الرضاعة الطبيعية والإقلاع عن التدخين: بداية صحية لك ولطفلك

العادة المقصودة هي التدخين، بما يشمل السجائر والشيشة. قد يزيد الارتباط اليومي بالطفل والوعي بما يصل إليه عبر الحليب والهواء من استعداد الأم للإقلاع. ويمكن أن تصبح الرضاعة جزءًا من روتين صحي جديد يذكّرها بسبب واضح للاستمرار في المحاولة.

ومع ذلك، لا يصح اعتبار الرضاعة وسيلة مثبتة تكفي وحدها للإقلاع. فالاعتماد على النيكوتين له جوانب جسدية وسلوكية، كما أن قلة النوم وضغوط ما بعد الولادة قد تزيد الرغبة في التدخين. لذلك يكون الدعم الأسري والمشورة المتخصصة مهمين، سواء كنت تحاولين التوقف للمرة الأولى أو الحفاظ على إقلاع بدأ أثناء الحمل.

انتقال النيكوتين إلى الحليب

يمكن أن ينتقل النيكوتين وبعض المواد الضارة الموجودة في التبغ إلى حليب الأم. وقد يرتبط التعرض للنيكوتين باضطراب نوم الرضيع أو تهيجه، لكن هذه العلامات غير محددة ولا تكفي وحدها لمعرفة السبب. كما قد يؤثر التدخين في الهرمونات المرتبطة بالرضاعة ويقلل إدرار الحليب لدى بعض الأمهات، مما يجعل متابعة الرضعات والنمو مهمة.

استنشاق الدخان وبقاياه

الخطر لا يأتي من الحليب فقط. فتعرض الطفل لدخان الآخرين يزيد احتمال التهابات الجهاز التنفسي والأذن، ويرتبط بزيادة خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ. وقد تبقى ملوثات التبغ على الملابس والأثاث والأسطح؛ ولهذا لا يكفي التدخين قرب نافذة مفتوحة أو تشغيل المروحة لحماية الطفل.

تنطبق هذه الاحتياطات على جميع أفراد الأسرة والزوار، وليس الأم وحدها. وحتى الطفل الذي يتناول الحليب الصناعي يتضرر من الدخان، لذلك فإن تغيير طريقة التغذية لا يعالج مشكلة البيئة الملوثة بالتبغ.

لا يُنصح عادةً بإيقاف الرضاعة الطبيعية لمجرد أن الأم لم تتمكن من الإقلاع بعد. فحليب الأم يقدم فوائد غذائية ومناعية مهمة، وتبقى الرضاعة موصى بها في معظم هذه الحالات مع العمل على وقف التدخين وتقليل تعرض الرضيع له. ويستطيع الطبيب تقييم أي ظروف صحية خاصة بالأم أو الطفل.

الأفضل هو الإقلاع الكامل، لكن تعثر المحاولة لا يعني فقدان فوائد الرضاعة أو استحالة التغيير. وإذا شعرت بأن الحليب غير كافٍ، فلا تفترضي أن التدخين هو السبب الوحيد؛ فقد توجد مشكلة في التقام الثدي أو تكرار الرضعات تحتاج إلى مساعدة متخصصة.

تكون الخطة أكثر قابلية للتطبيق عندما تراعي يومك الفعلي، لا عندما تعتمد على قوة الإرادة وحدها. ابدئي بخطوات محددة، واطلبي دعمًا لا يتضمن لومًا أو مراقبة مستمرة.

• حددي محفزات التدخين: اكتبي الأوقات التي تشتد فيها الرغبة، مثل شرب القهوة أو الشعور بالإرهاق أو الانتهاء من الطعام.
• اختاري موعدًا مناسبًا للتوقف: استعدي له بإبعاد السجائر والولاعات وطلب المساعدة في رعاية الطفل.
• جهزي بدائل قصيرة: شرب الماء، أو مضغ علكة خالية من السكر، أو التنفس ببطء، أو المشي قليلًا قد يساعدك على تجاوز موجة الرغبة.
• غيّري الروتين المرتبط بالسجائر: بدلي مكان الجلوس بعد الوجبة، واجعلي فترات الاستراحة خالية من التدخين.
• استفيدي من الدعم المتخصص: اسألي عن عيادات الإقلاع أو الاستشارات الهاتفية المتاحة في بلدك.
• راجعي التعثر دون جلد الذات: تدخين سيجارة بعد التوقف لا يلغي التقدم؛ حددي ما حدث وعودي إلى الخطة.

من المفيد أن يشارك الشريك أو أفراد المنزل في الإقلاع. واطلبي مساعدة عملية في الأعمال المنزلية والحصول على الراحة، لأن معالجة الإرهاق والضغط النفسي تقلل الحاجة إلى استخدام السيجارة كوسيلة للتعامل مع التوتر.

قد تُستخدم بدائل النيكوتين المرخصة أثناء الرضاعة بعد مناقشتها مع الطبيب أو الصيدلي. وهي لا تخلو من النيكوتين، لكنها تتجنب كثيرًا من المواد السامة الناتجة عن احتراق التبغ، وتُعد عمومًا خيارًا أفضل من الاستمرار في التدخين عند الحاجة إليها للإقلاع.

يختلف اختيار المستحضر، مثل العلكة أو اللصقات، وفق نمط التدخين والحالة الصحية. وقد يناسب بعض الأمهات استخدام مستحضر قصير المفعول بعد الرضعة لتقليل تعرض الطفل، لكن التوقيت والخطة يحددهما المختص. أما أدوية الإقلاع الأخرى فلا تبدئيها من نفسك، لأن ملاءمتها خلال الرضاعة تختلف وبيانات الأمان ليست متساوية.

احتفظي بكل منتجات النيكوتين بعيدًا عن الأطفال، بما فيها اللصقات المستعملة وسوائل السجائر الإلكترونية؛ فابتلاعها أو ملامستها قد يسبب تسممًا خطيرًا.

• اجعلي المنزل والسيارة خاليين تمامًا من التدخين، حتى عندما لا يكون الطفل موجودًا.
• إذا حدث التدخين، فليكن خارج المنزل وبعيدًا عن الطفل والأبواب والنوافذ.
• اغسلي يديك وغيّري الملابس الخارجية التي تعرضت للدخان قبل حمل الرضيع؛ فهذا يقلل انتقال البقايا لكنه لا يزيل الخطر كله.
• تجنبي التدخين قبل الرضعة مباشرة. وإذا تعذر الامتناع، فالتدخين بعد الرضعة يتيح وقتًا أطول قبل التالية، دون تأخير إطعام طفل جائع.
• لا تشاركي الرضيع السرير إذا كنت أنت أو شريكك تدخنان، حتى لو لم يحدث التدخين في غرفة النوم.
• ضعي الطفل للنوم على ظهره في سرير مستقل ذي سطح ثابت ومستوٍ، دون وسائد أو أغطية رخوة.

لا توجد فترة انتظار واحدة تجعل الحليب خاليًا تمامًا من أثر التدخين، كما أن شفط الحليب والتخلص منه لا يسرع خروج النيكوتين من الجسم. ولا تُعد الشيشة أو السجائر الإلكترونية بدائل آمنة للطفل؛ فالأفضل تجنب دخانها ورذاذها حوله أيضًا.

اطلبي المشورة إذا كنت تجدين صعوبة في الإقلاع، أو تحتاجين إلى اختيار علاج مساعد، أو لاحظت ضعف زيادة وزن الطفل أو قلة الحفاضات المبللة أو صعوبة الرضاعة. وقد يساعد مختص الرضاعة في تقييم التغذية وإدرار الحليب بدلًا من إيقاف الرضاعة دون داعٍ.

راجعي الطبيب أيضًا إذا استمر الحزن أو القلق أو الإرهاق النفسي وأثر في قدرتك على رعاية نفسك وطفلك. أما صعوبة تنفس الرضيع أو ازرقاقه أو خمولُه الشديد فتستدعي الطوارئ. وعند الاشتباه بابتلاع الطفل منتجًا يحتوي على النيكوتين، تواصلي فورًا مع الطوارئ أو مركز السموم، ولا تنتظري ظهور الأعراض.