إسعاف الكلب أو القط المختنق: ماذا تفعل حتى تصل للطبيب؟

كيف تتعرف على الحالة؟

• بداية مفاجئة أثناء الأكل أو مضغ لعبة أو عظمة، يتبعها هلع أو محاولة حك الفم بالقدمين.
• محاولات متكررة للتقيؤ أو البلع مع سيلان اللعاب ومد الرقبة؛ لكنها قد تحدث أيضا مع مشكلات لا تسد مجرى الهواء.
• سعال قوي ومسموع يدل على مرور بعض الهواء، بخلاف محاولة السعال الصامتة مع عجز واضح عن الشهيق.
• تنفس مجهد أو صوت حاد أثناء الشهيق، وقد يصبح التنفس صامتا تماما إذا انسد المجرى بالكامل.
• لثة أو لسان بلون أزرق أو رمادي، أو ضعف شديد وانهيار؛ وقد يصعب تقييم اللون في اللثة الداكنة طبيعيا.
• تنفس القط بفم مفتوح علامة خطر حتى دون مشاهدة جسم عالق، وقد يكون سببه مرضا قلبيا أو تنفسيا وليس الاختناق.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أمن المكان واطلب المساعدة البيطرية

   أبعد الألعاب والطعام والحيوانات الأخرى، واقترب بهدوء دون تقريب وجهك من فم الحيوان. قد يعضك كلبك أو قطك رغم معرفته بك بسبب الهلع ونقص الأكسجين؛ لا تضع له كمامة ولا تضغط على رقبته. اتصل بالطوارئ البيطرية على مكبر الصوت، واطلب من شخص آخر تجهيز السيارة وقيادتها.

   أخبر الطبيب هل الحيوان واع، وهل يمر الهواء، وما الجسم الذي كان يمضغه.

2. 2الخطوة 2

   ميز السعال الفعال من الانسداد الشديد

   إذا كان الحيوان يسعل بقوة ويتنفس بين السعلات، اتركه يسعل وراقبه باستمرار مع ترتيب نقله. لا تضرب ظهره ولا تضغط بطنه لمجرد السعال أو محاولة إخراج كرة شعر. إذا لم يعد قادرا على إدخال الهواء أو إصدار صوت، أو بدأ ينهار، انتقل بسرعة إلى فحص الفم والتدخل.

   لا تختبر قدرته على البلع بإعطائه الماء أو الطعام.

3. 3الخطوة 3

   افحص الفم وأزل الجسم الظاهر فقط

   إذا أمكن ذلك دون خطر عض واضح، افتح الفم برفق واسحب اللسان إلى الأمام لتبحث عن جسم ظاهر؛ يكون هذا أسهل وأقل خطرا عند فقد الوعي. أزل الجسم فقط إذا كان سهل الإمساك ولا يحتاج إلى دفع أو شد قوي. لا تدخل أصابعك عشوائيا إلى الحلق، ولا تسحب خيطا أو خطاف صيد أو جسما مغروسا في الأنسجة.

   إذا كان الحيوان يقاوم بعنف، لا تحول فحص الفم إلى صراع يؤخر المساعدة.

   
4. 4الخطوة 4

   استخدم ضربات الظهر عند انقطاع الهواء

   إذا كان الانسداد شديدا ولم تستطع إخراج الجسم، أعط خمس ضربات منفصلة بكعب اليد بين لوحي الكتف، بقوة مناسبة لحجم الحيوان. اسند جسم القط أو الكلب الصغير جيدا، واجعل الرأس أخفض قليلا إذا أمكن دون ثني الرقبة أو إعاقة التنفس. افحص الفم بعدها بحثا عن جسم تحرك إلى موضع يمكن الوصول إليه، وتوقف عن الضربات إذا عاد الهواء.

   لا تعلق الحيوان من ساقيه الخلفيتين ولا تهزه بعنف.

   
5. 5الخطوة 5

   حاول الضغطات الطاردة إذا بقي الانسداد كاملا

   إذا لم تنجح ضربات الظهر والحيوان لا يزال واعيا لكنه لا يستطيع التنفس، ضع يديك على المنطقة اللينة خلف آخر الأضلاع وأعط خمس دفعات سريعة إلى الداخل وباتجاه الرأس. في الكلب الكبير، يمكن تنفيذها من خلفه وهو واقف؛ وفي القط أو الكلب الصغير، اسند ظهره إلى صدرك واستخدم ضغطا أقل بكثير يناسب حجمه. تجنب الضغط على الأضلاع، ثم افحص الفم وأزل ما أصبح ظاهرا؛ كرر الضربات والدفعات عند استمرار الانسداد، وتوقف فور عودة التنفس أو فقد الوعي.

   هذه محاولة إنقاذ لانسداد شديد فقط؛ الضغطات قد تسبب إصابة داخلية وتستلزم فحصا بيطريا بعدها.

   
6. 6الخطوة 6

   ابدأ الإنعاش إذا فقد الوعي ولم يتنفس طبيعيا

   ضع الحيوان على جانبه فوق سطح صلب، وافحص الفم سريعا لإزالة أي جسم ظاهر؛ إذا لم يستجب ولم يتنفس طبيعيا، ابدأ الضغطات الصدرية دون إضاعة الوقت في البحث عن النبض. اضغط بمعدل 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة وبعمق ثلث إلى نصف عرض الصدر، مع السماح بارتداده بالكامل؛ يكون موضع الضغط على أعرض جزء من الصدر لدى معظم الكلاب، ويمكن إحاطة صدر القط أو الكلب الصغير بيد واحدة والضغط بين الإبهام والأصابع فوق القلب. بعد كل 30 ضغطة، أغلق الفم برفق ومد الرأس والرقبة باعتدال وأعط نفختين عبر الأنف، تكفي كل منهما لارتفاع الصدر، إن كان ذلك آمنا لك. إذا لم يرتفع الصدر، صحح الوضع وافحص الفم سريعا ثم تابع الضغطات، واستمر حتى يعود التنفس الطبيعي أو يتولى الفريق البيطري الرعاية.

   أشكال الصدر المختلفة قد تحتاج موضعا آخر للضغط؛ اتبع توجيه الطبيب هاتفيا، ولا تؤخر بدء الإنعاش.

   
7. 7الخطوة 7

   انقل الحيوان حتى لو خرج الجسم

   توجه إلى الطوارئ البيطرية بعد الاختناق الشديد، خصوصا إذا استخدمت الضغطات أو الإنعاش. اترك الحيوان الواعي في الوضع الذي يسهل تنفسه، ولا تجبره على الاستلقاء ولا تقدم له طعاما أو ماء أثناء استمرار الضيق. إذا احتاج إلى الإنعاش خلال النقل، فليتول القيادة شخص آخر مع تأمين المسعف والحيوان؛ لا تحاول القيادة والإسعاف معا.

   خذ صورة للجسم أو أحضره إن أمكن دون تأخير، وأبلغ الطبيب بأي ضغطات أجريتها.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تدخل يدك إلى الحلق بحثا عن شيء لا تراه؛ قد تدفع الجسم أعمق أو تتعرض لعضة قوية.
• لا تصب الماء أو الزيت في الفم، ولا تقدم الخبز لدفع الجسم إلى المعدة؛ فقد تدخل هذه المواد إلى الرئتين.
• لا تحاول إحداث القيء بالملح أو بأي دواء منزلي؛ القيء لا يعالج انسداد مجرى الهواء وقد يزيد الخطر.
• لا تستخدم الضغطات البطنية لكل سعال أو صوت تنفس غريب؛ فهي مخصصة للاشتباه القوي بانسداد شديد يمنع مرور الهواء.
• لا تمسك القط من جلد رقبته ولا تلف صدره بإحكام بمنشفة؛ تقييد حركة الصدر يزيد صعوبة التنفس.
• لا تسحب خيطا ظاهرا من فم القط؛ قد يكون مثبتا تحت اللسان أو ممتدا إلى الجهاز الهضمي ويسبب تمزقا عند شده.
• لا تواصل ضربات الظهر أو الضغطات بعد عودة التنفس، ولا تؤخر النقل لتصوير الحالة أو تجربة وصفات متداولة.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• الاختناق الشديد يحتاج فحصا بيطريا حتى إذا بدا الحيوان طبيعيا بعد خروج الجسم؛ قد يبقى تورم أو جرح داخل الحلق.
• أبلغ الطبيب بمدة الأعراض التقريبية، وأي فقد للوعي، ونوع الجسم، والإجراءات التي أجريتها.
• السعال المستمر أو عودة التنفس المجهد بعد التحسن يستدعيان مراجعة عاجلة؛ فقد تكون هناك بقايا جسم أو إصابة في مجرى الهواء.
• الخمول ورفض الطعام وتسارع التنفس في الساعات التالية أو الأيام التالية قد تشير إلى مضاعفات، ومنها دخول مواد إلى الرئة.
• الألم أو انتفاخ البطن أو الضعف بعد الضغطات يستلزم تقييما عاجلا لاحتمال حدوث إصابة داخلية.
• لا تعط مسكنات بشرية أو مضادات حيوية من تلقاء نفسك؛ بعض الأدوية الشائعة سامة للقطط والكلاب.
• إذا تعرضت لعضة اخترقت الجلد، اغسلها بالماء الجاري والصابون لمدة 15 دقيقة واطلب تقييما طبيا عاجلا لاحتمال العدوى والحاجة إلى الوقاية من الكزاز أو داء الكلب.

الوقاية وحالات تشبه الاختناق

• اختر ألعابا أكبر من أن يبتلعها الحيوان بالكامل، وتخلص من القطع المتشققة أو المنفصلة بمجرد ملاحظتها.
• أبعد العظام المطبوخة والأسياخ وخيوط الخياطة والأشرطة المطاطية، وراقب الحيوان أثناء مضغ المكافآت والألعاب.
• للحيوان الذي يبتلع طعامه بسرعة، ناقش مع الطبيب استخدام وعاء إبطاء الأكل وحجم الوجبات المناسب.
• العطاس العكسي عند الكلاب قد يبدو كشهقات متتابعة مع بقاء الحيوان واعيا؛ لا تستخدم ضغطات الاختناق إذا كان الهواء يمر، واستشر الطبيب إذا طال النمط أو تكرر.
• محاولات إخراج كرات الشعر عند القطط قد تختلط بالسعال؛ تكرارها دون خروج شعر يستدعي فحصا بدلا من افتراض أنها طبيعية.
• محاولات التقيؤ بلا خروج شيء مع انتفاخ البطن عند الكلب قد تشير إلى التواء المعدة، وهي طوارئ تحتاج نقلا فوريا ولا تعالج بضربات الظهر.
• تورم الوجه أو الرقبة بعد لدغة، أو صعوبة التنفس دون جسم عالق، يحتاجان طوارئ بيطرية؛ لا تطبق ضغطات طرد الجسم لمجرد وجود ضيق تنفس.
• مرجعا منظمة الصحة العالمية عن داء الكلب والتسمم بلدغات الثعابين لا يقدمان بروتوكولا لإسعاف اختناق الحيوانات الأليفة. لا تنسب إليهما مناورات إزالة الجسم أو الإنعاش البيطري، وتبقى تعليمات طبيب الطوارئ ضرورية لتكييف التدخل مع الحيوان.

أسئلة شائعة