الأشهر ليست متساوية الطول. يُعتمد عمر الحمل الذي حدده الطبيب من تاريخ آخر دورة ونتائج السونار المبكر، وليس حجم البطن أو شدة الأعراض.

يبلغ طول الجنين تقريبًا 36 إلى 37 سنتيمترًا من الرأس إلى الكعب، وقد يقترب وزنه من 900 غرام. هذه تقديرات عامة وليست أهدافًا يجب أن يطابقها كل جنين؛ فتقييم النمو يعتمد على القياسات المتتابعة وعوامل أخرى، كما أن تقدير الوزن بالسونار له هامش خطأ.

• يواصل الدماغ والجهاز العصبي التطور، وتصبح فترات النشاط والهدوء أكثر تميزًا.
• قد يفتح الجنين عينيه ويغلقهما، وتستمر أعضاء الحواس في النضج.
• يمكن أن يستجيب لبعض الأصوات، وقد تشعرين بتغير حركته عند سماع صوت مألوف.
• تستمر الرئتان في النمو، لكنهما لم تنضجا بعد للتنفس المستقل بصورة كاملة.
• تزداد الدهون تحت الجلد تدريجيًا، وتستمر العضلات في اكتساب القوة.

قد تشعرين أيضًا بنبضات صغيرة متكررة ومنتظمة بسبب حازوقة الجنين، وهي شائعة غالبًا. لا تحتاجين إلى تشغيل أصوات مرتفعة قرب البطن لتحفيزه؛ فالحديث العادي معه كافٍ للتواصل دون إزعاج.

قد تكون الحركة ركلات أو التفافًا أو دفعات تشعرين بها في مناطق مختلفة من البطن. يتأثر إدراكك لها بانشغالك ووضعية جسمك ومكان المشيمة، وقد تمر فترات هدوء عندما ينام الجنين. لا يوجد عدد واحد من الحركات يُعد طبيعيًا لجميع الأجنة؛ الأهم أن تتعرفي إلى نمط طفلك المعتاد.

إذا لاحظتِ أن حركته أقل من المعتاد، أو توقفت، أو تغير نمطها بوضوح، فاتصلي فورًا بقسم الولادة أو فريق متابعة الحمل، حتى ليلًا. لا تنتظري الموعد التالي، ولا تعتمدي على مشروب حلو أو جهاز منزلي لسماع النبض للاطمئنان. وإذا لم تكوني قد شعرتِ بأي حركة حتى الآن، فأخبري الفريق الطبي دون تأخير. قد يوصي الطبيب بطريقة منظمة لمتابعة الحركة بحسب حالتك ومرحلة الحمل.

حرقة المعدة والإمساك

يسهم تأثير الهرمونات وضغط الرحم في بطء الهضم وارتجاع الحمض. جربي وجبات صغيرة، وتجنبي الاستلقاء مباشرة بعد الطعام، وقللي الأطعمة التي تثير الحرقة لديك. يساعد تناول الألياف وشرب الماء والحركة المنتظمة على تخفيف الإمساك. استشيري الطبيب أو الصيدلي قبل تناول مضاد للحموضة أو ملين، لأن اختيار المستحضر يعتمد على ملاءمته للحمل.

ألم الظهر وتقلصات الساق

قد يؤدي تغير مركز الثقل وارتخاء الأربطة إلى ألم أسفل الظهر أو الحوض. ارتدي حذاءً مريحًا، وتجنبي حمل الأثقال والالتفاف المفاجئ، واستخدمي وسادة للدعم عند الجلوس أو النوم. قد يفيد التمدد اللطيف لعضلات الساق، لكن الألم المصحوب بتورم أو احمرار في ساق واحدة يحتاج إلى تقييم عاجل.

التورم الخفيف وضيق النفس

قد يظهر تورم تدريجي في القدمين بنهاية اليوم، وتساعد الراحة مع رفعهما وتجنب الوقوف الطويل على تخفيفه. وقد تشعرين بضيق نفس خفيف مع المجهود. أما ضيق النفس المفاجئ أو أثناء الراحة، خصوصًا مع ألم الصدر أو الإغماء، فليس عرضًا يُنتظر في المنزل.

شد البطن واضطراب النوم

قد تحدث انقباضات تدريبية غير منتظمة لا تزداد تدريجيًا، وقد تهدأ بالراحة أو تغيير الوضعية. لكن التقلصات المنتظمة أو المتزايدة، حتى إن لم تكن شديدة، تحتاج إلى تقييم لاحتمال الولادة المبكرة. وقد يتقطع النوم بسبب كثرة التبول أو ثقل البطن؛ لذا تساعد وسادة بين الركبتين وروتين نوم هادئ على تحسين الراحة.

تتضمن المتابعة عادةً قياس ضغط الدم، وتقييم الأعراض ونمو الرحم، والاستماع إلى نبض الجنين بحسب الممارسة المحلية. وقد يُفحص البول للكشف عن البروتين، وتُراجع تحاليل الدم لمعرفة وجود فقر دم. لا يلزم إجراء سونار في هذا الأسبوع لكل حامل؛ يحدده الطبيب وفق نتائج المتابعة وعوامل الخطورة.

• سكري الحمل: يُجرى فحصه عادةً بين الأسبوعين 24 و28، إما لجميع الحوامل أو بناءً على عوامل الخطورة وفق النظام الصحي.
• عامل ريسوس: إذا كانت فصيلة دمك سالبة العامل الريسوسي، فناقشي فحص الأجسام المضادة والحاجة إلى حقنة الوقاية التي تُعطى غالبًا قرب الأسبوع 28 وفق البروتوكول.
• التطعيمات: اسألي عن اللقاحات الموصى بها أثناء الحمل، ومنها لقاح السعال الديكي، إذ تختلف نافذته الزمنية بين البلدان.

اذكري للطبيب أي أدوية أو مكملات تستخدمينها، وأي تاريخ لولادة مبكرة أو ارتفاع ضغط أو سكري. وإذا ظهر نزيف أو تعرضتِ لإصابة في البطن، فلا تنتظري موعد حقنة ريسوس الروتيني؛ فقد تحتاجين إلى تقييم ووقاية إضافية.

لا تحتاجين إلى مضاعفة كمية الطعام، بل إلى تنويعه بما يلائم احتياجاتك. اجمعي بين الخضراوات والفاكهة والحبوب الكاملة والبروتين ومنتجات الألبان المبسترة أو بدائلها المدعمة. اختاري مصادر الحديد مثل اللحوم المطهية جيدًا والبقول، مع مصدر لفيتامين ج لتحسين امتصاص الحديد النباتي. استمري بالمكملات الموصوفة، ولا تبدئي الحديد أو المغنيسيوم لمجرد التعب أو تقلص الساق دون استشارة.

• اشربي الماء بانتظام، وقللي الكافيين، وامتنعي عن الكحول والتدخين والتعرض لدخانه.
• تجنبي الحليب غير المبستر واللحوم غير الناضجة والأسماك عالية الزئبق، واغسلي الخضراوات جيدًا.
• مارسي المشي أو نشاطًا معتدلًا ملائمًا للحمل إذا لم يمنعك الطبيب، وتوقفي عند الألم أو الدوار أو النزيف.
• اعتادي النوم على أحد الجانبين استعدادًا للأسبوع 28 وما بعده؛ كلا الجانبين مناسب. إذا استيقظتِ على ظهرك، تحولي إلى جانبك دون قلق.

تواصلي فورًا مع قسم الولادة عند انخفاض حركة الجنين، أو نزول دم، أو اندفاع سائل أو تسربه المستمر من المهبل، أو تقلصات منتظمة مع ضغط بالحوض أو ألم ظهر جديد. فقد تكون هذه علامات تحتاج إلى استبعاد الولادة المبكرة أو نزول ماء الجنين.

اطلبي تقييمًا عاجلًا عند صداع شديد لا يزول، أو تشوش الرؤية، أو ألم أعلى البطن، أو تورم مفاجئ بالوجه واليدين؛ فقد ترتبط هذه الأعراض بتسمم الحمل. أما ألم الصدر أو صعوبة التنفس الشديدة أو الإغماء أو النزيف الغزير فتستدعي الطوارئ فورًا. وراجعي الطبيب عند الحمى أو حرقة البول أو القيء المستمر، وكذلك إذا أثر القلق أو الحزن في نومك وحياتك اليومية. المتابعة المنتظمة والاتصال المبكر عند الشك أفضل من محاولة تشخيص الأعراض بنفسك.