مرارة الفم أثناء الحمل: أسباب شائعة وطرق آمنة للتخفيف

يمكن أن يتغير الإحساس بالمذاق خلال الحمل، وهو ما يُعرف باضطراب التذوق. تصف بعض الحوامل ذلك بأنه مرارة، بينما تشعر أخريات بطعم معدني أو مالح، أو بمذاق غير محبب دون تناول طعام. وقد يتزامن هذا التغير مع الغثيان وزيادة الحساسية للروائح.

يُعتقد أن التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل تسهم في تغير التذوق، لكن ليس كل طعم مر سببه الهرمونات. يظهر هذا العرض لدى بعض النساء في بداية الحمل، وقد يخف مع تقدمه، بينما يستمر أو يتكرر لدى أخريات. ولا يصلح وحده لتأكيد وجود الحمل أو الحكم على سلامته.

تغير التذوق المرتبط بالحمل

قد تجعل تغيرات التذوق بعض المشروبات والأطعمة تبدو مختلفة، أو تترك مذاقًا مستمرًا بين الوجبات. إذا ظهر الطعم المزعج دون ألم بالفم أو حرقة أو علامات مرض أخرى، فقد يكون أحد التغيرات العابرة المرتبطة بالحمل. ومع ذلك، لا ينبغي تجاهله إذا منعك من تناول احتياجاتك الغذائية.

ارتجاع المعدة والمريء

تساعد تغيرات الحمل على ارتخاء العضلة التي تمنع رجوع محتويات المعدة إلى المريء، ويزيد ضغط الرحم على المعدة مع تقدم الحمل. لذلك قد يصل طعم حامض أو مر إلى الحلق والفم، خصوصًا بعد الوجبات أو عند الاستلقاء. وقد تصاحبه حرقة بالصدر أو تجشؤ أو إحساس برجوع الطعام.

جفاف الفم ونقص السوائل

يساعد اللعاب على تنظيف الفم وإذابة المواد المسؤولة عن المذاق. وعندما تقل كميته يصبح الطعم غير المحبب أكثر وضوحًا، وقد تظهر رائحة فم مزعجة. يمكن أن يرتبط الجفاف بقلة الشرب، أو القيء، أو التنفس من الفم بسبب انسداد الأنف، أو ببعض الأدوية. وجفاف الفم لا يعني دائمًا وجود جفاف عام في الجسم.

الغثيان والقيء المتكرر

يترك القيء أحماض المعدة في الفم، وقد يسبب مذاقًا مزعجًا وتهيجًا بالحلق. كما أن تكراره قد يقلل شرب الماء وتناول الطعام، فيزيد الجفاف وتغير المذاق. وإذا تعذر الاحتفاظ بالسوائل، تصبح الأولوية لتقييم القيء ومنع الجفاف، لا الاكتفاء بمحاولة إخفاء مرارة الفم.

التهاب اللثة ومشكلات الأسنان

تزيد تغيرات الحمل قابلية اللثة للالتهاب والنزيف عند تراكم البلاك. وقد يؤدي نزف اللثة إلى طعم معدني يُوصف أحيانًا بالمرارة، بينما يمكن أن تسبب التسوسات أو عدوى الأسنان طعمًا سيئًا مستمرًا. وجود ألم موضعي أو تورم أو إفرازات يستدعي فحص الأسنان بدل نسب الأعراض للحمل وحده.

انسداد الأنف والتنقيط الخلفي

قد تغير الإفرازات التي تنزل من خلف الأنف إلى الحلق الإحساس بالطعم، خاصة مع الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية. كذلك يدفع انسداد الأنف إلى التنفس من الفم أثناء النوم، مما يزيد جفافه. وقد يصاحب ذلك احتقان أو سعال أو شعور بمخاط في الحلق.

الأدوية والمكملات وأسباب أخرى

قد تسبب بعض الأدوية والمكملات، ومنها مستحضرات الحديد لدى بعض النساء، مذاقًا معدنيًا أو اضطرابًا بالمعدة. كما قد ترتبط اضطرابات التذوق بنقص بعض العناصر أو بمشكلات صحية أخرى، لكن المرارة وحدها لا تثبت نقص الحديد أو الزنك. لا توقفي مكملات الحمل ولا تضيفي مكملًا جديدًا دون استشارة.

ينخفض إفراز اللعاب طبيعيًا أثناء النوم، لذلك قد يصبح طعم الفم أكثر تركيزًا عند الاستيقاظ. ويزداد الأمر مع التنفس من الفم، أو قلة السوائل، أو تراكم البلاك، أو حدوث الارتجاع ليلًا. وقد تصف الحامل الإحساس نفسه بأنه ملوحة بدل المرارة، ولا يكفي هذا الفرق لتحديد السبب.

إذا تحسن الطعم بعد شرب الماء وتنظيف الفم فقد يكون للجفاف أو البلاك دور. أما وجود شخير شديد، أو توقف ملحوظ في التنفس أثناء النوم، أو نعاس زائد نهارًا، فيستحق مناقشته مع الطبيب لتقييم التنفس أثناء النوم.

اختاري الإجراءات التي تناسب الأعراض المصاحبة، وراقبي ما إذا كان الطعم يرتبط بوجبة معينة أو بالاستلقاء أو بتناول مكمل محدد. يساعد هذا على توضيح السبب عند مراجعة الطبيب.

• اشربي الماء على فترات منتظمة، وخذي رشفات صغيرة متكررة إذا كان الغثيان يمنع شرب كمية كبيرة دفعة واحدة.
• نظفي الأسنان مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، واستخدمي الخيط يوميًا، ونظفي اللسان بلطف دون فرك قوي.
• جربي العلكة الخالية من السكر لتحفيز اللعاب إذا لم تزد الغثيان أو الانتفاخ.
• قسمي الطعام إلى وجبات أصغر، وتجنبي الاستلقاء خلال الساعات الثلاث التالية للأكل إذا كان لديك ارتجاع.
• قللي الأطعمة التي تلاحظين أنها تزيد الحرقة، مثل الوجبات الدسمة أو الحارة، بدل منع مجموعات غذائية كاملة دون داعٍ.
• بعد القيء، اشطفي الفم بالماء وانتظري نحو ساعة قبل تفريش الأسنان لحماية المينا المتأثرة بالحمض.
• إذا كانت روائح الطعام تزعجك، جربي أطعمة باردة أو فاترة ومتوازنة غذائيًا، مع مراعاة قواعد سلامة الطعام للحامل.

قد تمنح الأطعمة الحامضة إحساسًا مؤقتًا بتحسن المذاق، لكنها قد تزيد الارتجاع وتؤذي مينا الأسنان عند تكرارها. لذلك لا تكثري من مص الليمون أو الحلوى الحامضة، وتجنبي الخلطات العشبية أو غسولات الفم العلاجية دون التأكد من ملاءمتها للحمل.

يسأل الطبيب عن بداية المرارة، ووجود حرقة أو قيء أو جفاف، وعن الأدوية والمكملات المستخدمة. وقد يفحص الفم والأسنان، أو يحيلك إلى طبيب الأسنان. لا تحتاج كل حالة إلى تحاليل؛ تُطلب الفحوص عند وجود ما يرجح فقر الدم أو نقص العناصر أو مشكلة صحية أخرى.

يعتمد العلاج على السبب. فقد يكفي تعديل العادات والعناية بالفم، بينما تحتاج بعض الحالات إلى علاج للارتجاع مناسب للحمل أو علاج مشكلة بالأسنان. أخبري طبيب الأسنان بالحمل، ولا تؤجلي علاج العدوى الضروري. وإذا ارتبط الطعم بمكمل معين، ناقشي تغيير المستحضر أو طريقة تناوله بدل إيقافه بنفسك.

احجزي موعدًا إذا استمرت المرارة أو ازدادت، أو أثرت في شهيتك، أو صاحبتها تقرحات أو بقع بيضاء بالفم، أو نزف متكرر باللثة، أو ألم بالأسنان. ويُنصح بالتقييم أيضًا إذا استمر اضطراب التذوق بعد الحمل أو ظهرت أعراض جديدة غير معتادة.

• اطلبي تقييمًا عاجلًا عند القيء المتكرر مع عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل، أو قلة البول، أو دوخة واضحة.
• راجعي الطبيب سريعًا عند صعوبة أو ألم البلع، أو فقدان الوزن، أو ألم شديد مستمر بالبطن.
• اطلبي المساعدة العاجلة إذا ظهر تورم بالوجه أو الفك مع حمى، خاصة عند صعوبة البلع أو التنفس.
• توجهي للطوارئ عند القيء الدموي أو ألم الصدر الشديد، ولا تفترضي أنه مجرد ارتجاع.

مرارة الفم المعزولة غالبًا لا تعني خطرًا على الجنين. الأهم هو الحفاظ على التغذية والترطيب، ومعالجة السبب إذا كان يؤثر في صحتك أو يمنعك من الأكل والشرب بصورة كافية.