اشتهاء الطعام والنفور منه في الحمل: ما الطبيعي؟

اشتهاء الطعام هو رغبة قوية في طعام محدد، مثل الفاكهة أو الحلويات أو الأطعمة المالحة، حتى دون شعور واضح بالجوع. أما النفور فهو شعور بالرفض أو الغثيان عند رؤية طعام معين أو شم رائحته أو تذوقه. وقد تجتمع الحالتان في اليوم نفسه.

يبدأ تغير تقبّل الطعام لدى كثير من الحوامل في الأشهر الأولى، وقد يخف مع تحسن الغثيان خلال الثلث الثاني، لكنه قد يستمر أو يتغير لاحقًا. وعدم حدوث اشتهاء أو نفور لا يدل على مشكلة في الحمل؛ فالتجربة ليست واحدة لدى الجميع.

لا يوجد سبب واحد يفسر كل الحالات. يُرجّح أن تسهم التغيرات الهرمونية، وتغير الإحساس بالطعم والروائح، والغثيان في تبدل تفضيلات الطعام. وقد تصبح روائح القهوة أو اللحوم أو البصل مزعجة، رغم أنها لم تكن تسبب أي انزعاج قبل الحمل.

كذلك قد يرتبط طعام معين في الذاكرة بنوبة قيء سابقة، فيثير تناوله أو حتى التفكير فيه شعورًا بالنفور. وقد يؤثر التوتر، وقلة النوم، والعادات العائلية والثقافية في الأطعمة المرغوبة. ولا توجد قاعدة علمية تربط اشتهاء طعام معين باحتياج محدد لدى الجنين.

هل الاشتهاء دليل على نقص الفيتامينات؟

اشتهاء الحلويات أو المخللات لا يشخّص نقصًا غذائيًا، ولا يحدد جنس الجنين. لكن اشتهاء المواد غير الغذائية أو مضغ الثلج بإلحاح قد يرتبط بنقص الحديد، ويستحق التقييم. ولا ينبغي بدء مكملات إضافية أو رفع جرعاتها اعتمادًا على الرغبة في الطعام وحدها.

ليس من الضروري مقاومة كل رغبة أو الشعور بالذنب بسببها. يمكن إدخال الطعام المرغوب ضمن نمط متوازن، مع الانتباه إلى الكمية وسلامة التحضير، خصوصًا إذا كان غنيًا بالسكر أو الملح أو الدهون.

• تناولي وجبات منتظمة، وأضيفي وجبة خفيفة عند الحاجة؛ فالجوع الشديد قد يجعل الاختيارات أقل توازنًا.
• اختاري كمية معتدلة من الطعام المرغوب بدل تحويله إلى بديل لجميع الوجبات.
• ادمجي مصادر البروتين والألياف في يومك، مثل البقول والبيض المطهو جيدًا والحبوب الكاملة والفاكهة.
• عند اشتهاء الحلويات، يمكن تجربة الفاكهة مع الزبادي المبستر أو تناول حصة صغيرة من الحلوى المفضلة.
• إذا كنت مصابة بسكري الحمل، ناقشي توزيع الكربوهيدرات والبدائل المناسبة مع فريق المتابعة.

تجنبي الحميات القاسية أو محاولة إنقاص الوزن بنفسك أثناء الحمل. ويُقيَّم الوزن المتوقع حسب حالتك قبل الحمل ومساره الحالي، وليس بمقارنة جسمك بحوامل أخريات.

لا تجبري نفسك على طعام يزيد الغثيان بشدة. الأفضل البحث عن بدائل، مع تجربة كميات صغيرة في أوقات يكون فيها تقبّلك للطعام أفضل. وقد تساعد الخطوات التالية:

• قسّمي الطعام إلى وجبات صغيرة ومتقاربة بدل الوجبات الكبيرة.
• جرّبي أطعمة بسيطة، مثل الخبز المحمص أو الأرز، إذا كانت أسهل تحمّلًا.
• اختاري أطعمة باردة أو فاترة إن كانت روائح الأطعمة الساخنة تزعجك، مع الالتزام بالحفظ الآمن.
• هوّي المطبخ، واطلبي المساعدة في إعداد الطعام عندما تكون روائح الطهي محفزة للغثيان.
• اشربي السوائل برشفات صغيرة ومتكررة، وبين الوجبات إذا كان الشرب معها يزيد الانزعاج.
• تجنبي الاستلقاء مباشرة بعد الأكل إذا كان الارتجاع يزيد الأعراض.

إذا لم تكفِ هذه التدابير، توجد علاجات للغثيان يمكن للطبيب اختيار المناسب منها للحمل. لا تستخدمي الأعشاب أو أدوية الغثيان من تلقاء نفسك، لأن سلامتها تختلف بحسب النوع والحالة.

الهدف تعويض العناصر الغذائية، لا الإصرار على صنف بعينه. راقبي تنوع طعامك على مدى عدة أيام بدل القلق بشأن وجبة واحدة، واستعيني بأخصائي تغذية إذا أصبحت قائمة الأطعمة المقبولة قصيرة جدًا.

• عند النفور من اللحوم: جرّبي العدس والفاصولياء والحمص والبيض المطهو جيدًا، أو مصادر بروتين أخرى تتقبلينها.
• عند النفور من الحليب: قد يناسبك الزبادي أو الجبن المبستر، أو بديل مدعم بالكالسيوم وفيتامين د، مع التحقق من محتواه البروتيني.
• عند النفور من الخضراوات: جرّبي طرق تحضير مختلفة، مثل إضافتها إلى الحساء، وأدرجي فواكه متنوعة دون اعتبارها بديلًا كاملًا دائمًا.
• لدعم الحصول على الحديد: اجمعي البقول أو الأغذية المدعمة مع مصدر لفيتامين ج، مثل الفلفل أو الحمضيات.

استمري على مكملات الحمل الموصوفة. وإذا زادت الغثيان أو الإمساك، ناقشي تعديل توقيتها أو نوعها مع الطبيب بدل إيقافها بنفسك. المكملات تساعد عند الحاجة، لكنها لا تعوّض نقص الطعام والسوائل المستمر.

الرغبة في أكل التراب أو الطباشير أو الصابون أو النشا غير المطهو، وكذلك مضغ الثلج بصورة ملحّة، قد تدخل ضمن سلوك يُسمى البيكا. أبلغي الطبيب بهذه الرغبات دون حرج، حتى لو لم تتناولي المادة فعلًا؛ فقد يطلب تعداد الدم وفحص مخزون الحديد بحسب حالتك.

لا تتناولي هذه المواد؛ فقد تسبب تسممًا أو عدوى أو انسدادًا بالأمعاء، وقد يؤذي مضغ الثلج الأسنان. وإذا ابتلعت مادة سامة أو مجهولة، تواصلي فورًا مع الطوارئ أو مركز السموم المحلي، ولا تحاولي إحداث القيء.

النفور المعتاد في الحمل لا يساوي اضطراب تجنب أو تقييد تناول الطعام. في هذا الاضطراب قد يكون التقييد مرتبطًا بحساسية شديدة للقوام أو الرائحة، أو بالخوف من الاختناق والقيء، أو بضعف الاهتمام بالأكل، ويؤدي إلى نقص تغذية أو تأثر واضح بالحياة اليومية.

إذا سبق الحملَ تقييدٌ شديد، أو استمر الامتناع عن الطعام بشكل يعوق التغذية، فقد يلزم تقييم مشترك من طبيب وأخصائي تغذية ومتخصص بالصحة النفسية. ولا يكفي النفور وحده لتشخيص اضطراب نفسي أو نقص الحديد أو مرض بالغدة الدرقية.

راجعي الطبيب قريبًا إذا فقدتِ وزنًا، أو أصبحتِ عاجزة عن تناول مجموعات غذائية متعددة، أو ظهرت رغبة في المواد غير الغذائية. واذكري التعب الشديد أو الخفقان أو الشحوب، فقد تستدعي هذه الأعراض فحوصًا بحسب التقييم.

اطلبي تقييمًا عاجلًا عند عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، أو قلة البول وغمقه، أو الدوخة الشديدة والإغماء، أو القيء المتكرر المصحوب بضعف واضح. كذلك يحتاج ألم البطن الشديد أو الحمى أو وجود دم في القيء إلى رعاية عاجلة. فقد تشير الأعراض إلى قيء حملي شديد أو مشكلة أخرى، وليس مجرد تغير عابر في الشهية.

تغير الشهية أو النفور من الروائح ليس علامة مؤكدة للحمل، ولا يمكن الاعتماد عليه بعد التبويض مباشرة. إذا تأخرت الدورة، فاستخدمي اختبار الحمل وفق تعليماته، وراجعي الطبيب عند استمرار الشك. وخلال الحمل، اجعلي تقبّل الطعام جزءًا من المتابعة المعتادة، خاصة إذا أثر في شربك أو وزنك أو نشاطك.