حرارة الجسم أثناء الحمل: كيف تحمين نفسك وجنينك؟

الإحساس بالحرارة ليس مقياسًا دقيقًا لحرارة الجسم الداخلية. قد تشعرين بالسخونة بسبب الملابس الثقيلة أو غرفة سيئة التهوية بينما تكون قراءة الميزان طبيعية. لذلك، إذا شعرت بتوعك أو قشعريرة، قيسي الحرارة بميزان رقمي وفق تعليمات استخدامه، واذكري للطبيب موضع القياس.

• الدفء المعتاد أثناء الحمل: قد يصاحبه تعرق خفيف، ويتحسن غالبًا بتخفيف الملابس والانتقال إلى مكان معتدل الحرارة.
• الحمى: تكون الحرارة عادة 38 درجة مئوية أو أكثر، وقد ترافق عدوى تنفسية أو بولية أو غيرها.
• الإجهاد الحراري: يحدث عندما يتعرض الجسم لحرارة أو مجهود يفوق قدرته على التبريد، وغالبًا يصاحبه فقد السوائل والأملاح.
• ضربة الحرارة: حالة خطيرة يعجز فيها الجسم عن تنظيم حرارته، وقد يظهر معها اضطراب الوعي أو التشنجات.

يبذل الجسم أثناء الحمل جهدًا إضافيًا للتخلص من الحرارة، وقد تصبح الحامل أكثر عرضة للجفاف والأمراض المرتبطة بالحر. ويؤدي فقد السوائل إلى الدوار والضعف، وقد يزيد احتمال السقوط أو الإغماء. أما ضربة الحرارة فقد تؤثر في وظائف الأعضاء وتهدد سلامة الأم والحمل، ولذلك لا يجوز تأخير علاجها.

تشير الأدلة إلى ارتباط الارتفاع الملحوظ أو المطول لحرارة الجسم في الأسابيع الأولى بزيادة احتمال بعض العيوب الخلقية، ومنها عيوب الأنبوب العصبي. لكن هذا ارتباط وليس حكمًا بأن كل حمى أو تعرض عابر للحر يسبب ضررًا؛ فالخطر يتأثر بدرجة الحرارة ومدتها وسببها وتوقيت الحمل. كما يرتبط التعرض الشديد للحر بزيادة بعض مضاعفات الحمل، ومنها الولادة المبكرة.

إذا مررت بنوبة حمى، فلا تفترضي أن جنينك تضرر. تواصلي مع طبيبك لتقييم الواقعة، واستمري في متابعة الحمل وتناول حمض الفوليك وفق توصياته. ولا يلزم إجراء فحوص إضافية لكل تعرض بسيط؛ يحدد الطبيب الحاجة إليها بحسب حالتك.

لا يتعلق الأمر بالشمس وحدها؛ فالرطوبة المرتفعة تحد من تبخر العرق، وقد تجعل الأماكن المغلقة غير المبردة مرهقة أيضًا. ويزداد الخطر عندما تجتمع الحرارة مع قلة شرب الماء أو القيء أو الإسهال.

• العمل أو المشي طويلًا تحت الشمس، خصوصًا في أشد ساعات النهار حرارة.
• ممارسة تمارين شديدة في مكان حار، بما فيها اليوغا الساخنة.
• استخدام الساونا وغرف البخار وأحواض المياه الساخنة.
• البقاء في سيارة متوقفة أو غرفة شديدة الحرارة قليلة التهوية.
• وجود مرض مزمن أو تناول أدوية تؤثر في السوائل أو تحمل الحرارة.

لا توقفي أي دواء موصوف من نفسك بسبب الطقس الحار. اسألي الطبيب إن كانت حالتك تستدعي تعديل النشاط أو خطة خاصة للسوائل، خصوصًا إذا لديك مرض بالقلب أو الكلى.

قد يبدأ الإجهاد الحراري بعطش واضح وتعرق غزير وصداع، ثم يظهر دوار أو غثيان أو ضعف أو تقلصات عضلية. وقد يصبح البول داكنًا وتقل مرات التبول. هذه العلامات تعني ضرورة التوقف عن النشاط والتبريد، لا محاولة تحمل الحر حتى انتهاء المهمة.

أما الحمى فقد تصاحبها قشعريرة وآلام بالجسم، أو أعراض توضح سببها، مثل السعال والتهاب الحلق أو حرقان البول وألم الخاصرة. لا تنسبي هذه الأعراض تلقائيًا إلى الحمل أو الطقس؛ فبعض العدوى تحتاج علاجًا مخصصًا.

الارتباك أو صعوبة الاستيقاظ أو فقدان الوعي أو التشنجات علامات شديدة الخطورة بعد التعرض للحر. وقد يبقى الجلد متعرقًا في ضربة الحرارة، لذلك لا تنتظري جفافه، ولا تؤخري طلب الإسعاف انتظارًا لقراءة مرتفعة على الميزان.

عند التعرض للجو الحار أو المجهود

• توقفي عن النشاط وانتقلي إلى مكان مكيف أو مظلل وجيد التهوية.
• خففي الملابس، واجلسي أو استلقي على جانبك إذا شعرت بالدوار، واطلبي من شخص البقاء قربك.
• بللي الجلد بماء بارد مع التهوية، أو استخدمي كمادات باردة ودشًا معتدل البرودة إذا كنت قادرة على الوقوف بأمان.
• اشربي الماء على رشفات متكررة إذا كنت يقظة وقادرة على البلع. وقد يفيد محلول الإماهة الفموي عند فقد السوائل الملحوظ بعد استشارة مختص.
• اطلبي مساعدة طبية عاجلة إذا كانت الأعراض شديدة أو لا تتحسن سريعًا بالتبريد والراحة.

عند الاشتباه بضربة حرارة، اتصلي بالإسعاف وابدئي التبريد فورًا أثناء الانتظار. لا تعطي السوائل بالفم لمن لديها اضطراب في الوعي، ولا تعتمدي على خافضات الحرارة؛ فهي لا تعالج ارتفاع الحرارة الناتج عن التعرض للحر.

عند وجود حمى

استريحي واشربي السوائل وارتدي ملابس خفيفة، وتواصلي مع الطبيب لتحديد السبب. الباراسيتامول هو الخيار المعتاد لخفض الحمى أثناء الحمل عند الحاجة، وفق توجيه الطبيب أو الصيدلي ولأقصر مدة لازمة. انتبهي إلى وجوده داخل بعض أدوية الزكام حتى لا تجمعي مستحضرات تحتوي المادة نفسها.

لا تتناولي الإيبوبروفين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من نفسك، خصوصًا بدءًا من الأسبوع العشرين. ولا تستخدمي المضادات الحيوية دون وصفة. تجنبي أيضًا مسح الجلد بالكحول والحمامات المثلجة لعلاج الحمى؛ فخفض القراءة لا يغني عن تقييم سببها.

اجعلي الماء متاحًا واشربي بانتظام بدل انتظار العطش الشديد. البول الأصفر الفاتح مؤشر تقريبي جيد على الترطيب، لكنه ليس اختبارًا دقيقًا، وقد تغير المكملات لونه. تزداد حاجتك للسوائل مع الحر والتعرق، ولا توجد كمية واحدة تناسب جميع الحوامل.

• اختاري ملابس فضفاضة وخفيفة، واستخدمي قبعة عند الخروج.
• رتبي المشاوير والرياضة في الأوقات الأبرد، وخذي فترات راحة متكررة.
• تجنبي الساونا وأحواض المياه الساخنة؛ ويمكن الاستحمام بماء دافئ مريح لا يسبب تعرقًا أو دوارًا.
• استعيني بالتكييف أو انتقلي إلى مكان مبرد خلال الحر الشديد، ولا تعتمدي على المروحة وحدها في الأجواء شديدة السخونة.
• مارسي النشاط المناسب لحملك في بيئة معتدلة، وتوقفي عند الشعور بالتوعك.

تواصلي مع الطبيب دون تأخير إذا بلغت الحرارة 38 درجة مئوية أو أكثر، أو تكررت الحمى، أو صاحبها حرقان بول أو ألم خاصرة أو سعال شديد. ويحتاج القيء الذي يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل، أو قلة البول الواضحة، أو الدوار المستمر إلى تقييم عاجل أيضًا.

اتصلي بالإسعاف عند اضطراب الوعي أو الإغماء أو التشنجات أو ضيق النفس الشديد. وتواصلي فورًا مع قسم الولادة عند نقص حركة الجنين بعد أن أصبحت معتادة لديك، أو حدوث نزيف أو نزول سائل مهبلي أو تقلصات منتظمة مؤلمة. لا تنتظري تحسن الحرارة إذا ظهرت إحدى هذه العلامات.